臨床上選用的降脂藥物：1.他汀類：辛伐他汀、阿託伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、端舒代他汀、氟伐他汀。2.貝特類：非諾貝特、苯扎貝特、吉非貝齊。3.煙酸及其衍生物：阿昔莫司。4.膽酸螯合劑5.其他降脂藥物①普羅布考②魚油製劑。6.降脂中成藥：血脂康膠囊、絞股藍總甙片、降脂通脈膠囊、松齡血脈康膠囊、脂康顆粒、保利爾膠囊、通心絡膠囊、降脂靈片、脂必妥。降脂藥物的選擇，應根據異常的型別及其冠心病等危險的高低而選擇合適的降脂藥物。

血脂是血液中總膽固醇、甘油三酯和類脂物質的總稱，這些物質需要與特殊的蛋白質——載脂蛋白結合才能溶於血液，才會被血液輸送到身體各個器官和組織而發揮生理作用。很早人們發現，血液中的總膽固醇升高與動脈粥樣硬化性心血管疾病的發生有著密切的關係，而甘油三酯的升高也會導致動脈粥樣硬化，還會增加急性胰腺炎的發生。

於是人們意識到，只有降低血液中總膽固醇水平和甘油三酯的水平，才能有效預防冠心病、腦梗死等心腦血管疾病。進一步的研究發現，總膽固醇中有兩種物質更為關鍵，低密度脂蛋白膽固醇可增加動脈粥樣硬化的程度，而高密度脂蛋白可減輕動脈粥樣硬化的程度。因此目前常用的降脂藥都是針對這些特定的血脂指標發揮作用的。

真正意義上的降脂藥，直到上世紀八十年代才開始陸續上市，目前較為常用的有五種:

1、他汀類降脂藥，對降低低密度脂蛋白和升高高密度脂蛋白都有效，是預防動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的基石，也是運用最廣泛的一類降脂藥。主要品種有：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、阿託伐他汀和瑞舒伐他汀等。歸類為中藥品種的血脂康也是一種類似於他汀類的降脂藥。

2、貝特類降脂藥，這是另外一類重要的降脂藥，降低甘油三酯的作用尤為顯著，主要品種有：非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特等。

3、煙酸類降脂藥，是一種B組維生素類降脂藥，只有在大劑量服用時才會發揮降脂作用，因此不良反應較高，是其他降脂藥的替代品種；

4、膽酸螯合劑類降脂藥，主要品種有 消膽胺、考來替泊等，不良反應和禁忌症也較多，也是其他降脂藥的替代品種；

5、新型降脂藥，如依折麥布等，還有一些未在國內上市的降脂藥等。

所有這些降脂藥，都有各自的降脂特點、不良反應和禁忌症，都是需要透過醫生的處方才能服用的，患者千萬不可擅自服用。

臨床應用的降脂藥很多。最常見的西藥有洛伐他汀、辛伐他汀、笨扎貝特分散片等，中藥類常用的有血脂康、決明降脂、銀杏葉分散片等，服用此類藥物兩個月後須到醫院查驗血常規和肝功能。

血脂異常是冠心病等多種心血管疾病的主要危險因素之一。

降脂治療的基礎前提是首先採取治療性生活方式改變，減少動脈粥樣硬化的其他危險因素，如戒菸、控制高血壓、控制血糖等，最後再考慮藥物或其他治療。

降血脂藥物分類

阿託伐他汀鈣（立普妥，阿樂）；

瑞舒伐他汀鈣（可定）；

辛伐他汀（舒降之）；

洛伐他汀（俊寧、美降之、洛特）；

普伐他汀（普拉固，美百樂鎮）；

氟伐他汀（來適可）

不良反應：

肝轉氨酶升高：多為一過性，一般不會對肝功能有明顯不良影響；

肌病、肌痛、肌炎甚至橫紋肌溶解和肌酐升高；

胃腸道反應：如噁心、嘔吐。

苯扎貝特（必降脂）；非諾貝特（力平之、力平脂、利必非）；吉非貝齊（諾衡）

阿西莫司（益平、樂脂平）

血脂康膠囊；脂必妥膠囊；泰脂安膠囊；依折麥布（益適純）；普羅布考（之樂）

降脂藥不建議長期服用，會有一定的副作用，如果有血脂異常，可以生活方式與藥物相結合，定期複查血脂，如果血脂下降了，可以停用，然後繼續堅持良好的生活方式，也是可以控制血脂的