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  • 1 # 使用者1656870625552

    微迴圈是指微動脈和微靜脈之間的血液迴圈,是血液與組織細胞進行物質交換的場所。

    微迴圈是指微動脈和微靜脈之間的血液迴圈。微迴圈的基本功能是進行血液和組織液之間的物質交換。正常情況下,微迴圈的血流量與組織器官的代謝水平相適應,保證各組織器官的血液灌流量並調節迴心血量。如果微迴圈發生障礙,將會直接影響各器官的生理功能。

    微迴圈供給組織細胞氧氣和養料,帶走代謝廢物,保證了正常生命活動的進行。微迴圈紊亂參與了許多疾病的發生,如急性的炎症、創傷、燒傷、休克,慢性的潰瘍病、肝炎、肝硬化、老年性高血壓病、糖尿病、心腦血管疾病等。因此改善微迴圈有助於身體的強健和疾病的康復,尋求好的改善微迴圈的方法一直為醫學界所重視。在前幾講中,已經就防治紅細胞聚集、白細胞貼壁粘著、血小板聚集及微血栓形成作了介紹。在此主要討論改善微迴圈增加總的血流量的方法。

    改善微迴圈和增加血流量的方法包括藥物和非藥物療法兩大類。在藥物療法中以山莨菪鹼,阿托品,樟柳鹼等為代表,它們共同特點是擴張微血管,加快血流速度,從而增加血流量。中國從青海唐古拉山的草藥山莨菪中提取出的山莨菪鹼作用最為突出,它有明顯的擴張微血管和增加血流量作用,同時還減少血小板和白細胞的聚集和減少微血栓形成,如今它已成為中國臨床醫生治療微迴圈紊亂和搶救某些重症病人的一個廣泛應用的藥物。此外活血化瘀中藥丹參、川芎、虎杖等也有明顯增加血流量作用。

    在非藥物療法中,常用的多種物理療法,包括超短波、頻譜、氦氖鐳射、熱療、礦泉浴等均有擴張微血管和增加血流量的作用。近年來中國研製了一種新的改善微迴圈的高科技材料———微元生化纖維也屬於非藥物療法。這種材料是把一些無機的超細粉末紡入化學纖維,由此製成的紡織材料可以吸收人體和外界的能量,釋放出遠紅外線,從而能明顯改善微迴圈。它可以使正常血流量增加2—3倍,使燒傷和炎症瘀滯的血流在幾個小時間內逐漸恢復。微元生化纖維的研製,一方面改變了紡織品傳統的保暖和美觀的作用,使其進入了功能紡織品的時代;另一方面它利用紡織材料可以縫製成衣服、護膝、護腕等製品穿在身上的特點,起到連續改善微迴圈作用。改變了傳統的只有藥物療法才能連續作用,而非藥物療法不能連續改善微迴圈的概念。因此它的研製成功引起國內外的重視。需要說明的是,所有改善微迴圈的方法並沒有對疾病的原始病因如細菌、毒素等起到直接消除或拮抗作用。因此包括新研製的微元纖維製品在內,需要正確評價它的作用,不要誇大改善微迴圈的效果。如今尚沒有一個能醫治百病的療法和藥物。改善微迴圈僅僅是針對發病中的一個環節起作用,對某些疾病可能有一定的效果,但不可能醫治百病。

    (一)微迴圈的組成和血流通路

    微迴圈的組成隨器官而異。典型的微迴圈一般由微動脈、後微動脈、毛細血管前括約肌、真毛細血管、通血毛細血管、動—靜脈吻合支和微靜脈等七個部分組成,微迴圈的血液可透過三條途徑由微動脈流向微靜脈。1.迂迴通路:血流從微動脈經後微動脈、前毛細血管括約肌、真毛細血管網,最後匯流至微靜脈。由於真毛細血管交織成網,迂迴曲折,穿行於細胞之間,血流緩慢,加之真毛細血管管壁薄,通透性又高。因此,此條通路是血液與組織進行物質交換的主要場所。故又稱為營養通路。真毛細血管是交替開放的。安靜時,骨骼肌中真毛細血管網大約只有20%處於開放狀態,運動時,真毛細血管開放數量增加,提高血液和組織之間的物質交換,為組織提供更多的營養物質。 2.直捷通路:血流從微動脈經後微動脈、通血毛細血管至微靜脈。這條通路較直,流速較快,加之通血毛細血管管壁較厚,又承受較大的血流壓力,故經常處於開放狀態。因此這條通路的作用不是在於物質交換,而是使一部分血液透過微迴圈快速返回心臟。 3.動--靜脈短路:血流經被動脈透過動一靜脈吻合支直接回到微靜脈。動靜脈吻合支的管壁厚,有完整的平滑肌層。多分佈在面板、手掌、足底和耳廓,其口徑變化與體溫調節有關。當環境溫度升高時,吻合支開放,上述組織的血流量增加,有利於散發熱量;環境溫度降低,吻合支關閉,有利於儲存體內的熱量。

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