你好，二尖瓣關閉不全要根據病因，病變程度等選擇治療方案。老年性輕度的關閉不全，不需要治療；對風溼性瓣膜病患者，可以選擇瓣膜置換術，修補術等，具體治療方案要在專科醫生指導下進行。

具體怎麼治療依賴於二尖瓣關閉不全嚴重情況及病人主觀症狀。

二尖瓣關閉不全心臟瓣膜疾病的一種。二尖瓣是位於心臟左心房和左心室之間的一個瓣膜，相當於一個閥門，控制血液只往一個方向流動。左心房收縮的時候，二尖瓣開啟，讓血液從左心房流向左心室，當左心房舒張、左心室收縮的時候，二尖瓣關閉，防止血液反流到左心房。當二尖瓣由於瓣葉、瓣環、腱索、乳頭肌、左心室5個部分中的任一部分發生結構和功能的異常均可引起二尖瓣關閉不全。

治 療

急性二尖瓣關閉不全，需要儘快手術治療，根據引起二尖瓣關閉不全的病因，可以選擇二尖瓣修復術、瓣膜置換術等。

慢性二尖瓣關閉不全的患者，根據反流和症狀的嚴重程度，可以選擇藥物控制和手術治療。

輕度的二尖瓣關閉不全，心臟功能沒有明顯影響，可以不針對二尖瓣關閉不全進行治療。每 3～5 年進行超聲心動圖檢查，觀察心臟的變化情況即可。

如果有心內膜炎等情況，應該積極治療心內膜炎。

中重度二尖瓣關閉不全，可以使用藥物治療，主要是血管活性藥物調節心臟功能，使用抗凝藥物防治血栓等。 符合手術條件的患者，推薦進行手術治療，可以進行瓣膜修補術或者瓣膜置換術。

希望大家補充。

一、二尖瓣關閉不全是咋回事？

二尖瓣是左室系統左心房和左心室的分界，也是左心房的血液進去左室的唯一通道！二尖瓣只有在心房收縮的時候才開放，其他時候，為了避免心室內的血液反流到心房，二尖瓣都是關閉的！而二尖瓣關閉不全，是指二尖瓣在關閉的時候關閉不嚴，使得依然有左室內的血液反流心房！二尖瓣關閉不全是一種常見的瓣膜性心臟病！

二、二尖瓣關閉不全的原因有哪些？

二尖瓣關閉不全的原因有很多，風心病、高血壓、冠心病、二尖瓣發育畸形、二尖瓣腱索斷裂，乳頭肌功能不全、老年退行性瓣膜病等，都是二尖瓣關閉不全的常見病因！以往風溼性心臟瓣膜病是二尖瓣關閉不全的主要原因，但隨著生活水平提高，風溼性心臟病逐年減少，冠心病以及老年退行性瓣膜病的原因導致的二尖瓣關閉不全越來越多見！

三、二尖瓣關閉不全該怎麼辦？

二尖瓣關閉不全以後，該怎麼辦呢？主要要看導致二尖瓣關閉不全的原因，對因治療很重要！其次，輕度的二尖瓣關閉不全，多數不需要特殊干預！中重度的二尖瓣關閉不全，減少二尖瓣反流，增加前向血流，是治療目的！如果有手術指證，進行手術治療是一個不可或缺的治療方法之一！

二尖瓣關閉不全該怎麼治療？

二尖瓣是位於左心房和左心室之間的一扇門，左心室舒張時這扇門開啟，左心房和肺靜脈內的血液就可以進入左心室；左心室收縮時這扇門就關閉，這樣左心室內的血液就只能向前走、進入主動脈和體迴圈，而不會倒流至左心房、造成肺迴圈淤血。

二尖瓣關閉不全即二尖瓣反流時，心臟會出現如下變化：（一）左心室收縮時有部分左心室內的血液會倒流入左心房，而不能向前進入主動脈，從而進入主動脈和體迴圈的血液減少，造成組織和器官的供血障礙。（二）左心室內的血液經二尖瓣倒流至左心房，會造成左房和左室擴張以及肺淤血。

二尖瓣關閉不全可以分為輕、中和重度三類。

輕度關閉不全，對心臟影響不大，患者多無症狀，無需處理，門診定期複查即可。

中度關閉不全，在一段時間內患者可能也不會有明顯的症狀或心功能不全的症狀，也可以在門診複查，但需密切隨訪；如果患者症狀比較明顯，則應考慮外科手術或內科介入治療。

重度關閉不全，患者症狀明顯，則需行手術治療行二尖瓣成形術或二尖瓣置換術，在一小部分高危病人也可以考慮施行心內科介入手術。