和二甲雙胍腸溶片減重會導致掉髮，平時注意營養的攝入，保持心情舒暢，各種疾病繼發性脫髮，如甲亢、糖尿病、真菌感染等，或因病服藥所引起藥源性脫髮。糖尿病是會增加頭髮脫失的風險的。

糖尿病患者更容易發生面板感染，這其中也包括會影響頭皮健康的真菌感染。

糖尿病所帶來的生理和心理應激也會導致頭髮脫失。

用來治療糖尿病比如二甲雙胍或其他健康問題的某些藥物也會導致頭髮的脫落。

糖尿病可能是很多人頭髮脫失的一個主要因素，頭髮脫失應被看做是糖尿病的“預警訊號”之一。通常，頭髮脫失在糖尿病發病之時就開始出現，隨著糖尿病病程的進展而逐漸加重。正常情況下，正常人每天都會有一些頭髮脫落，同時也會長出一些新的頭髮。但是，當脫落的速度明顯超過了新生的速度，就會表現出頭髮稀疏或禿頂。

做到“三好，二平衡，一適度”，即心情好，睡眠好，身體好；營養平衡，內分泌平衡；護髮適度。二是要早，即早預防，早治療。如果脫髮每日超過100根，連續時間在2個月以內；或頭髮生長不良，日漸稀疏，就一定要早治療，不要失去最佳治療時機。

1．補充鐵質。經常脫髮的人體內常缺鐵，鐵質豐富的食物有黃豆、黑豆、蛋類、帶魚、蝦、熟花生、菠菜、鯉魚、香蕉、胡蘿蔔、馬鈴薯等。

2．補充植物蛋白。頭髮乾枯、髮梢裂開，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。

3．多吃含鹼性物質的新鮮蔬菜和水果。脫髮和頭髮變黃的因素之一是由於血液中有“酸性毒素”，原因是體力和精神過度疲勞，長期過食純糖類和脂肪類食物，使體內代謝過程中產生“酸性毒素”。肝類、肉類、洋蔥等食品中的酸性物質容易引起血中“酸性毒素”過多，所以要少吃。

4．補充碘質。頭髮的光澤與甲狀腺的作用有關，補碘能增強甲狀腺的分泌功能，有利於頭髮健美。可多吃海帶、紫菜、牡蠣等食品。

5．補充維生素E。維生素E可抵抗毛髮衰老，促進毛髮生長。可多吃鮮萵苣、捲心菜、黑芝麻等。

二甲雙胍是目前臨床上使用最廣泛的口服降糖藥，也是2型糖尿病治療的首選用藥和一線用藥，其降糖機制獨特，不是透過刺激胰島β細胞分泌胰島素，而是直接作用於糖代謝過程，減少肝醣輸出，抑制糖原異生，促進葡萄糖的無氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周組織攝取和利用葡萄糖，從而使受損的胰島β細胞得到保護，並可抑制腸道吸收葡萄糖，降低糖尿病患者的空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白，有利於血糖的長期控制。此外，二甲雙胍還具有減重作用，尤其適用於肥胖或超重的2型糖尿病患者，其不刺激胰島素分泌，單獨使用很少引起低血糖，同時還是聯合用藥中的基礎藥物，可以與其他口服降糖藥聯合使用，進一步加強對血糖的控制，與胰島素聯合使用，減少胰島素用藥劑量，降低體重增加和低血糖的風險，並具有心血管保護作用，長期服用可顯著降低心肌梗死等心血管事件的發生率和死亡率，二甲雙胍優勢明顯，且具有良好的安全性和耐受性，適合2型糖尿病患者長期維持治療。

二甲雙胍降低血糖的同時，可在區域性胃腸道產生較強的刺激性，長期服用二甲雙胍可使小腸蠕動改變，促進腸道菌群過度生長，競爭性抑制維生素B12吸收，導致維生素B12缺乏，維生素B12是合成DNA所必須的原料，而毛囊生髮細胞的DNA複製非常活躍，因此，維生素B12缺乏有可能導致脫髮，建議長期服用二甲雙胍的糖尿病患者應每年進行一次維生素B12檢測，特別是伴有糖尿病神經病變或貧血的患者，必要時應補充維生素B12，預防脫髮。此外，服用二甲雙胍的糖尿病患者應注意生活規律，放鬆心情，頭髮護理要適度，不染髮、不燙髮、不過度使用吹風機，洗頭次數不宜過多，一旦出現嚴重脫髮現象，應及時就醫。總之，二甲雙胍是臨床上常用的一線口服降糖藥，其降糖療效確切，安全性和耐受性良好，適合糖尿病患者長期服用，長期服用有可能造成維生素B12缺乏，是導致脫髮的主要原因，必要時應適當給予補充維生素B12，預防脫髮。

參考文獻：

鹽酸二甲雙胍片說明書

二甲雙胍臨床應用專家共識（2016年版）