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  • 1 # 昆明小趙Vlgo

    患有腫瘤,良性還是惡性。如果惡性腫瘤,存在癌性消耗性貧血?血常規怎麼樣?整體情況怎麼樣,分期怎麼樣?都沒描述清楚,建議到專業科室評估,對症處理。

  • 2 # 美中嘉和談腫瘤

    首先不瞭解患者的病情,貧血首先要找到原因,針對原因進行治療。

    對於腫瘤病人,又是老人,首先要仔細檢查,有沒有出血。比如消化道的潰瘍,泌尿系統的出血或者腫瘤導致的出血,這時問診非常重要。有的老人自以為有些出血是正常的,比如痔瘡,婦科的問題等,還有些出血比較隱匿,比如上消化道的出血,自己能觀察到的是黑便,看不到鮮血的。

    如果有活動性出血,必須先處理,不然,怎麼補效果都不會好。

    如果排除了出血,就要考慮是造血的問題。最常見的是營養不良性貧血。

    對於營養不良性貧血,補血的食療就是補充鐵和蛋白質,建議多吃含鐵質豐富的有動物肝臟、腎臟;其次是瘦肉、蛋黃、雞、魚、蝦和豆類。綠葉蔬菜中含鐵多的有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄乾、紅棗、櫻桃等含鐵較多。對於其他原因引起的貧血,需要針對病因治療,如果貧血嚴重還需要藥物來治療。

    解決了營養的問題,腫瘤病人還會面臨一些腫瘤對造血的抑制作用,還有化療為代表的,治療也會出現骨髓抑制,這時透過藥物刺激造血是快速的方法,但是效果會逐漸減弱,需要透過增強體質來調理,效果不好的時候就需要更換副作用小的治療方案了。

    希望,老人能平穩度過貧血的時期,早日恢復健康!

  • 3 # 胡洋

    這個問題沒有描述清楚,患的是惡性腫瘤還是良性腫瘤,貧血程度怎樣?如果是惡性腫瘤引起的貧血,首先要確定貧血的原因,是進食少、營養不足為主,還是腫瘤過度消耗所致,還是血液丟失,比如胃癌、食管癌等消化道腫瘤會出現慢性失血性貧血。還有一些原因是腫瘤治療過程中的藥物引起的貧血,比如化療會抑制骨髓造血,引起紅細胞減少。本身老年人身體機能下降,骨髓造血功能降低,如果再患了腫瘤,貧血是比較常見的。

    明確了原因之後才好針對性的治療貧血,如果是化療藥物引起的貧血,停止化療後骨髓會逐漸恢復,血紅蛋白會逐漸上升。如果是慢性失血性貧血,可以進行手術治療或者內鏡下止血。首先要查血常規,判斷貧血程度,是輕度、中度還是重度,如果血紅蛋白低於60g/l,屬於重度貧血,這時候吃藥是很難補上來的,最直接的辦法是輸血。對於輕中度貧血患者,在加強營養同時,可以皮下注射促紅細胞生成素,也可以口服一些升血藥物,比如複方阿膠漿、利可君、益血生、維血寧等等。

    在引起貧血的惡性腫瘤中,胃癌和食管癌比較多見,尤其是胃癌術後,由於胃大部切除,胃壁細胞減少,鐵質吸收發生障礙,就容易出現缺鐵性貧血,這種情況應該主要加強營養,提高體質,適當吃一些豬肝、鴨血等鐵含量高的食物,也可以直介面服鐵劑,比如琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵,並同時補充維生素C片。如果血常規檢查提示巨幼細胞性貧血,可以口服葉酸和維生素B12。

    老人患腫瘤,出現貧血,想透過吃藥在短期內把紅細胞升上來,不太現實。紅細胞平均壽命是120天,除了刺激骨髓造血之外,補充造血原料更重要,所以必須保證足夠的營養,平時多吃富含蛋白質及富含維生素類食物。改善貧血重點是針對性的治療引發貧血的疾病。

  • 4 # 北大腫瘤張成海醫生

    貧血也是癌症患者的常見表現,尤其發生於老年人。多數老年人本身身體的儲備功能比年輕人弱,如果合併了腫瘤,更容易發生貧血。不少胃腸道腫瘤,尤其是右半結腸癌患者常常是因為貧血或者明顯身體消瘦發現的。

    腫瘤患者的貧血,多數是屬於缺鐵性貧血,主要是腫瘤的慢性消耗或者消化道的慢性失血導致。貧血的治療方法主要依據貧血的程度,重度貧血(小於60g/L),甚至臨床上小於80,一般建議輸血治療,這樣可以快速糾正貧血,改善患者的一般狀況,為後續治療節省時間。如果是輕度貧血,一般血紅蛋白大於90,這樣主要依靠升血藥和增加營養來補充改善貧血。

    對於缺鐵性貧血,常用的藥物就是各種的鐵劑,同時加強食用動物肝臟,瘦肉,新鮮蔬菜,促進骨髓造血,同時適當增加活動量,改善新陳代謝。

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