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1 # 育兒專家團
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2 # 靜瓊84250816
抗子宮內膜抗體(EMAb)的產生有兩方面:一方面是因為異位子宮內膜刺激系統;另一方面是機體的免疫系統失常(自身免疫缺陷)。
人工流產刮宮時,胚囊也可能作為抗原刺激機體產生抗體。
當女性子宮內膜有炎症時,也可能轉化成抗原或半抗原,刺激機體自身產生相應的抗體。
子宮內膜是胚胎著床和生長髮育之地,但在病理狀態下,如子宮內膜炎、子宮內膜異位症及子宮腺肌症等,可轉化成抗原或半抗原,刺激機體自身產生相應的抗體
女性朋友的子宮內膜是胚胎順利著床和健康生長髮育的地方,如果在病理的狀態下,例如子宮內膜炎、子宮內膜異位症等相關的疾病,可能會逐漸轉化成抗原或半抗原,從而刺激女性機體自身產生相應的抗體,影響到患者的健康。
在一般情況下,女性進行人工流產刮宮時,胚囊也可能作為抗原刺激機體產生抗體,如果女性的體內有抗子宮內膜抗體的存在,便會導致女性的不孕、停孕或發生流產的現象。不少女性朋友因為在初次妊娠時做了人流手術,而不能再懷孕,這種繼發性的不孕症患者多數是因為體內產生了抗體,一般多見於子宮內膜異位症這種疾病的患者,部分疾病的患者會伴隨有痛經的現象。
抗體不孕
正常機體具有自身免疫調節功能,產生極弱的自身抗體,幫助清除體內衰老變性的自身成分,一旦由於某種原因導致免疫系統對自身組織產生過度免疫應答,則會發生過強的一系列免疫反應,致使所侵及的組織免疫活性細胞增多,免疫複合物沉積,而導致功能改變。
抗子宮內膜抗體引起的免疫性疫不孕是相對概念,是指免疫使生育力降低,暫時導致不孕。不孕狀態能否持續取決於免疫力與生育力間的相互作用,若免疫力強於生育力,則不孕發生,如後者強於前者則妊娠發生。不孕常有多種因素同時存在,免疫因素也可作為不孕的唯一原因或與其他病因並存。
中醫治療
中醫認為本病以腎虛為主,涉及肝血不足,肝氣鬱結,其中以腎陰虛多見,夾瘀夾溼為患。溼熱蘊結下焦,熱擾精巢或熱蘊胞宮,以致不能成功孕育胚胎。
中醫辨證治療本病,將本病分為:氣虛血瘀型、氣滯血瘀型、陰虛內熱血瘀型三型。各型治療原則如下:
①氣虛血瘀型:治則益氣壯陽,活血祛瘀;
②氣滯血瘀型:治則健脾疏肝,活血祛瘀;
該病治療多與活血化瘀改善微迴圈,提高機體免疫力,抑制抗體產生有關。經臨床治療驗證,按這樣分型治療後症狀和體徵緩解率可達80%以上。
治療方法
(1) 隔絕療法:精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3~6個月後,可避免精子抗原對女方的進一步刺激,待抗體效價消失後,選擇排卵期性交,可望獲得受孕。
(3) 宮腔內人工授精:當宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時,可將其丈夫精液在體外進行處理,分離出高質量精子行宮腔內人工授精。
原因
人體的免疫系統是一個極為複雜的系統,在維持機體的穩態和健康方面起著重要的作用。免疫系統主要有三大功能,即抵禦外來的致病微生物侵襲,清除自身衰老死亡的細胞以及識別並清除突變的細胞,因而是維持機體內環境穩定的必不可少的生理性防禦機制。
當免疫系統防禦功能發生異常,則會導致一系列免疫病理過程,如感染、免疫缺陷、自身免疫性疾病以及腫瘤等的發生,也可能導致生殖過程的障礙。一般自身組織不成為抗原,但在有些情況下也會產生抗體,如感染,經血倒流,燒灼或藥物作用等,能使組織細胞中的蛋白質發生質的變性而成為自身抗原,這種物質一旦進入血迴圈,刺激機體則可產生免疫反應。
抗子宮內膜抗體就屬於自身抗體,在正常育齡婦女中也可以檢測到,但在不孕症人群中,特別是患有子宮內膜異位症的婦女中更多見。
回覆列表
靜脈注射的免疫球蛋白一般是用於原發性的免疫缺陷疾病,還有重症感染和新生兒敗血病等等,根據疾病的不同球蛋白的用量也不同,所以,內膜免疫缺陷在理論上是需要注射免疫球蛋白的,但是用法和用量需要經過醫生的診斷再用。