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1 # 阿部嗯啊霜
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2 # 於炎冰大夫
我主要分為三步回答這個問題,首先我們瞭解什麼是神經痛,再談其治療方法,最後分析會不會消失病症。
神經痛一般是指三叉神經痛較多,枕神經痛,舌咽神經痛和帶狀皰疹後神經痛由帶狀皰疹或皰疹引起。神經痛也用於指與坐骨神經痛和臂叢神經病相關的疼痛。神經痛是一種罕見的疾病,女性比男性跟容易受到影響。
神經痛是一種較難診斷的慢性疼痛,神經痛的診斷比較困難,誤診也很常見。 診斷通常涉及透過刺激特定受損途徑或透過識別缺失的感覺功能來定位受損神經。 對神經痛最常見的測試是神經傳導研究 ,例如使用微神經造影術 ,其中刺激周圍神經並且記錄來自神經的純感覺部分。
所以在評估神經痛以找到潛在的機制時,需要患者的積極配合。講述其疼痛史,疼痛描述, 體格檢查和實驗檢查。 由於疼痛對患者來說是主觀的,因此使用疼痛評估量表確定疼痛的嚴重程度對於診斷和評估治療的有效性至關重要。在某些情況下, 多發性硬化症與神經損傷有關,引起疼痛,因此醫生可能會詢問家族病史以幫助診斷。 在腦部掃描中沒有任何異常,因此診斷通常基於症狀的描述和對藥物或程式的反應。
治療方案包括藥物和手術。
神經痛比其他型別的疼痛更難以治療,因為它對正常疼痛藥物反應不佳。特殊藥物已經變得更加特異於神經痛,並且通常屬於膜穩定藥物或抗抑鬱藥,和抗癲癇藥物用於阻斷神經放電,和三環抗抑鬱藥的高劑量抗驚厥藥物通常可有效治療神經痛。如果藥物無法緩解疼痛或產生無法忍受的副作用,建議進行手術治療。
在大多數的外科手術後,預計會有一定程度的面部麻木,儘管手術初步成功,神經痛仍可能恢復(機率較小)。根據手術程式,其他手術風險包括聽力損失,平衡問題,感染和中風(機率較小)。
對於神經痛會不會消失的問題,我只能這樣分析。在不經過任何輔助治療的情況下自然也會有自己恢復消失的情況,(但不太可能)。 其原因是神經疼痛通常以週期執行,並且患者經常出現緩解期是非常常見的。 緩解可持數小時,數天,數週,數月甚至數年皆有可能。 隨著時間的推移,攻擊趨於惡化,無痛期越來越短。是嚴重的發展而不是改善。 這意味著你可以從一個較溫和的情況開始,但它可以繼續進展,疼痛可能會隨著時間的推移而加劇。 發數的頻率也可能會增加並變得更加接近。
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神經痛是神經科常見症狀之一,此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛,又稱為自發痛。自發痛的種類很多,按病變的部位可分為周圍神經性痛和中樞神經性痛。病因不明者稱為原發性神經痛,有明確病因者稱繼發性(或症狀性)神經痛。病變部位可在神經根、神經叢或神經幹。常以病變所涉及的周圍神經來命名。其他區域性病變刺激末梢感受器引起的區域性疼痛和中樞神經系統感覺傳導通路病變所致的軀體痛,一般不屬於神經痛的範疇。
比如三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛等,痛起來真的要命,患者患這類疾病後,基本人消瘦,有的患者還會出現焦慮,就是因為神經性疼痛難治,癒合的希望也很渺小了。
現在對於神經性疼痛有的就採取了以下一些治療方法來緩解疼痛:
一:神經阻滯治療:就是在神經幹、叢、節的周圍注射局麻藥,阻滯其衝動傳導,使所支配的區域產生麻醉作用,稱神經阻滯。神經阻滯只需注射一處,即可獲得較大的麻醉區域。
二:小針刀治療:針刀療法是一種介於手術方法和非手術療法之間的閉合性鬆解術。是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕鬆的切割,剝離有害的組織,以達到止痛祛病的目的。但是這類方法不常用,對於關節炎,肌肉組織這個治療是很常見的。
三:射頻治療:透過射頻儀發出高頻率射電電流,使靶點組織內離子運動產熱,熱凝毀損靶點區域組織、神經。高選擇毀損痛覺神經纖維傳導支,阻斷疼痛訊號向上位神經傳導,破壞疼痛傳導通路,使之無法傳入大腦,不能產生疼痛感覺和體驗,從而達到控制疼痛的目的。
最後再加藥物進行控制!總的來說,神經病理性疼痛打不到痊癒的狀態,能治療到不影響患者日常活動就是很好的狀態了!
祝你好運!