做了心臟支架以後和正常人一樣，支架只是支撐開了心臟血管，改善心臟的血液供應，從而心肌得到更多的血液改善了心肌缺血的狀態。支架本身很小放到血管裡本身沒有任何感覺也不會胸悶的。

的確有一部分患者做完支架也會有胸悶，原因可能和再灌注損傷或碎屑導致微栓塞有關，但一般不會太重。所謂再灌注損傷，就像是飢餓了很長時間的人突然見到豐盛的食物，暴飲暴食一頓，有些人會被撐死，心肌細胞也是這樣，突然得到血流灌注，一些心肌細胞會腫脹，一般過幾天就好了。如果有嚴重胸悶胸痛，心肌酶和心電圖異常，要除外再次堵塞的可能。

冠脈支架撐開了狹窄的血管，改善了心肌的血供，那為什麼部分支架術後的患者會出現胸悶呢？這個是有可能的，原因主要有下面幾個方面：

1、支架再狹窄或長血栓。即使嚴格按照目前國際上推薦的藥物最佳化治方案的治療基礎上，每年仍然有約3%-6%的人發生再次狹窄堵塞，特別是那些不按時規律服用藥物，不良生活方式未改變，血壓血脂血糖控制不理想的患者發生率更高。如果支架術後再次出現像術前一樣的活動後胸悶、胸痛，一定要到醫院去進一步檢查明確是否發生了支架再狹窄。

2、術後支架牽拉血管的不適。冠脈支架植入後，會把造成血管狹窄的斑塊擠向周圍，會造成對血管壁一定的牽拉作用，有些對牽拉比較敏感的患者，可能術後會出現一定的胸悶不適。

3、支架以外的血管造成的胸悶。一次冠脈支架手術並不是把所有有問題的冠脈血管都處理好了。比如冠狀動脈有三個大血管（前降支、迴旋支、右冠），可能三個血管都有不同程度的斑塊狹窄，而一次支架手術只處理造成本次胸悶的“犯罪”血管，那些未處理的狹窄血管、不夠放支架標準的狹窄血管、心臟的微動脈微迴圈不好也有可能引起胸悶。

4、 心理原因。有些患者術後整日擔心是否支架有問題、藥物長期吃有無副作用等，也會造成胸悶等不適主訴，但所有檢查並未發現有心肌缺血的證據。現在一些學者提出的心臟病的“雙心”治療，指的就是這部分人群。

5、其他。支架術後合併一些非心臟的疾病也可能造成胸悶，如呼吸道感染、反流性食管炎、肺部疾病等。

總之對於支架術後的患者，一定要改變不良生活方式，生活規律，放鬆心情，按時規律服藥，定期隨診，如果出現胸悶等不適主訴，即使複診明確病因及對症處理，也不用過於擔心。

大家好！心臟介入醫生回答您的提問！

心臟支架術後，理論上會出現胸悶，但是不是心臟支架直接引起的需要鑑別診斷。

1.心臟支架術後，本身支架內血栓或支架內會出現再狹窄，大概5%，當出現支架內血栓或支架內狹窄的情況，就會引起心絞痛，如果您的心絞痛表現為胸悶，那麼支架術後就會引起因支架內狹窄而出現的心絞痛。雙聯抗血小板藥物的目的就是防降低支架內狹窄。

2.其它部位血管狹窄，心臟支架不能以逸待勞，只能解決區域性血管嚴重狹窄的缺血問題。但不能保證別的血管可能出現進一步加重，一旦血管狹窄程度大於75%，就可能誘發心絞痛，也可能會表現為胸悶。

3.其它非心臟原因，這個可能性很大，包括真正病理性的，比如肺部疾病，氣道疾病，胸部疾病等等，也有可能只是功能性，啥問題沒有，但就是覺得胸悶。

我們排除心肌缺血，相對就放心一些！

朋友你好 首先放了支架以後 雖然支架了 但是支架只是讓主要的血管恢復灌注了 遠端微迴圈灌注不好也會造成胸悶或者胸部不適 還有就是牽拉與血管外膜接觸血管的神經等有可能會產生胸部不適或心慌 疼痛另外還有一定的心理因素 建議放鬆身心 有助於康復

上述內容是在北大人民醫院丁榮晶教授主講的 心肌梗死與心肌康復 上學到的 裡面還有對預防方面做更加詳細權威的講解 內容通俗易懂 淘寶就可以買到 目前只能在電腦上看 建議你買一本 看一下 希望可以幫到你 ：）