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1 # 骨往筋來
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2 # 骨科王醫生
首先介紹痛風的診斷標準:
關於痛風診斷國內尚無統一標準。目前大多采用1977美國風溼病學會制訂的痛風診斷標準,該標準尤其強調關節滑液和痛風結節中找到尿酸鹽結晶,可依此作為診斷痛風的“金標準”。
但當取材困難或條件所限時,根據12條臨床特徵中具備6條,也能確定痛風的診斷。
另外,該標準還需與臨床實際相結合,現將該診斷標準介紹如下:
一、關節液中有特徵性尿酸鹽結晶。
二、用化學方法或偏振光顯微鏡證實痛風結節中含尿酸鹽結晶。
三、具備以下12條中6條或6條以上者:
1.急性關節炎發作多於1次;
2.炎症反應在1天內達高峰;
3.急性單關節炎發作;
4.患病關節可見面板呈暗紅色;
5.第一蹠趾關節疼痛或腫脹;
6.單側關節炎發作,累及第一蹠趾關節;
7.單側關節炎發作,累及跗骨關節;
8.有可疑痛風結節
9.高尿酸血癥;
10.x線攝片檢查顯示不對稱關節內腫脹;
11.x線攝片檢查顯示不伴侵蝕的骨皮質下囊腫;
12.關節炎發作期間關節液微生物培養陰性。
符合以上一、二、三中任何一個條件者即可診斷為痛風。
痛風檢查報告出來以後,怎樣才知道是不是患有痛風?那就要看什麼檢查報告了:
比如病理報告,找到尿酸鹽結晶了,那就確診了。
比如X線、尿酸、微生物培養等,還需要自行參照診斷標準。
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3 # 石頭醫生講腎
痛風是現在很常見的一種慢性疾病,主要是由於體內尿酸、嘌呤含量過多並且代謝異常導致形成。檢查結果出來後看看腎功能中的血尿酸的數值,因為長期的血尿酸升高是會導致痛風的發生。另外,也要觀察關節液中有特徵性尿酸鹽結晶和尿酸鹽結晶的含量存在。再就是患者本身是否有出現關節疼痛的症狀,痛風的發生不能只是單憑的看某一個指標,需要綜合全方面的來進行明確診斷。
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4 # 風溼痛風科普
正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平:男性血尿酸>420 μmol/L,女性血尿酸>360 μmol/L。當血尿酸水平超過關節單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積於外周關節及周圍組織時,稱為痛風。
痛風是一種代謝絮亂疾病,主要是體內尿酸產生過高,或者排洩減少。伴隨長期的高尿酸血癥,血液中濃度過高的尿酸會在人體的關節處以尿酸鹽沉積,此時會產生難忍受的疼痛。長期如此易形成痛風石。需要恢復代謝系統的正常。
對於長期尿酸過高,需要查明病因,肌酐功能檢查,痛風關節處影響檢查。一般伴隨飲食習慣,肥胖等,需要合理平穩的降低尿酸。
對於已經形成痛風石的關節處,嚴重需要採取住院手術治療,尿酸鹽酸性有腐蝕性,長期對身體極為不利。
採取飲食配合治療的方式。
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5 # 痛風醫生程本維
痛風的檢查單你真的會看嗎?檢查單上每一項指標都代表什麼意義呢?今天就告訴你。
(天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶)這兩項就是我們俗稱的轉氨酶,如果轉氨酶過高,說明你的肝臟有炎症。
甘油三酯指的是膽固醇,磷脂和脂肪酸,如果你這項指標高了,說明你的血脂高。
下面一項就是尿酸指標,正常標準在202-416微摩爾每升,男性尿酸超過420微摩爾每升就屬於高尿酸血癥了。
回覆列表
你說的檢查報告應該是血清尿酸的報告吧。
尿酸高是痛風的必要不充分條件。
這裡面的前因後果鏈條是這樣的
身體缺乏代謝嘌呤類物質的酶(產生過多的尿酸)+吃的嘌呤類物質過多(產生過多的尿酸)+小便排洩的尿酸類物質過少————血液中尿酸含量增高(超過360,而不是常見檢查報告的上限數值420)————尿酸鹽隨著血液流經全身————當流經膝關節,足,指,踝等皮包骨頭的部位時(這些部位溫度低於體溫,體溫37℃,膝關節32-35℃,足趾更低)————尿酸鹽在溫度越低的環境裡,溶解度越低————過高的尿酸鹽以結晶形式在以上部位析出,沉積————當關節液中尿酸鹽含量過高或短期快速升高時(吃得多,尿的少,過量運動,高冷刺激)等,刺激關節滑膜發生急性滑膜炎————紅,腫,熱,痛。這就是我們所說的痛風發作了。
所以呢,
控制痛風,必須從平時做起,少吃,多尿,藥物降尿酸,保暖等。