放射線診斷檢查作為一種常見的醫學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用,包括普通X射線拍片、胸透、CT、CR、DR片等。國際原子能機構專家指出，X射線檢查對人體有損傷，射線照得越多，致癌的危險性越大。放射線可使人體免疫力下降，造成胎兒畸形，可誘發白血病、癌症等疾病，人體對射線敏感的部位有甲狀腺、胸腺、性腺等。

1、輻射劑量 輻射劑量的單位為希沃特/(Sv)，代表了個人所受到輻射照射的總傷害。每千克人體組織吸收1焦耳，為1希沃特。希是一個很大的單位，我們更常用的是毫希沃特(毫希)(mSv)。

1Sv=1000mSv，1mSv=1000μSv

2、公眾照射劑量限值 根據國家標準GB18871的有關規定，實踐對公眾關鍵人群組成員產生的年平均有效劑量不得超過1 mSv；特殊情況下，如果5個連續年的年平均劑量不超過1 mSv， 則某單一年份的有效劑量可提高到5 mSv。

3、生活中的輻射

人類無時無刻不在接受著各種天然射線的照射，如宇宙射線和自然界中天然放射性核素發出的射線，這種輻射叫天然本底輻射。就是說你不拍片、不做放射線檢查，也會受到輻射。大量的流行病學調查結果表明，天然本底輻射水平對健康無影響。

輻射在自然界是一個相當普遍的現象，很多食物也含有天然放射性物質，因為含量甚微，實際上對人體是無害的。

此外，因為醫療、交通和日常生活，我們也會多多少少受到各種輻射。

輻射源 劑量(mSv)

吃一個香蕉 0.0001

每年每天看2小時電視 0.001

坐1小時飛機 0.005

1次X光胸透 0.02

國際安全標準每年劑量上限 1

4、利弊分析

X光檢查作為一種常見的醫學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用，儘管大部分患者知道輻射對健康有一定危害，但都認為其危害微乎其微，為了治病也習慣於暴露在X光射線之下。

在做出放射線診斷檢查和治療前，醫生和患者共同探討、權衡利弊，做出抉擇。

64歲老太一週連續拍胸片2次，需要分析利弊的不僅包括以下因素：

A、做了檢查有什麼好處？例如，幫助診斷，進而明確治療方向。1次X光胸透的輻射劑量0.02 mSv，遠低於國際安全標準每年劑量上限1 mSv。要不要以微小的損害（致癌的機率）換取巨大的現實利益（明確診斷及時治療）？

記住：任何損傷都是以劑量為前提的。

B、不做檢查有什麼壞處？例如，影響診斷，貽誤病情。

C、年齡與預期壽命？

5、防護措施

做X光等檢查時，聽從專業醫生指示安排，除患者之外的其他人不要同時待在放射室裡，放射室的門必須緊閉。

由於兒童對放射線敏感、兒童做放射性檢查前應該做好防護措施。

為避免造成胎兒畸形，育齡婦女在不能排除懷孕時，做放射線檢查前應向醫生說明。

關於這個問題，涉及到十分專業的放射醫學知識，本文僅代表個人觀點，難免掛一漏萬，不能以此為就診依據，是否進行檢查應諮詢臨床執業醫師，並由患者本人及家屬做出選擇。

一週連續拍兩次胸片不會有什麼危害的。

目前拍胸片主要是CR和DR，原理是利用人體組織的密度不同，X線穿透時透射光強度不同而成像。

拍攝一次胸片的輻射劑量是0.02msv，而國際安全劑量每年上限是1msv。所以連續拍攝兩次胸片的劑量是安全劑量，無需多心去考慮輻射的損害。

規範的拍攝X線片會用到鉛衣遮擋住非照射野的重要腺體，比如甲狀腺、性腺。

在給育齡期婦女拍攝CR、DR和CT時，會提前與患者溝通是否已孕或備孕狀態，如果是，則需要調整檢查手段。對於64歲的老太太，這個方面基本上是不需要考慮的，遵醫囑即可。