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1 # 提子醬紫
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2 # 宋藥師
瞭解肝臟
肝臟可以說是人體的化工廠,它的新陳代謝最旺盛,具有解毒、代謝、分泌膽汁、免疫防禦等功能。不僅可以把我們每天吃進去的饅頭等食物轉變成糖原、脂肪或蛋白質儲存起來,又可以透過一系列複雜的轉化,把人體不需要的、有毒的物質“排出去”。
什麼是肝功能檢查?肝功能檢查是透過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。與肝功能有關的指標很多,比如與肝功能有關蛋白質檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比等;與肝病有關的血清酶類有谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶等;與生物轉化及排洩有關的試驗有磺溴酞鈉滯留試驗等;與膽色素代謝有關的試驗,如膽紅素定量及尿三膽試驗等。這裡就不一一列舉了。
哪些藥物會影響肝功能?肝功能可能會受到外界因素影響,其中藥物因素不容忽視。如果服用這些藥物就要注意了。比如嗎啡、氯丙嗪(冬眠靈) 、巴比妥類藥物等可引起肝臟的酶誘導作用, 使得轉氨酶升高。撲熱息痛、四環素、氯黴素等可引起膽紅素和轉氨酶升高。異煙肼、利福平等藥物,可引起肝內膽汗鬱積和肝細胞壞死,導致膽紅素和轉氨酶升高為主。
當然,可以引起肝功能異常的藥物不可能一一列舉。我們需要注意的是,在檢查肝功能以前一定要與醫生充分溝通,告訴醫生自己的用藥情況,以免因為藥物造成檢查結果的不準確,從而影響治療方案的制定,甚至造成誤診。
總之,服藥期間並非完全不能測肝功能,關鍵要看所服用的藥物!
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3 # 龍大夫的肝病課堂
在做肝功能檢測前,很多正在服藥的人,會問到要不要停藥再檢測的問題。他們的擔心是,吃藥會影響肝功能,導致檢測出來的肝功能不準。
這種擔心是可以理解的,就像人們在考試之前,一般都會對即將考試的人說,要排除其他因素的干擾專心應考,想必他們認為肝功能也是這樣。龍大夫作為一名資深的肝病和感染科醫生,根據自己的經驗,對此有不同的看法。
檢查身體跟考試不一樣。檢查身體最主要的目的,是看現在的身體有沒有出現什麼狀況、有沒有疾病。肝功能能基本的反映肝臟的合成、解毒等功能,以及是否有炎症損害。
而要真實的瞭解肝功能的現狀,除了要避免飲食、運動風因素的干擾之外,並不需要做特殊的準備。有些人一直在服用某種藥物,要麼是治療其他疾病的藥,要麼是治療肝炎的藥,不能擅自停藥。
檢查目前的肝功能,不但能反映日常狀態下肝臟的功能有沒有受到損害,倘若是在吃藥的情況下,同時還能知道所服用的藥物對患者的肝功能有什麼樣的影響。
比如,一直在使用服用抗菌素、抗焦慮藥等藥物,通常來說,藥物可能會對肝功能造成一定的影響。但這種影響不是每個人都會發生,跟個人的特異體質有關。
要想知道所服用的藥物對肝功能有沒我說影響,就必須定期複查肝功能。倘若停藥後去檢測肝功能,就無法知道這些藥到底是不是影響肝臟。因此,其實在吃藥的狀態下,檢查肝功能是最好的。
如果是在服用治療肝炎的藥物,比如說抗病毒藥或者保肝藥,更需要在服藥期間複查肝功能。服藥期間複查肝功能,就能夠判斷該藥物是否有好的療效。
相反,如果停用現在所說的藥物,幾天後再去檢測肝功能,檢測的肝功能可能是正常的,那麼就無法估計這些正在服用的藥物對肝是否有影響。假如這個藥是對肝臟有損害,而自己完全沒有意識到,這樣的話對自己是非常不利的。
總之,檢測肝功能除了空腹、頭天晚上休息好之外,其他並不需要做特殊的準備,藥物該吃還是要吃,特別是抗病毒藥物,一旦停用,可能會影響療效以及誘發耐藥的風險。
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服藥期間做肝功能檢查會影響結果的。肝功能檢查前吃藥是會影響檢查結果,這是由於肝功能檢查是反應肝臟健康狀況的,而肝臟是人體重要的代謝場所,藥物進入人體內會產生物理和化學變化,從而導致肝功能檢查結果的異常,而且吃藥還會引起藥物代謝酶變化,從而導致代謝性肝功能異常,此外大多數藥物對肝臟都有刺激,可損害肝臟,導致肝功能檢查結果異常。