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  • 1 # 輕正醫學研究

    糖尿病人做任何手術,都需要將血糖控制到一定範圍才能安全進行!封閉針雖然簡單,但同樣建議先降低血糖至安全範圍再行手術。

    有一些二型糖尿病人因為關節問題需要打封閉,我們給予的建議是減輕體重,降低血糖,併為他們制定行為處方以及營養處方,大部分病人依此執行後,均取得滿意的效果,血糖平穩,體重減輕後關節疼痛緩解甚至消失。

  • 2 # 臺灣鉻樂控乳片

    打封閉即指打封閉針,是將一定濃度和容量的強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因(或它們的同類藥物)混合,注射到病變區域。

    封閉療法是將一定的藥物注射於痛點、關節囊、神經幹等部位,可以起到消炎止痛,解除痙攣等作用,這樣的治療可以將藥物直接注射到病變區域性,在病變局部發揮最大的治療作用。

    一般只有不是可以引起血糖升高的藥物,是可以打封閉針的!

  • 3 # 想好好做醫生的胖子

    糖尿病人是可以進行封閉注射治療的,但是前提一定是將血糖控制在標準的範圍內。如果注射需要使用激素,建議血糖控制在6mmol/l左右。

    區域性封閉注射治療主要適用於一些比較頑固的慢性的肌腱炎症,比如肱骨外上髁炎、肌腱炎或者是橈骨莖突炎。當這些慢性的炎症經過無創的保守治療無效的時候,治療時間超過兩個月,那麼可以嘗試進行區域性封閉的治療。

    一般我們給予進行封閉治療的時候不僅會用到麻醉藥品比如利多卡因,我們也會使用少量的激素。因為這些誘發疼痛的根本原因是在於肌腱以及周圍軟組織的無菌性炎症,那麼激素是對於控制無急性炎症比較好的藥物,也是在區域性封閉當中非常重要的一種藥物選擇。

    但是區域性注射使用激素會有一個不好的反應,就是會升高血糖。因為在封閉治療當中使用的激素的量會非常的少,血糖提高的不會特別多,一般會在基礎血糖提高2-4mmol/l。而且這種血糖的提高只是一過性的,可能只會持續3~5天左右。

    糖尿病人如果出現了頑固的無菌性炎症是可以進行區域性封閉注射治療的,但是因為注射的過程當中會使用少量的激素,所以在注射之前,建議糖尿病患者應該將血糖控制在6mmol/l左右,這樣即使血糖升高到8mmol/l,對於身體的影響並不會特別的大。

    給有糖尿病患者,並且存在慢性無菌性炎症人群的一個建議。

    第一,不要盲目的選擇封閉治療。封閉治療這種技術本身就會存在感染的風險,無論患者是否存在糖尿病。所以說選擇封閉治療,應該是保守治療的最後一步。一般我們建議,在無創的保守治療兩個月左右以上,症狀不緩解或者緩解的特別少,可以採取封閉治療,絕對不要在有症狀的早期,剛剛疼痛1~2周就開始進行封閉治療,這是冒險的行為。

    第二,在進行區域性封閉治療之前一定要嘗試衝擊波治療能否幫助患者緩解症狀。衝擊波治療是目前發展比較火熱的一種治療方式,它是一種非常優秀的無創的物理治療,對於慢性的無菌性炎症,尤其是網球肘、Golf球肘、肌腱的炎症,效果是非常好的。一般一個禮拜做一次,一次費用大概在150元到200元左右,在進行有創的區域性封閉治療之前,完全可以嘗試使用衝擊波治療這種無創的保守治療方式。

    第三,一定要選擇正規的醫院,而不是到一些無菌環境不合格的,小診所去進行封閉治療。因為封閉治療這種技術門檻低,很多人都敢做。但是這種技術,其實是有非常高的操作要求的,對於區域性的解剖,要有深刻的理解,對於疾病的本身也有深刻的理解,不是把針扎到肌腱裡或者肌腱周圍打上藥就能好,不同的人,不同的操作技術,封閉治療的效果也絕對不一樣。所以說無論是從技術還是從無菌環境上來考慮,建議糖尿病的患者一定要選擇正規的醫院進行封閉治療,保護好自己最關鍵。

    以上就是對您提問的回答,糖尿病的患者是可以進行區域性封閉注射治療的,但是血糖一定要控制平穩。建議無論什麼誘因,只要在適合的前提下,可以選擇到當地醫院的康復科或者疼痛科進行衝擊波的治療,如果衝擊波治療不緩解再選擇進行封閉治療也來得及。

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