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  • 1 # 使用者7055334965413

    大家基本都知道結核病是具有傳染性的,於是一提到結核病就特別緊張,生怕一不小心就被傳染了。

    結核病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病。除了頭髮和指甲外,身體的各個部位都可能感染結核桿菌,但是主要是以肺部感染為主,肺結核佔結核病的80%以上。

    傳播途徑有哪些?哪些人容易受到結核菌感染?

    肺結核主要透過呼吸道傳播,有傳染性的肺結核患者,他們在大聲說話、咳嗽、打噴嚏的時候產生含有結核桿菌的飛沫,健康人吸入後被感染。

    由於結核桿菌具有頑固、潛伏性和隱匿性比較強的特點,所以也可透過塵埃傳播,比如痰液吐到地面上,痰中的結核菌透過塵埃飛散在空中,塵埃揚起的時候,人體吸入可能受到感染和引起發病。

    大家之所以“談核色變”,一個主要原因是因為結核病具有傳染性,再一個就是因為人群對結核桿菌普遍易感,也就是說每個人都容易被感染。尤其是與傳染性肺結核患者有密切接觸的人(與患者共同生活的親人朋友,或者在同一個辦公室工作的同事,或者在同一寢室裡住宿的同學),因為他們與患者有較長時間的密切接觸,很容易透過吸入患者的飛沫被感染。

    但感染了結核病的病菌不一定會發病,結核病患者也不一定都具有傳染性,並且傳染性的程度也不同。

    人在接觸結核桿菌後,一般有5-10%的人會發病。是否發病,跟我們感染的結核桿菌的毒力、數量及感染機體的抵抗力有關。

    在人體免疫系統形成的抵抗力和結核桿菌的侵入之間經過相互鬥爭,處於暫時的平衡狀態時,結核桿菌會在人體裡潛伏起來,但不會大量繁殖,機體成為感染者,但不發病。

    當人體的抵抗力下降或者侵入人體的結核桿菌的數量、毒力都特別高的時候,體內結核菌會大量繁殖,破壞機體,最終發展為結核病。 因此,提高自身免疫力很重要!!!

    發病的患者如果向體外排菌,才具有傳染性。

    傳染性結核病患者如果及時有效治療,患者的排菌量會大大減少或消失,傳染性也會大幅度下降。此外,傳染性結核病患者的傳染性與排出結核菌的數量、毒力強弱也有關。

    但這不是讓大家降低對結核病的預防意識,而是讓大家更瞭解結核病,也對身邊不斷接受治療、提高自身免疫力的結核病患者保持正確的態度。

    可以透過什麼症狀判斷是否得了結核病呢?

    咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、食慾不振、體重下降、痰中帶血,出現這些症狀時有可能是患了結核病,尤其是咳嗽咳痰超過兩週以上、痰中帶血,要高度懷疑得了肺結核,儘快去醫療機構進行檢查。各省、地市和縣區都有結核病定點醫院來做結核病的診斷。

    預防肺結核的總體預防措施有哪些?

    肺結核的預防措施和其他傳染病是一樣的,都是針對流行的三環節,即傳染源、傳播途徑和易感人群。

    首先是控制傳染源,防止細菌傳播給其他人,這是目前最重要的防控手段,也就是儘早地發現在人群中傳染性肺結核患者,早確診,早治療,早獲得治癒。

    第二個是切斷傳播途徑。肺結核是呼吸道傳播為主。發現傳染性患者後要及時採取相應的隔離等防護措施,比如:

    減少家庭成員和同事或者同學與傳染性肺結核患者的密切接觸;儘量不要到人群密集場所去,如果必須要去,要戴口罩,逗留時間要短;結核病患者如果咳嗽、打噴嚏,要用手帕或者用手肘部遮掩口鼻,不要面對其他人咳嗽、打噴嚏;另外要養成不隨地吐痰,痰液吐在有消毒液的痰盂裡;肺結核病人的居室要做到經常通風換氣,比如每天保持至少2到3次的自然通風,每次通風時間不低於30分鐘。

    第三個環節是保護易感人群,嬰幼兒出生後接種卡介苗對於預防兒童結核病,尤其預防兒童重症結核和結核性腦膜炎非常有用。另外,對於感染結核菌後容易發病的高危人群,如老年人,兒童,免疫低下的人群如艾滋病毒感染者或者艾滋病病人、糖尿病人、腫瘤病人等,可進行預防性治療。

    專家:中國疾控中心結核病預防控制中心研究員 屈燕

    中國疾控中心結核病防治臨床中心、首都醫科大學附屬北京胸科醫院結核科主任醫師 高孟秋

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