近年來隨著婚前性行為、未採取有效避孕措施等引發意外妊娠增多，人工流產率持續升高，導致輸卵管阻塞成為不孕症的常見原因。輸卵管通暢是精卵結合的必備條件之一。今天跟大家聊聊輸卵管相關檢查。

臨床上，常見的輸卵管檢查主要有：子宮輸卵管通液術和子宮輸卵管碘油造影。

子宮輸卵管通液術是將生理鹽水、地塞米松、糜蛋白酶等混合，經導管緩慢（約每分鐘5ml）自宮頸注入宮腔，觀察注入藥液量和病人的反應，根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況，判斷輸卵管是否通暢，無阻力及液體迴流表明通暢。

該法操作簡單，在部分醫療條件較差的地區或醫院都可以做，無需特殊裝置，無明顯副作用，費用低廉，可多次重複操作，是目前應用較廣泛的輸卵管檢查方法。

但由於女性子宮的大小差異很大，同時只能靠醫生的主觀感覺、注藥阻力和醫生的經驗來判斷，故存在一定的盲目性和假象。同時，通液實驗不能判定輸卵管阻塞在哪一側、阻塞部位，更不能觀察子宮、輸卵管的內部情況，宜作為評價輸卵管通暢性的初篩方法。

1、月經週期紊亂尚未糾正。

2、生殖器官炎症：急性期或慢性反覆發作期，藥物治療尚未控制。

3、全身狀況差，有嚴重心、腦、肺、肝、腎等重要臟器病變。

子宮輸卵管造影術是透過導管向子宮腔內注入造影劑（76%泛影葡胺或者40%碘化油），進行X線攝片，然後根據造影劑在子宮、輸卵管、盆腔的顯影情況，來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。

該種檢查可以觀察子宮及輸卵管內部形態，明確輸卵管阻塞部位及是否有黏膜下肌瘤、子宮內膜結核等異常情況。可以用於瞭解原發性或繼發性不孕症的原因，它不僅能瞭解子宮及輸卵管有無先天性畸形或病理情況存在，還能瞭解輸卵管是否通暢及阻塞部位。同樣，該法也有一定缺陷及副作用。

1、碘劑過敏，部分患者可出現頭暈、嘔吐、紅斑等症狀。故用造影前需做過敏試驗，過敏體質者尤應慎重。

2、油栓及靜脈迴流。

3、感染或腹痛。

4、輻射。造影檢查時卵巢接受的輻射劑量與放射技術裝置、攝片次數、輸卵管與膠片的距離、醫師的經驗都有關係，放射線對生殖細胞的損害具有累計效應，故應儘量縮短操作時間。

但也不需過於擔心，目前臨床所用的放射診斷儀，基本是低輻射並經濾過的放射線，人體接受的照射劑量較低，較安全，研究發現受孕前接受1.0Gy的X線照射，未造成胚胎損害。

輸卵管疏通術

　　輸卵管疏通術分為開腹手術和宮腹腔鏡手術，它們的原理相同，都是分離粘連，以恢復輸卵管的暢通。多年來，隨著微創技術的發展，宮腹腔鏡已成為輸卵管堵塞首選的手術治療方式，咱們今天就著重說一說它。

　　宮腹腔鏡指的是兩種不同的檢查，即宮腔鏡和腹腔鏡：

　　宮腔鏡是利用鏡體的前部進入宮腔，就像胃鏡的操作一樣，能夠直接檢視宮內病變，對大多數子宮宮腔內疾病可迅速作出精確的診斷。

　　腹腔鏡是在腹壁上穿2-3個直徑0.5-1cm的操作孔（其中一個在肚臍眼，另一個或兩個在左下腹或右下腹），透過專用的氣腹機向腹腔內充氣，並應用腹腔鏡鏡頭及操作器械，對相應疾病進行診斷及手術治療。腹腔鏡能夠幫助女性檢查子宮以外的一些地方，特別是輸卵管、卵巢等部位。

　　治療輸卵管堵塞性不孕時，宮腹腔鏡聯合應用更具有優勢：手術切口小，出血量少，疼痛感輕，術後排氣早，術後併發症發生率低，更容易恢復。