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1 # 李輝傑大夫
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2 # 浮生半閒
正常胎盤附著於子宮體的底部、前後左右壁,這種情況是沒有什麼問題的,都屬於正常位置。胎盤位於子宮前壁或後壁沒什麼區別,如果位置偏下,靠前壁,也有可能會是前置胎盤。前置胎盤需要注意,容易引發早產,但是問題不嚴重,完全不必擔心。接下來做好最後幾周的孕期保健,不要過於勞累,好好休息,安心待產。
目前孕31周,胎盤位置還是正常的,如果有問題,B超檢查結果都會有提示,醫生也會做出講解的。孕31周時胎盤成熟度應該已經達到一級以上接近二級,基本上成熟了。這個時候需要保持平和輕鬆的心態,不要過度緊張,保證足夠的睡眠時間和足夠的飲食營養,避免勞累過度,不能劇烈運動。多吃點新鮮蔬果和富含蛋白質的食物,做好臨產前的檢查,孕婦自身平時注意胎動和胎心,有任何異常都應該及時去醫院就診。
孕31周,孕檢情況一切正常的,接下來的幾周觀察好胎兒發育情況,定期做好臨產前的各項檢查,也做好臨產準備。只要孕婦身體上沒有什麼不適症狀的,就不需要過多擔心。臨產前注意好自身衛生情況,安排好合理的生活習慣,增加孕期保健,避免任何的感染因素。好好休息,在孕晚期的最後幾周,及時補充鈣,為順利生產做好準備。
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3 # 高芹醫生
胎盤問題是多少?
孕期怎樣看b超單子?
一般一張單子都包括兩部分內容,一部分是b超對各種器管正常情況或者異常發現的描述;第二部分為結論,是b超醫生對所見做出的一個判斷。
對於患者或者被檢查者來說,醫生的描述可能過於複雜,不宜理解,但是b超醫生的結論應該是引起重視的。
本期的問題是一個b超的描述,沒有提示什麼異常情況,如果是一張完整的b超單子,不知道b超醫生的結論是什麼?斷章取義是沒法進行分析的。
但是說到胎盤了,我們不妨再深入介紹一下胎盤的幾種異常情況。
胎盤容易出問題的幾種情況
前置胎盤
正常妊娠時,胎盤附著於子宮的前壁、後壁和側壁。妊娠28周後,如果胎盤部分或者全部附著於子宮下段或覆蓋在子宮及頸內口上,位置低於胎先露部,則稱為前置胎盤。前置胎盤是晚期妊娠出血的重要原因之一,是一種嚴重的併發症。如果處理不當,能威脅母兒安全。
植入性胎盤
如果胎盤位於子宮下段或者位於子宮疤痕處(或附著在其他部位),附著部分的蛻膜發育不良,胎盤絨毛容易穿透底蛻膜,侵入子宮肌層形成植入性胎盤。分娩時容易發生胎盤剝離不全,造成產後出血。
胎盤早剝
妊娠20周後或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。這是妊娠期嚴重的併發症。起病急,發展快,若不及時處理,"可危及母兒生命。
帆狀胎盤
臍帶附著於胎膜,而不是胎盤上,血管經胎膜做扇形分佈進入胎盤。如果胎膜上的血管,跨過宮頸內口位於胎先露的前方,則成為前置血管。這種情況在陰道分娩時容易發生胎兒窘迫或血管破裂,造成出血影響胎兒的生命。
以上胎盤的異常情況多發生在中晚期或分娩的過程中。
有的情況可以在產檢時發現,例如前置胎盤。
有的情況需要在出現腹痛、陰道流血時才得以發現,如胎盤早剝。
有的時候多在產程中發現,如帆狀胎盤血管前置。
有的情況是在胎兒娩出後才能發現,如胎盤植入。
以上問題很少能做到預防,只能說及時發現,及時處理。因此,定時產檢,及時和醫生溝通,這就是在整個運孕期過程中,需要做的事情。
回覆列表
胎盤下緣距離宮頸內口多遠?之前有沒有子宮手術?平素有沒有出血?建議明確一下而便於給予指導。
只要沒有子宮手術,不考慮胎盤植入的問題;或胎盤前置有出血症狀,單純的胎盤位於前壁不會有任何影響,不必過分擔心。在這裡要搞清楚一個概念,胎盤位於前壁和胎盤前置是完全不同的。胎盤前置是胎盤部分或完全覆蓋宮頸內口,這種情況下會引起不同程度出血,嚴重危及母兒安全,要及時採取有效措施保護母兒安全而同時終止妊娠。