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  • 1 # caijianli001

      牙周炎在民間被稱為“火牙”。在民間,有的人只知道“火牙”,並不知道牙周炎。民間認為“火牙”是牙床有火或體內有火燒壞了牙床。祖國醫學也有類似的理論,如認為口腔與內臟有密切關係,並且進一步指出“牙齒屬腎,牙齦屬腎與大腸”。中醫辨證論治牙周炎與全身疾病關係,有胃經實火型、腎虛胃熱型和脾腎兩虛型。按照祖國醫學這種認識進行疾病治療,確實收到比較好的療效。現代醫學也認為牙周炎與全身疾病有密切關係。多年來,口腔醫務工作者和科研人員投入大量研究資金探討牙周炎的致病因素,但尚未能證明某一種疾病或某一種因素能單獨引起牙周組織病變。已知牙周炎或牙周病變與機體的免疫系統、防禦機能、內分泌、營養、衰老、遺傳等方面可能有關,並對牙周組織的發生和發展產生影響。如有以上這些方面的缺陷或患有某種疾病,可以降低或改變牙周組織對外來致病物質的抵抗力。臨床觀察到,牙周條件不好時,一旦機體抵抗力下降,如感冒、過度勞累、嚴重疾病、高熱時,可以發生或加重牙周炎症。  牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎症,是一種破壞性疾病,其主要特徵為牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齒逐漸鬆動,它是導致成年人牙齒喪失的主要原因。本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修復體,咬創傷等引起,牙齦發炎腫脹,同時使菌斑堆積加重,並由齦上向齦下擴延。由於齦下微生態環境的特點,齦下菌斑中滋生著大量毒力較大的牙周致病菌,如牙齦類桿菌,中間類桿菌,螺旋體等,使牙齦的炎症加重並擴延,導致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。  預防牙周炎應做到以下幾點:(1)掌握正確的刷牙方法,每天3次,每次3分鐘,(2)飯後,睡前漱口,保持口腔清潔,(3)對不易去除的食物碎屑,軟垢,菌斑,用牙線,牙籤,牙刷清潔,(4)定期檢查,齦上潔治半年1次。  一旦發生牙周炎應早期治療,因為其預後與病變嚴重程度有關。牙周炎治療分四階段:第一階段為基礎治療階段,目的在於選用牙周病常規的治療方法,清除或控制臨床炎症和咬致病因素,包括口腔自潔,拔除預後差和不利修復的牙,齦上潔治,齦下刮治以清除菌斑,牙石,選用抗菌藥控制炎症,咬頜調整等,第二階段為牙周手術治療和鬆動牙固定,第三階段為永久性修復治療,一般手術後2-3個月後進行,第四階段為複查復治階段,每半年一次,包括檢查菌斑控制情況,衛生宣教,拍片檢查,以進一步擬訂治療計劃。牙周治療成功與否關鍵有兩點:一是周密的治療計劃和醫生細緻,精湛的治療,二是病人堅持良好的自我菌斑控制。後者較前者更為重要,否則醫生的工作將是事倍功半,疾病也將再度發生。

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