坦率的說，效果不明顯。自上世紀90年代以來，中高劑量的干擾素和白介素一直是轉移性腎癌的標準治療方案。由於腎癌對化療並不敏感，所以一般來說，不管使用什麼化療方案，化療這種方法對轉移性腎癌的治療效果都是很差的，所以腎癌一般不選擇化療。由於發現有些腎癌的患者，本來已經有轉移了，在切除原發病灶以後，一些病人的轉移病灶自行消失了，所以科學家認為這是免疫系統起了作用。而干擾素和白介素正是調節免疫系統的藥物，所以，進行了一系列的基礎實驗和動物實驗，後來發現干擾素和白介素對轉移性腎癌還有一定的效果，所以在沒有其他有效治療方案的情況下，干擾素加/或白介素的治療，成為治療轉移性腎癌的唯一有點療效的治療。

但是，有點療效，不代表效果明顯。在之後的臨床資料中顯示，細胞因子也就是干擾素+白介素對於轉移性腎癌的治療有效率，不同的報道里，只有5-27%，也就是說十個人裡面也就是1-2個人有效，而且中位無進展生存期只有3-5個月。換句話說使用干擾素，白介素治療晚期腎癌，十個人只有1-2個人有效，而且這1-2個有效的病人，只能維持3-5個月讓病灶控制或者縮小，實際上的意義是不大的。尤其對於骨轉移病灶，效果更差一些。此外，干擾素白介素的使用經驗都是西方歐美人群的資料，使用劑量比較大，我們在使用過程中發現華人很難承受這樣的大劑量治療，副作用極大，如果減少藥物使用量，治療效果可能更差。

不過好在在本世紀初，靶向藥物橫空出世，讓晚期腎癌的治療有了很大的突破，目前幾種常用的腎癌靶向藥物，有效率都達到70%左右，平均有效控制時間可達1年左右。這個治療效果相對於之前的干擾素白介素治療效果可謂天壤之別。在靶向藥物問世以前，晚期腎癌的生存期平均在11個月，目前靶向藥物治療時代，晚期腎癌的平均生存期可達3-4年。在2017年後，腎癌常用的靶向藥物都已經納入國家醫保範圍，以前需要每月擔負幾萬塊的靶向藥，在醫保報銷以後，個人支付每月估計在2000-4000元不等，當然對於很多家庭來說也不便宜，但是已經是可以被更多的人所能承受。

不過，靶向藥物對肺轉移，淋巴結轉移等治療效果比較好，對骨轉移治療效果稍差。近期的研究表明，在靶向藥物全身控制較好的情況下，可以針對骨轉移病灶進行放療，尤其是大分割立體定向放療的治療效果不錯，如果是單獨的，部位不多的骨轉移，在靶向治療的同時，可以採用放療治療，效果較好。

晚期腎癌的預後比較差，以前對於晚期腎癌推薦用白介素或干擾素治療，這種方法沿用了很多年，但臨床效果並不理想，也只能說是沒有辦法的辦法，所以，題目中提到的腎癌骨轉移，應用上述兩種藥物治療效果並不滿意。

隨著近些年靶向治療的興起，以及免疫治療應用於臨床，晚期腎癌開始看到了希望。

2005年，索拉非尼第一個獲批用於晚期腎癌的治療，也從此開啟了腎癌的靶向治療的時代，截止到目前，美國FDA已先後批准了11種藥物用於晚期腎癌的靶向治療，我們國家也先後批准了索拉非尼、 舒尼替尼、阿昔替尼、依維莫司、培唑帕尼等靶向藥物用於晚期腎癌的治療，臨床療效也隨著可選擇藥物越來越多，晚期腎癌的生存時間也再逐漸延長。

2015年11月，美國FDA又批准了免疫檢查點抑制劑PD-1單抗（Nivolumab)用於晚期腎癌的二線治療，免疫藥物聯合靶向藥物的迅速成為了研究熱點，患者的無進展生存期和總生存期也由此得到了大大延長。

總之，晚期腎癌的治療，目前主要以靶向治療和免疫治療為主，傳統的化療以及生物治療（干擾素等）已經不再作為主要的治療方法被臨床推薦。