幽門螺桿菌是引起胃炎、胃十二指腸潰瘍誘發胃癌的最主要致病因素，這是不爭的事實，由於人們的飲食習慣、生活習慣及對幽門螺桿菌認識不足，形成了當今正常人群50％的帶菌率。

小克認為不是所以幽門螺桿菌感染者都需要用藥物殺滅幽門螺桿菌的。

對於僅有幽門螺桿菌檢測陽性，無胃炎、胃十二指腸潰瘍病及其疾病的常見症狀如（反酸、噯氣、噁心、嘔吐、上腹飽脹或疼痛、消化不良）者，是不需要用藥物殺滅清除幽門螺桿菌的。只要注意糾正不良飲食及生活習慣，避免損傷胃粘膜的行為和彼此傳播就行的。

2.對於已知患有慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍疾病或反酸、噯氣、噁心、嘔吐、上腹飽脹或疼痛、消化不良、體重減輕等症狀持續反覆發作並伴有幽門螺桿菌感染陽性者要正規、足量足療程應用三聯或四聯療法殺滅幽門螺桿菌，並繼續治療胃炎、胃十二指腸潰瘍直至痊癒，以免病變遷延難以治癒而出現穿孔、出血等併發症，甚至誘發胃癌。

幽門螺桿菌（Hp）是目前人類所知唯一能夠在人體胃中生存的微生物種類。它具有一定的傳染性，幽門螺桿菌在中國平均感染率大約在55%，也就說每兩個人中就有一個人被感染了幽門螺桿菌。

別看它只是一個小小的微生物，它可是罪大惡極，它在人體中可與全身各個系統疾病之間存在著或多或少的聯絡。其中關係最密切是與胃腸道疾病，它可引起慢性胃炎、消化性潰瘍病、上消化道出血、胃癌等等。

一看到會引起癌症，不免就讓人們緊張起來。為消除心中焦慮，唯有根除幽門螺桿菌！

可是有幽門螺桿感染就一定需要根除嗎？

這個答案在醫學界中一直存在著一些爭議；因為感染幽門螺桿菌的人數太多，而因幽門螺桿菌導致有症狀疾病的卻並不多；如果所有人都去治療，那將是一筆不菲的費用；而且治療幽門螺桿菌需要使用抗生素，所以這將會導致抗生素的濫用，從而會導致眾多的藥物不良反應發生。

所以根除幽門螺桿菌治療，應該是要符合一定條件（適應症）的人才能進行。

目前專家共識推薦的治療適應症如下圖：

注意第12條，“證實有幽門螺桿菌感染”，因此所有有意願根除幽門螺桿菌的人都可以進行幽門螺桿菌根除治療，

為什麼會設定這樣的一條？

主要是與人的心理障礙有關，如果因為其心理負擔過重，個人要求治療，醫生可以予以根除治療。

最後，要注意！

如果準備進行根除幽門螺桿菌治療，一定要注意，吃藥不能“蜻蜓點水”，一定要做到“聯合、足量、規律”。

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雖然幽門螺桿菌有著這麼大的傷害，但並不是所有的人都需要清除幽門螺桿菌治療，這四類人如果發現幽門螺桿菌需要及時清除

1.有消化性潰瘍的人：因為幽門螺桿局感染是引起消化系統潰瘍的原因，所以即使潰瘍治好了，但是由於體內還有它的存在，那麼過一段時間潰瘍還是會復發，難以治癒。

2.有胃病家族史的人：有近親血緣關係中的家族裡如果有人患了胃癌，那麼其他成員在發現幽門桿菌感染後建議及時進行根除治療，因為胃癌與遺傳因素也是有著一定的關係的。

3.因為幽門螺桿菌胃痛的人：這種細菌進入胃部會引起胃部不適的症狀，對這種細菌比較敏感的人胃部就會發生間歇性疼痛，這種情況也會在根除幽門螺桿菌後得到緩解。

4.胃食管反流：此類胃食管反流的人群建議在發現hp感染後及時根除，因為這類人群需要長期服用抑制胃酸分泌的藥物，反倒為幽門螺桿菌提供了良好的生存和環境。 這四類人群一旦檢查出幽門螺桿菌感染需要儘快治療清除，並且養護胃黏膜，避免更多的損傷。

目前中國清除幽門螺桿菌是標準治療方案，針對不同人群採用兩種不同的方法。

1、兒童和孕婦等特殊人群，甚至用藥失敗產生耐藥的人群，原則上不可再採用四聯藥物療法，建議口服衛樂舒3個週期調養胃黏膜並最佳化胃部生態環境，抑制 幽門螺桿菌的活性，最終達到轉陰的目的。

2、成人清除幽門螺桿菌的速效療法仍然是四聯藥物聯合衛樂舒益生菌，克拉黴素+甲硝唑+衛樂舒益生菌+鉍劑+抑酸劑，需到醫院有醫生開藥，並按醫囑服用藥物，不得自行增減藥物，四聯口服14天后停止，為了避免副作用和二次復發，衛樂舒需要口服2個週期後複查。 注意：生活中注意養護胃黏膜，辛辣生冷刺激的不要吃，早睡不熬夜等。