你好，骨折手術與不手術其實都會出現骨不連的可能。

導致骨折不癒合的原因，有很多種。有我們身體自身的因素，比如長期吸菸，比如糖尿病患者，比如骨質疏鬆的患者。這一類的患者骨折以後本身就不容易癒合，容易出現延遲癒合和不癒合。

還有一種因素呢，就是骨折以後，無論是外固定或者是內固定的不穩定，鬆動也會導致骨折的不癒合。另外骨折的折端距離，過遠復位效果不佳，超過一釐米左右，也會出現骨不連。骨折折端之間有軟組織勘查影響了兩個骨折之間之間的血供接觸也會導致骨不連。總之呢，導致出現骨不連的因素是非常非常多的，那麼我們一般判定骨折超過三個月左右，沒有，骨折端周邊的骨痂形成，即可判定為延遲癒合。

那麼，一旦發生了骨不連，可能會導致比較嚴重的後果，比如骨折部位周邊的畸形、一些相應的功能障礙以及創傷性關節炎。

但是，我們先不要採取手術治療，現在有很多對於骨不連的治療，比如說衝擊波治療。前一段時間我也接診了一個骨不良的患者，他是小腿做完手術以後骨折，超過4個月左右沒有癒合，那麼我們給予它進行了衝擊波治療，現在治療45天以後效果還是非常好的。衝擊波治療的優勢呢，是時間短，一般一次治療可能需要10分鐘左右，而且每週一次費用不是特別高，一般在150左右。

另外呢，現在還有一種比較火熱的治療叫做pr p注射，也叫富血小板血漿因子注射治療。它的主要作用機理是從我們的血液裡提取出富血小板血漿因子，注射到骨折的折斷部位，促進區域性的小血管形成，從而達到促進骨折癒合的目的。現在有很多文獻提及，結合衝擊波和P2P治療治療骨不連，在國內取得了一定的效果。但是具體遠期到底能達到什麼樣的成果，現在還尚未得知。

我們還要從內部找原因，是否存在骨質疏鬆以及維生素d的缺乏，這就需要做相關的雙x線以及骨代謝5項的檢查，明確是否存在骨質疏鬆，給予用藥，再結合相應的治療。

同時呢，我們祖國醫學還有很好的治療方式，比如針灸外用膏藥。都可以嘗試。

總之發生了骨不連是不幸的，但是我們有辦法可以給予保守治療，如果保守治療無效可以再採取手術治療。因為所有骨折的病人都不發生骨不連。

骨折術後有可能形成骨不連。

醫學上認為，骨折後至少6個月沒有癒合，並且沒有進一步癒合傾向已有3個月，稱之為骨不連。

骨折術後導致骨不連的原因有很多，極為複雜，總得來說可以分為三個方面，生物學因素，區域性因素和治療技術因素。

生物學因素

生物學因素對骨折癒合影響較小，但仍值得注意。生物學因素包括骨痂形成障礙、骨痂鈣化障礙、區域性加速現象低下、骨異常分化、骨改建異常、骨塑形異常。生物學因素可單獨，也可與其他因素一起共同影響骨癒合。生物學因素導致骨不連的具體機制並不完全清楚，與細胞功能障礙或者多種疾病相關，單獨由於生物學因素所致的骨不連佔骨不連的20%左右，合併技術性因素的另佔20%左右。生物學因素所致的骨延遲癒合和骨不連大多發生在皮質骨，很少發生在松質骨。

區域性因素 這與創傷的性質和骨折部位有關

骨折部位的血液迴圈差 如脛骨中下1/3段骨折，脛骨三段骨折，其中間段和遠段因血管損傷，導致血運差。股骨頸骨折，特別是頭下型骨折，斷裂的股骨頭血運差。腕舟骨骨折近端血運差，這些情況都易發生骨不連。合併廣泛和嚴重軟組織損傷的開放骨折 例如脛骨前面軟組織撕脫損傷，由於骨折周圍軟組織損傷重，破壞了到骨端的血運，也常導致骨不連。骨折處骨質缺損 如火器傷骨折和嚴重粉碎性骨折，骨折處骨質丟失程度嚴重、骨的連續性破壞,這種型別的骨折修復困難，易致骨不連。感染 感染多發生於開放骨折或手術後，感染會使骨折端環死及營養血管閉塞，導致骨不連。

治療技術因素