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  • 1 # syfnu4353

    如果問精神科醫生,可能會得到這樣的答案:“不服藥疾病復發的危險性增大,服藥對胎兒有無影響很難說,不能保證不致畸”,你問:“那麼吃著藥能懷孕嗎?醫生給個建議”,醫生回答:“這是一個兩難問題,不服藥會犯病,服藥可能致畸,你們家屬自己決定”。目前,還沒有證據顯示出生前使用抗精神病藥物,與胎兒先天畸形發生率增高之間有任何關係。有研究顯示使用抗精神病藥物的母親胎兒先天畸形的發生率約為2.4%,儘管還不斷有個案報告,妊娠期服哪種抗精神病藥會引起什麼畸形(例如,氟哌啶醇引起多肢體畸形),但不要忘了,普通人群也有2%~4%的致畸率,所以只要所服抗精神病藥的致畸率不超過2%~4%,你就不能說是抗精神病藥所引起。美國食品藥品管理局將氯氮平歸為B類妊娠藥物,就是在人類生殖中未尚未發現危險性,而將其他抗精神病藥歸為C類妊娠藥物,就是在人類生殖中的危險性不能被排除。說到底,就是不肯定其他抗精神病藥致不致畸。老一代抗精神病藥(或稱典型抗精神病藥)比新一代抗精神病藥(或稱不典型抗精神病藥)更安全。因為使用時間長的藥物沒有觀察到致畸結論,說明它安全的可能性更大。已治癒精神分裂症病人停藥復發的危險性是很高的,而服抗精神病藥對胎兒致畸的危險性沒有被證明,權衡利弊,可以帶藥懷孕,帶藥懷孕的劑量多大算是安全呢?應掌握在中等劑量以下,具體情況可以諮詢醫生。

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