這個問題問的有深度。

基因可以查癌變。

癌變並不是指癌症風險，而是指身體細胞裡的基因發生了促使細胞可以獲得無限增殖能力的變化，這類變化在體內是時刻存在的，一般情況下會被免疫系統發現並清除掉，不至於影響身體的正常健康。當癌變細胞的數量大於免疫系統清除的能力並且在迴圈系統中出現時，目前正在開展的腫瘤早篩研究專案就是此類內容。

我是基因行業的利益相關者，主要是幫助使用者進行個人基因資料的確權，透過區塊鏈相關的技術實現，做的專案是人類基因組區塊鏈HGBC。

不能，癌症雖然已經被定義為基因突變而導致的疾病，但基因檢查最多隻能提示易感性，癌症的發病受內外因共同作用，不能單看基因檢測來診斷。簡單理解就是，易感性高的人不一定發病，易感性低的人也會發病。內部邏輯是，細胞分裂時會受內外因影響而產生基因突變，這是個動態的過程。

可以的。其實基因檢測只是一種方法技術，透過對遺傳物質DNA或者RNA進行分析，來了解身體情況，能達到的目的很多，檢查癌變就是其中之一，通常是腫瘤早篩。

現在有一個普遍的理論，即癌症是一種基因疾病。在癌症發生的早期，往往即可伴隨著早期基因事件，比如Ras基因的突變，Septin9基因的甲基化等等。這些變化發生的很早，通常早於影像學的變化。因此透過檢查早期基因事件，可以進行癌症的早篩。

以基因為標誌物進行癌症的早篩，通常抽取外周血來進行基因檢測的。那既然不知道癌症在哪兒，也不知道得的是什麼癌，為什麼抽血查DNA能知道是否有什麼腫瘤呢？

第一、因為不同腫瘤早期所伴隨的基因事件不一樣，例如前面所提到的Ras突變、Septin9基因突變，就是結直腸癌的早期事件（結直腸癌是目前市面上比較成熟的疾病基因檢測早篩專案）。

第二、腫瘤細胞中的DNA會因細胞破裂而釋放到血液之中（即迴圈腫瘤DNA）。因此，抽取受檢者的血液透過檢查特徵突變，就能做到腫瘤的早篩。

基因檢測對癌症早篩的意義

基因的變化，稱為突變，在癌症的發展中起著重要作用。突變可以使細胞產生（或不產生）影響細胞生長和分裂成新細胞的蛋白質。某些突變可導致細胞生長失控，從而導致癌症。儘管如此，所有癌症的大約只有5％-10％被認為是密切相關的遺傳性基因突變。

預測性基因檢測是用於尋找遺傳性基因突變的測試型別。如果此人某種癌症的風險更高，可能會建議這種型別的測試，例如下面的幾種需要基因檢測的情況。

情況一，檢視是否攜帶增加其風險的基因突變

如果確實有遺傳突變，這類人群可能希望儘早做癌症篩查，甚至採取措施降低風險。例如乳腺癌的BRCA1和BRCA2基因檢測。

情況二，查出癌症患者罹患其他癌症的風險

基因檢測可能會顯示該癌症患者是否患有其他一些癌症的風險較高，它還可以幫助其他家庭成員決定是否要對突變進行測試。

大多數人（甚至患有癌症的人）不需要這種型別的基因檢測。這通常是在家族史表明存在可能遺傳的癌症時進行基因檢測的。

對於患有某些癌症或某些癌症風險的人，醫生建議進行遺傳諮詢和基因檢測。如果您有以下任何一種，您可以考慮進行基因檢測。

1、多個患有癌症的一級親屬（母親，父親，姐妹，兄弟，孩子）；

2、家庭一方的許多親屬患有相同型別的癌症；

3、您家中的一系列癌症，已知與單個基因突變（如您家中的乳腺癌，卵巢癌和胰腺癌）有關；

4、患有1種以上癌症的家庭成員；

5、家庭成員患癌症的年齡小於正常人群；

6、患有與罕見遺傳性癌症綜合徵相關的癌症的近親；

7、患有罕見癌症的家庭成員，例如男性或視網膜母細胞瘤癌；

8、種族（例如，猶太血統與卵巢癌和乳腺癌有關）；

9、與遺傳性癌症相關的良性腫瘤（例如有許多結腸息肉）；

10、已經進行過基因檢測的一個或多個家庭成員中的已知基因突變。