你所說的情況稱為“便血”，確切的說，是便血中的“鮮血便”。它是臨床一個非常有意義的臨床症狀，許多疾病可以導致便鮮血。

它的形成原因多為肛門周圍或上消化道短時間內急性、大量的出血，經肛門排出，顏色鮮紅或暗紅，時間稍久後可以凝固成血塊。

導致鮮血便常見的原因包括：

1.痔瘡 是最常見的原因，內痔、外痔和混合痔均可引起便血，一般為糞便附有鮮血或便後滴血。其中內痔臨床表現以出血為主，外痔臨床表現以疼痛為主。

2.肛裂 表現為大便沾附血跡，常合併排便時肛周劇痛。

3.直腸脫垂 便後肛門有難以回納的巨大腫塊，早期也常表現為大便混有少量獻血或粘液膿血便。

4.結腸腫瘤 包括腸息肉、結腸腺瘤、結腸癌、直腸癌等，表現為無痛性血便，需要腸鏡活檢以明確病理性質。

5.上消化道出血 由於食管胃底靜脈曲張、胃潰瘍、胃癌等導致的上消化道短時間內大量出血也可表現為便鮮血。

6.全身出血性疾病 如原發性血小板減少症、DIC、再生障礙性貧血等，可以消化道粘膜出血（便血)為表現。

前面有網友提問拉血是什麼原因導致的？（https://www.wukong.com/question/6567507502584299789/）已對便血的原因作了比較詳細的介紹，其中便血就是指血液單獨，粘附或者混合著糞便，透過肛門排出的情況，而此處題主問到的便鮮紅色血液，是便血中的一種情形；

再次回顧一下鮮血便（血液流出血管後很快就隨糞便排出或便後直接流出肛門）有哪些原因可以導致：

1）痔瘡 各期內痔、外痔、混合痔都可以出現糞便附著鮮血或便後滴血；其中內痔由於其在齒狀線以上，常常表現為大便後：手紙或大便表面帶血、肛門滴鮮血或噴血；

2）腸息肉 一般為排便時出血，排便結束便停止；血與便分開，若息肉位置高、數量多，血液也可與糞便相混；

3）直腸脫垂 久病後可有排便時出血；

4）肛裂 常為糞便一側附著血跡，部分患者可以有便後滴血；

綜上，題主提到的“大便後出鮮紅血”，根據上面引起便血的常見原因，符合大便後出鮮紅血的情況，可能的疾病有痔瘡、肛裂，但也不能排除是否有低位置的直腸癌、息肉等可能性。

這種情況建議到消化內科行電子腸鏡檢查以排除腫瘤、息肉等疾病可能性，同時也可明確是否為痔瘡、肛裂診斷；如果明確是痔瘡或肛裂診斷後，不嚴重者可內科保守治療，如果嚴重者建議肛腸科專科就診，嚴重者需要手術治療。

【小小內科醫師||營養師一枚】

【才疏學淺，如有不足，望批評指正】

大便出血是指人們在便後發現淌血或出血的情況。通常來說不同病因的大便出血症狀也是不同，那麼不同病因的大便出血症狀都是怎樣的呢?下面將進行介紹：　　

1、痔瘡導致經常大便出血怎麼辦：痔瘡引起的便血大多無痛，往往是間隙性便後出血。常在便池中滴入鮮血，不與糞便相混，嚴重的患者會噴射狀出血，這可能是排便時用力過猛擦破粘膜引起的。一般來說，便後出血會自行停止。　　

2、肛裂便血：在大便時肛門流血的同時，還有便後疼痛的症狀。成人的肛裂則大多是由於長期便秘引起的。患者大多是在排便時出血，多為鮮血，出血量不多，有時會發現手紙染血，後由血附著糞便表面。這主要是因為糞便擦破潰瘍面的小血管引起的。除了便血之外，患者還伴有肛門劇烈疼痛，一般持續數分鐘後疼痛就會減輕或短暫消失，這被稱作疼痛間歇期，此後患者有會以肌肉持續性痙攣而出現劇烈疼痛，疼痛時間甚至會持續數小時至十餘小時，這種疼痛的特殊過程稱作“肛裂疼痛週期”。　　

3、直腸癌導致經常大便出血怎麼辦：直腸癌引起的大便時肛門流血主要發生在中來年人中間，它的症狀主要是糞便中混有膿血、粘膜或腐臭的分泌物。　　

4、直腸、結腸息肉：血色鮮紅、無痛、血與大便不混合也會導致經常大便出血。　　5、潰瘍性結腸炎、痢疾出血混有黏液或呈膿血便，伴有腹痛、發熱、便頻等。