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首先應該認識到,腦梗塞是指因腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗塞的臨床常見型別有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,腦梗塞佔全部腦卒中(中風)的80%。與其關係密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血壓、風溼性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動脈炎、休克、血壓下降過快過大等。
所以高血壓是腦梗阻的一個重要誘因。腦梗阻要注意血壓,血脂,血糖,這幾個會關聯並導致腦梗阻。
那麼得了腦梗阻怎麼辦?首先要進行院前的急救處理。腦梗阻一般來時兇猛,不能大意:應採取的措施:管理氣道、呼吸和迴圈、心臟監測、靜脈通道、吸氧(當氧飽和度<92%時)、評估有無低血糖、禁食、預先告知接收急診室、快速轉運到最近的能治療急性卒中的恰當場所。應該避免給予非低血糖患者含糖液體、過度降低血壓、過量靜脈輸液。
其次要緊急送往醫院,進行靜脈/動脈溶栓治療,抗血小板治療,必要時進行介入治療,手術治療等。
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3 # 鹽酸索他洛爾
高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。高血壓可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害,嚴重危害患者的身體健康。
高血壓腦梗塞需要注意哪些指標?高血壓是誘發心腦血管疾病的高危因素,長期高血壓,加之不當的誘因,很容易導致冠心病、心梗、腦梗的發生。高血壓患者需長期用藥治療,一方面是為降壓,另一方面是為了預防併發症的發生。
高血壓易致腦梗發生
高血壓是動脈粥樣硬化的高危因素。動脈粥樣硬化的本質是血管壁脂質沉積,導致血管變硬,官腔狹窄,並逐漸發展,最終形成斑塊,使血管狹窄直到閉塞,或者斑塊破裂,形成血栓導致血管突然閉塞。
動脈粥樣硬化發生在冠狀動脈就是冠心病,而冠脈閉塞導致心肌缺血壞死就是心梗。動脈粥樣硬化發生在腦血管,導致腦血管閉塞即為腦梗。
除此之外,高血壓患者常伴有血脂和血糖異常、肥胖等,而這些也是導致糖脂代謝紊亂,加速動脈硬化的關鍵因素。
因此,對於高血壓患者而言,注意定期監測血壓,血脂、血糖、體重等指標,關注動脈硬化的發展,是預防腦梗、心梗等發生的關鍵措施。
該怎麼辦?高血壓易致心腦血管疾病的發生,但並非一定會發生,很多高血壓患者可以跟常人一樣生活,且不會有併發症發生。
高血壓患者除了注意注意長期用藥治療,定期監測血壓外,還需注意積極治療相關疾病的發生,如高血脂、糖尿病、肥胖等。另外,除了藥物治療外,生活方式的干預也同樣重要。
高血壓患者應注意低脂、低鹽、低熱飲食,少葷多素,多蔬果、粗糧;適度運動,控制體重;切忌熬夜,勞逸結合;管理情緒,避免長期緊張、高壓,控制焦慮、憤怒等不良情緒;注意天氣變化,切忌驚嚇、寒冷刺激等。
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高血壓是腦梗死的一個危險因素,但很少有高血壓腦梗死這個說法,因為高血壓並不是腦梗死的直接原因,也不是腦梗死的唯一原因,而是因為高血壓導致動脈粥樣硬化,腦血管急性閉塞後才造成腦梗死。高血壓是腦梗死的危險因素之一,腦梗死是高血壓的併發症之一。
有高血壓並且有腦梗死應該注意的指標,首先就是血壓,應監測一段時間血壓,保證血壓平穩在正常水平,之後可以每隔幾天量一下血壓就行。
第二個要注意的就是腦梗死的症狀。因為腦梗死是有復發的可能性的,尤其在危險因素沒有良好控制的時候,復發機率比較高,因此,要嚴格控制腦梗死的危險因素,如吸菸、飲酒、不活動、高血壓、高血脂、糖尿病等,並留意腦梗死的症狀,如:一側胳膊腿無力,口齒不清,看東西模糊或少一半,走路不穩,吞嚥困難等。
另外,要留意的指標是血糖和血脂,大家常聽說“三高”,是因為血壓、血糖、血脂的確有時候互相影響,因此,高血壓、腦梗死的人也要留意血糖、血脂。
還有,高血壓、腦梗死還可能需要服用降壓藥和阿司匹林,要留意降壓藥和阿司匹林的副作用,如胃腸道副作用,面板粘膜出血等,以及頭痛頭暈、面部足踝水腫、乾咳、低血壓等降壓藥的副作用(詳情可參考我的問答:高血壓病人在調理期間,應注意哪些事項?)。