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  • 1 # 王醫生談精神病

    藥物上癮跟吸毒上癮的原理是一樣,所以吸毒在醫學界又叫藥物濫用。

    特別容易上癮的藥物,是阿片類止痛藥物,例如嗎啡、杜冷丁等,這與海洛因的上癮機制是一樣的,因為同根同源。長期濫用容易上癮的容易,就是一些含有與毒品有相同成分的(但含量低),例如麻黃鹼、罌粟殼、可待因之類的止咳、感冒類藥物。

    另外,還有一些治療抑鬱、焦慮精神類,以及失眠類的藥物,長期服用也會有精神依賴,也就是心癮。主要是停藥就非常難受,也就是跟毒品一樣,有戒斷反應。依賴和戒斷反應的程度,取決於服用的劑量和頻率。

    藥物上癮,有幾個方面,一是長期濫用,例如非醫學治療使用,或是沒有遵照醫生的要求,定量、定期服用,而是擅自加大劑量,以及增加頻率使用。二是,即便長期使用,一些易感人員也能產生生理或精神上的依賴,因為這些藥物會作用於人體的大腦和中樞神經系統。

    眾所周知,毒品能讓人產生“快感”,所以吸毒者會一次又一次的去追求這種“快感”,久而久之就會上癮。產生“快感”的原因,是由於毒品能刺激人體大腦的獎賞系統,分泌大量讓人產生興奮愉悅的物質-多巴胺。

    多數藥物上癮,與上面的吸毒成癮類似,服用之後,能讓人產生興奮、愉快等多種讓人舒爽的感覺。一旦使用者對這種感覺產生迷戀,就會開始濫用,例如不顧一切改變使用頻率,到了後期,隨著身體敏感度的提升,又會增加劑量來追求之前的“快感”。

    上癮之後,就會從生理到心理產生嚴重依賴,這個時候,停止用藥就會出現痛苦的戒斷反應。此時的吸食者,已經不是為了追求快感,而是為了逃避痛苦的戒斷反應。從這裡其實可以看出,吸毒上癮與藥物上癮其實沒有什麼區別的。

    所以對於容易上癮的藥物,一定要提高警惕,不要擅自使用,也不要濫用。

  • 2 # 不藥博士

    你可曾有過這樣的經歷,用過一些藥物之後,明明病已經治好或者症狀減輕了,卻還想繼續用藥?亦或者,患病吃藥變成了一種心理安慰,不管藥物是否不起作用,吃了藥,心理上會覺得踏實一些?

    這些都是不同程度的藥物成癮的表現,不管是精神依賴,還是身體依賴,或者是身體精神雙重依賴(癮君子對毒品的依賴通常是雙重依賴)。

    好好服個藥,又不是毒品,怎麼就成癮了呢?

    通常情況下,出現依賴需在一個長期的過程中產生,這一點與毒品不同。毒品通常使用一次,就欲罷不能了。

    一些藥物長期的刺激大腦,使之產生輕度的新快感,久而久之,精神上就有了依賴。精神依賴在藥物成癮更常見一些。

    還有一些藥物,比如部分止疼藥,因為能止疼,就阻斷了身體不適的症狀,斷了藥又會疼,所以對藥物就產生了身體上的依賴。身體依賴通常與劑量有關,隨著身體閾值的提升,用藥量會逐漸增大,才能達到之前相同的效果。

    精神依賴和身體依賴,或單獨,或一起,對人體中樞神經系統產生了強化刺激,成癮的感覺更明顯。

    人為的藥物濫用

    在鎮靜催眠類藥物,也就是常說的安眠藥中,濫用情況最普遍。這類藥物可緩解焦慮,增進睡眠,放鬆情緒。在現代社會,生活和工作節奏都比較快,生活壓力大,失眠的人逐漸增多,濫用安眠藥現象也日趨嚴重。

    濫用藥物的後果之一,就是對藥物產生依賴。突然的中斷藥物,身體會出現明顯的不適感。所以判斷是否藥物依賴了,就是看他在突然中斷藥物的時候,身體是否會出現明顯的不適。

    藥物是治病的,又不能不用,有沒有不成癮的方法?

    實際上,藥物成癮主要是濫用所致,不加節制的過度服用導致成癮。絕大多數藥物在正常劑量和規定療程下使用是不會成癮的,但一定要避免長期大劑量使用。

    基本上容易成癮的藥物,目前來看,都有可替換性,也就是說,可以要求醫生開具一些不容易成癮的藥物。

    但如果考慮風險獲益比,一定要使用的話,建議初始用量一定要小,而且一定要在醫生的指導下使用,尤其是精神類藥品。國家有嚴格監督管理控制的,一般沒有醫生的處方是不允許購買的。

    【不藥不藥】簡介

    生命科學博士,執業藥師,高階營養師,守護生命健康,拒絕偽養生,手把手調養一個健康的你!

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