回覆列表
-
1 # 放飛心霊
-
2 # 老劉談胃腸
什麼是Barrett食管
Barrett食管(中文翻譯為巴瑞特食管)是指食管下段的復層鱗狀上皮被單層柱狀上皮替代的一種病理現象。1950 年由Norman Barrett首次提出,1957年確認,所以命名為Barrett食管。
Barrett食管的病因引起Barrett食管的原因尚不清楚,目前有兩種看法:一是先天性發生障礙,認為胚胎期食管上皮發育障礙。初期為單層柱狀上皮, 後演變為復層鱗狀上皮。二是胃內容物反流作用,持續性刺激食管黏膜。鱗狀上皮的耐酸性較差,易受損,逐漸由耐酸性較強的柱狀上皮取代。本病多發生在40歲以上的成人。在慢性反流性食管炎中有10%的病人可發生Barrett食管。
Barrett食管的臨床表現1.燒心:由於糜爛和潰瘍所致,多發生於餐後。
2.胸痛:可發生於胸骨後和上腹部,向後背及下領放射。
3.吞嚥困難:因炎症發生纖維化而逐漸狹窄所致,發生率達80%。開始,為胸骨後食物粘著感,日趨加重,亦可因吃硬食誘發。
根據Barrett食管的以上特點,老劉認為尚不能完全解釋後背疼痛和呼吸困難的現象,但是既然確診Barrett食管,還是要引起足夠的重視,因為目前認為Barrett食管是食管腺癌的癌前病變,Barrett 食管患者發生食管腺癌的風險是普通人群者的30~40倍。定期複查內鏡是十分必要的。
是的,有一定的聯絡,因胃食管的反流,導致患者感到反酸、胸前疼或有燒灼感,因為這些疼痛就會導致患者呼吸時胸廓無法正常擴張,這樣就會造成呼吸有些困難。