鼻中隔偏曲要不要手術治療，應根據自己的實際情況來定。據統計，90%的人有鼻中隔偏曲，但這種偏曲屬於生理性偏曲，這是因為鼻中隔在我們未出生之前，以軟骨的形式存在，出生之後，軟骨開始逐漸骨化形成篩骨垂直板，這個軟骨骨化的過程可一直持續到成年以後，而此時鼻中隔週圍的骨質因發育早於鼻中隔，結構已經固定成型，使鼻中隔無法延展，導致在比較薄弱的鼻中隔軟骨和相鄰骨之間的連線處，因上下的應力作用而發生變異。所以我們大家其實多多少少都存在鼻中隔偏曲的現象，但這種輕度的偏曲不會影響鼻通氣，無需治療。

病理性的鼻中隔偏曲主要是因為鼻腔發育不均衡，鼻頂至鼻底的距離縮短，鼻中隔被擠壓彎曲，如兒童腺樣體肥大時，因長期張口呼吸出現硬顎高拱使鼻中隔發生偏曲；外傷和鼻部息肉、鼻部腫瘤也會至鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲會引起鼻塞、鼻出血等臨床症狀，嚴重者還會引起頭痛、鼻竇炎、嗅覺減退。因此，當因鼻中隔偏曲出現以上症狀時，需要積極治療，在保守治療無效後，需選擇鼻中隔矯正術，以恢復正常的鼻腔結構。

不少人因畏懼手術及術後的併發症，選擇中醫保守治療，希望中醫能夠改善自己鼻部的症狀。但鼻中隔偏曲而引起的症狀，屬於器質性病變，喝中藥、針刺在某種程度上會減輕鼻部症狀，但從根本上來講，中醫治療並不會讓偏曲的鼻子變正。因此，在符合手術適應症的時候，該手術還得考慮手術。

本期答主：賈南 醫學碩士

鼻中隔偏曲是否需要後期的手術治療，一個是取決於偏曲的鼻中隔的嚴重程度，再有就是偏曲的鼻中隔對患者造成哪些影響？比如說一些嚴重的鼻中隔偏曲，導致區域性粘膜損傷，經常引起鼻出血的，再有就是鼻中隔偏曲嚴重的，導致一側鼻腔持續性的鼻塞，或者是壓迫，中鼻甲，引起區域性反射性頭痛的，這種情況，還是建議選擇鼻中隔偏曲的矯正手術比較好。

鼻中隔偏曲可以導致患者出現持續性鼻塞，鼻出血，頭痛等表現，高位鼻中隔偏曲能影響鼻竇引流，導致出現化膿性鼻竇炎或真菌感染，影響咽鼓管通氣引流，引起耳閉，耳鳴等表現。鼻中隔偏曲如果程度輕微，一般沒有明顯症狀，不需要處理，鼻中隔偏曲影響呼吸，且不是長期性的，這種情況主要是鼻粘膜充血腫脹導致的，尤其是急性鼻炎發作時，症狀會更加明顯，以上這些情況建議保守治療。如果鼻中隔偏曲導致長期持續性鼻塞，反覆鼻出血，或者反射性頭痛，高位鼻中隔偏曲影響鼻竇引流等情況，可以選擇手術治療。

關於鼻中隔，它是把鼻腔分成左右兩部分的組織，它由骨、軟骨、黏膜組成。如果鼻中隔偏離中線或呈不規則，就被稱為鼻中隔偏曲。

鼻中隔偏曲原因很多，大多就是組成鼻中隔的骨頭髮育過程中，發育不均衡，形成不同張力線，導致各個骨頭連線異常，就出現偏曲。在就是兒童時期外傷、腺樣體腫大、息肉、遺傳等等。

在平時工作中，發現有很多人鼻中隔偏曲非常厲害，但患者沒有任何不適症狀。它是可能由於鼻腔在發育過程中，需要鼻中隔那種改變，以適應空氣動力學改變，所以它保持正常鼻腔空間。患者沒有任何症狀。它也是鼻中隔偏曲 ，它是生理性鼻中隔偏曲。它是不需要治療的。所以這類鼻中隔偏曲沒有任何手術意義，如果手術改變患者鼻腔空間，反而空氣動力學改變，患者出現鼻腔不適症狀。這是不提倡。

在就是病理性鼻中隔偏曲，它是有鼻腔功能障礙，患者有鼻塞症狀，鼻中隔偏曲引起粘膜變薄，所以引起鼻腔出血，出血反覆發作，不容易止血。患者有頭疼症狀，這種頭疼，鼻腔滴用血管收縮劑或應用表面麻醉劑後，則頭痛減輕或消失。鼻中隔偏曲引起鼻竇引流不暢，可以引起鼻竇炎。引起咽鼓管引流不暢，可以引起分泌性中耳炎。也可以引起上呼吸道感染。病理性鼻中隔偏曲，手術矯正是唯一方法。所以病理性鼻中隔偏曲需要手術治療。

總得來說，鼻中隔偏曲應該手術說法不準確，生理性鼻中隔偏曲不需要手術治療。有很多由於手術不當，引起不必要麻煩。病理性鼻中隔偏曲需要手術治療。它的手術效果挺好的，現在鼻內鏡下手術，效果才好。

事實上，大部分人都存在一定程度的鼻中隔偏曲，但大多數人並不知道。鼻中隔偏曲只有在較為嚴重、導致明顯呼吸問題時才需要治療。

關於治療，如果不影響正常呼吸或導致鼻竇感染，可以不考慮手術治療。可以向醫生諮詢手術以外的治療方法。反之，如果阻塞一個或兩個鼻孔而導致出現呼吸困難，那就需要考慮手術治療了。