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  • 1 # 吃無小事

    低血糖是指血糖濃度低於2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療的常見的併發症。低血糖早期症狀以植物神經尤其是交感神經興奮為主,表現為心悸、乏力、出汗、飢餓感、面色蒼白、震顫、噁心嘔吐等,較嚴重的低血糖常有中樞神經系統缺糖的表現,如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每個病人的低血糖表現可以不一樣,但對病人本身本說,每次發作的症狀基本相似,因此糖尿病患者及家屬應注意識別低血糖症狀,以便及時採取措施。  低血糖對人體是有害的,尤其是對老年病人,低血糖的危害更甚於高血糖。低血糖的危害主要有:  

    1、低血糖時,體內的腎上腺素、糖皮質激素、胰高血糖素及生長激素等升糖激素增加,導致反應性交血糖(蘇木傑效應),造成血糖波動,病情加重。  

    2、長期反覆嚴重的低血糖發作可導致中樞神經系統不可逆的損害,引起病人性格變異,精神失常、痴呆等。  

    3、低血糖還可以刺激心血管系統,促發心律失常、心肌梗塞、腦卒中等。  

    4、低血糖昏迷過久未被發現可造成死亡。  低血糖是糖尿病的急症之一,應積極處理:  1、早期低血糖僅有出汗、心慌、乏力、飢餓等症狀,神志清醒時,可給病人飲用糖水,或進食含糖較多的餅乾或點心。  2、如病人神志已發生改變,應該用50%葡萄糖40-60ml靜脈注射,更嚴重時,可用10%萄萄糖持續靜脈滴注。  3、胰高血糖素的應用 有條件可用胰高血糖素1mg肌內注射,但胰高血糖素價格較高。  需要注意的是,用拜糖平治療的病人如發生低血糖則需用葡萄糖口服或靜脈應用治療。  低血糖是糖尿病的反面:身體分泌的胰島素超過所需,造成胰島素過度地把葡萄糖載離血液,無法留下足夠的葡萄糖提供活力所需。低血糖不會致命,但會讓你很難受。沒有糖尿病的人可能受低血糖所苦,糖尿病患者如果注射胰島素的時間和身體需求不一致,同樣也會出現低血糖症狀。>>>低血糖症的臨床症狀  遺傳可能是造成因素,然而最常見的還是由飲食不當所造成的。這裡指的即是機能性低血糖症(functional hypoglycemia,簡稱FH)。FH的症狀直接與最後一餐所吃的種類及用餐時間有關。低血糖症可能出現下列任何一項或全部的症狀:疲勞、頭暈、頭痛及不適(當錯過一餐時)、憂鬱、焦慮、渴望甜食、頭腦錯亂、盜汗、腿軟無力、足部腫大、胸部緊悶、經常飢餓、身體各部疼痛(尤其是眼睛)、習慣性緊張、精神不定、失眠。  低血糖症類似許多種疾病。相關的病症包括過敏、氣喘、乾草熱(花粉熱)、消化不良、肥胖、營養不良、吸收不良、結腸炎、便秘、記憶力受損。不正常的蛋白質及糖類代謝及腎上腺功能不足,皆是低血糖症部分症狀。適當的飲食是維持正常血糖濃度的關鍵,下面是為低血糖症準備的飲食處方  ●少吃多餐  低血糖患者最好少量多餐,――天大約吃6~8餐。睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。除此,要交替食物種類,不要經常吃某種食物,因為過敏症常與低血糖症有關。食物過敏將惡化病情,使症狀更復雜。  ●均衡飲食  飲食應該力求均衡,最少包含50―60%的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、穀類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。>>>貪心多吃荔枝小心低血糖  ●應加以限制的食物  嚴格限制單糖類攝取量,要儘量少吃精製及加工產品(例如,速食米及馬鈴薯)、白麵

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