舌苔可以說是胃氣的表現。前人說，“舌苔由胃中生氣所現，而胃氣由心脾發生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無生氣矣。”

中醫認為，舌苔發黑是熱極化火所致，染色苔除外。有些腸胃有毛病的人，容易生寒溼，舌苔會變得厚膩，開始是白色，逐漸變成黃色或黑色。臨床發現，有一些慢性病如尿毒症、惡性腫瘤等，在惡化時，也會出現黑苔，提示知識病情危重的徵象，應及時就醫。一般而言，是與脾陽虛衰、痰飲中阻、溼熱內蘊、熱灼腎陰有關。

此外，當精神處於高度緊張時也會出現黑苔，經常熬夜、抽菸過多，也會出現黑苔。

題目的情況不是中毒。克拉黴素是抑菌的，奧美拉唑是抑制胃酸分泌的。

題目的黑苔，是腎陰虛衰，而內熱極盛所造成的。患者還可見裂紋舌，此正血燥氣鬱，虛火上炎之象。

包括患者的背痛在內，還可伴見進食一些刺激性食物時會感到舌痛，常伴有煩躁、腰膝痠痛及心悸少寐等症狀。

同時可見患者舌苔花剝，這是胃氣陰兩傷的表現，是由於體內缺乏營養而致。

結合題目描述，患者是脾胃陽虛、肝腎陰虛，總體是氣陰兩虛，虛弱已極。這種情況還說不上危險，但是並不樂觀。如果營養和睡眠都跟得上，黑苔迅速減退也未可知，但如果舌失水潤，變成燥苔，那就稍微有點棘手了。

醫生開的藥，還是要吃，藥並沒有錯，也沒中毒。

現在需要的是想辦法給患者加強營養，滋陰補血。既然已有黑苔和裂紋舌，不用涼藥是不可能的了。但既然醫生給開了奧美拉唑，說明是患者存在胃酸過多的問題，為了不加重胃的負擔，建議根據患者體重用藥，清補齊用。