胃的位置

為的位置常因體型、體位和充盈程度不同而有較大變化。通常在中度充盈時，大部分在左側下方肋骨下，小部分在腹部上部。胃前壁右側與肝相連。左側與膈肌相連，被左肋弓掩蓋。胃前壁的中間部分在劍突下方，直接與腹前壁相貼，是臨床上能摸到胃的地方。胃後壁與胰、橫結腸、左腎上部和左腎上腺相鄰，胃的上面和膈肌相鄰。

胃的結構

胃是消化管中最膨大的部分，上邊連著食管，下邊連著十二指腸。胃除了收納食物和分泌胃液的作用外，還有內分泌作用。

胃分為賁門部（第十一胸椎左側），胃底，胃體和幽門部（第一腰椎右側）。幽門部分為幽門管和幽門竇。潰瘍和癌症好發於幽門竇。

根據胃的外形可分為1.鉤型胃。2.角型胃。3.長胃。

胃的好發疾病

胃部好發疾病有慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌等。主要引起上腹部灼心、噁心、嘔吐、噯氣、反酸、食慾不振、嘔血、便血和腫塊等。

胃潰瘍和十二指腸潰瘍雖然都是潰瘍，但是不是一個疾病，並且症狀是不一樣的。胃潰瘍疼痛點多在劍突下正中或偏左，十二指腸潰瘍疼痛點多在上腹正中或略偏右。胃潰瘍是餐後痛，下次進食前消失。十二指腸潰瘍是餐前痛，進食後減輕或者消失。

大部分胃部疾病引起的疼痛都在上腹部正中，用手可以按壓試一試。最準確的檢查是胃鏡檢查。病變部位可以取活檢。以免漏診。

胃是一個弧形的囊狀器官，位於食管和十二指腸之間，胃的上端與食管相連，入口位置的部位叫做賁門，是胃唯一的相對固定點。胃的下端與十二指腸相連，出口位置的部位叫做幽門。胃又分為上下兩緣：下緣偏左，呈弧形突出為胃大彎，上緣偏右，凹陷為胃小彎。腹段食管與胃大彎的交角稱賁門切跡，其黏膜表面形成賁門皺襞，可以防止胃內容物逆流向食管。將胃大彎和胃小彎又可各分三等份，再連線各對應點，從而可以將胃分為三個區域，上1/3為賁門胃底部U區，中1/3為胃體部M區，下1/3為幽門部L區。胃與周圍器官有韌帶相連，憑藉韌帶固定於上腹部。

生理功能

胃的主要生理功能是運動和分泌，透過接納、儲藏食物，將食物與胃液研磨、攪拌、混勻，初步消化，形成食糜並逐步分次排入十二指腸。胃透過運動完成胃內食物的混合、攪拌及有規律的排空。

胃有兩種運動方式

①緊張性收縮（慢縮）：使胃壁經常處於部分緊張狀態，以此調節胃內壓力的變化，有助於胃液滲入食物、食糜進入十二指腸及保持胃的型態。

②蠕動：食物進入胃後約5分鐘胃開始蠕動。

胃液

胃腺分泌胃液，正常成人每日分泌量約1500-2500ml。胃液的主要成分為胃酸、胃酶、電解質、黏液和水。

（特約回答：協和阿偉）

胃，是消化系統中非常重要的一個器官，是食物消化的主要場所。胃分為三部分，賁門部，即和食管相連的部分，賁門部位於第11胸椎左側；幽門部，即胃和十二指腸相連的部分，幽門在第一腰椎右側附近；兩者之間的部分即是胃體部。食物從口腔進入，經過食管到達胃的賁門，在胃體內進行消化，然後由胃的幽門進入十二指腸。

人的胃呈袋狀，在中等程度充盈時，大部分位於左季肋部，小部分位於腹腔上部。胃的前壁，左側與膈相鄰，併為左肋弓所遮掩，右側則與肝左葉靠近。劍突下未被肋弓遮掩的部分可直接接觸腹前壁，故常作為胃的觸診部位。胃的後壁隔著網膜囊與左腎、左腎上腺、胰、脾等器官相鄰。胃底部靠近膈的左側和脾臟，在腹部平片上常有空泡區可見，也就是空氣集聚在胃底部。

胃的位置常因體位、體型、胃充盈情況等不同而有很大變化，瘦長型者位置較低，矮胖型者胃的位置較高。直立位時，除賁門位置基本固定外，胃體下部可下達髂棘平面甚至更低；仰臥位時胃的位置向上移動。

胃在身體的哪個位置？

胃一般位於腹部的中上部位或左上部位，胃的位置存在個體差異。

胃是消化管最膨大的部分，入口稱賁門連線食管，出口為幽門，連線十二指腸。右上邊是胃小彎，凹形向上；最低點切跡被稱為角切跡，左下緣弧形是胃大彎，起自賁門切跡，凸向左下至第10肋軟骨平面。 胃中等充盈時，大部分位於左季肋區，小部分位於腹上區。 賁門和幽門來：賁門位於第11胸椎左側，幽門在第1腰椎右側，前壁右側鄰肝左葉，左側鄰膈和左肋弓，在劍突下緊貼腹前壁。後壁鄰左腎，上邊為腺、胰、脾和橫結腸等。 胃底與膈和脾相鄰。

胃在身體的位置因人而異，主要與個人的體型、體位、胃壁張力、胃的膨脹度以及鄰近器官有無對胃的壓迫等有關。

本內容由山西省人民醫院 消化科 副主任醫師 張瑾稽核

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