大柴胡東加減是一劑中藥方劑，不是一個方子，加減代表在大柴胡湯的基礎上如果病情有不同可以酌情增加或減少一些藥物。大柴胡湯由黃芩、柴胡、大黃、枳實、半夏、白芍、大棗、生薑組成。大柴胡湯是治療少陽陽明合病的方劑，有和解少陽、內瀉熱結的作用。

大柴胡湯是臨床上非常常用的方子，主要是治療少陽陽明腑實病症，在臨床多用於調理治療肝膽系統疾病、胃腸疾病，或其他雜病屬於少陽兼陽明的病機的，大柴胡湯都比較合適。

大柴胡湯由柴胡、黃芩、枳實、白芍、半夏、大黃、生薑、大棗組成，可以理解為這是小柴胡湯和小承氣湯的合方加減。

其中柴胡、黃芩能夠和解少陽疏洩肝膽之熱，枳實大黃瀉熱通便，這是整個藥方最重要的配對，再加上白芍緩急止痛，半夏生薑和胃消痞止嘔，大棗調和補中。

應用大柴胡湯，掌握少陽和陽明腑實兩個重要的病機是最重要的，能夠更精準得把握大柴胡湯的應用。

1、有少陽見證：出現的寒熱往來、煩熱、口苦、胸脅脹等症狀。

2、大便燥結、腑氣不通。

並由於肝膽少陽的疏洩不利，加之胃腑不降而導致的胸下兩肋脹痛，痞滿，或噁心、嘔逆、煩躁等症狀，皆是大柴胡湯應用的適用症狀。

大柴胡湯也不能長時間濫用，因為大黃瀉下有傷正的顧慮，一般大便通暢了之後，可以改用小柴胡或其他補中和胃的方藥善後，重在調和。