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1 # 中醫王永勝
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2 # 藥療君
如果一名孕婦在孕20周左右出現高血壓和尿蛋白的情況,在臨床上就會被診斷為子癇前期,患者往往還會伴隨著頭暈眼花、噁心嘔吐、胃部不適等症狀。子癇前期還可能發展為更嚴重的狀況,就是子癇發作。子癇前期患者一旦出現抽搐或者昏迷的症狀,就是子癇發作了。子癇的發病會導致嚴重的母嬰併發症,很多孕婦因此需要終止妊娠。
因此孕婦出現高血壓合併尿蛋白的狀況,決不能掉以輕心,孕婦和家人需要積極配合醫生的治療,控制好病情,最大限度地延長孕周,保障母子的平安。子癇前期也分為輕度和重度兩種情況,主要是看血壓升高的程度和蛋白漏出的多少。
輕度子癇前期,指的是孕婦血壓高於140/90毫米汞柱,尿蛋白大於等於0.3毫克或者隨機尿蛋白一個加號的情況;重度子癇前期,指的是孕婦血壓高於160/110毫米汞柱,尿蛋白高於2.0克或者隨機尿蛋白三個加號的情況,重度子癇前期的患者還常常伴隨著其他指標的異常和頭痛、視力模糊等神經系統症狀。
子癇前期的患者,大多數需要住院治療,所以我們一直強調孕婦和家屬需要積極配合醫生的治療措施,以最大限度地延長孕周、確保母子平安。有些病情較輕的孕婦,可能只需要門診治療就可以了,但也要經常測量血壓,定期檢查尿蛋白的水平。
無論懷孕前是否罹患高血壓,孕婦在懷孕期間,特別是孕20周左右一定要養成測量血壓的習慣,這是預防和及早發現子癇前期的必要措施。發生子癇和子癇前期的病因至今尚不清楚,但懷孕年齡太小(小於18歲),或者年齡太大(大於40歲);多胎妊娠;合併其他慢性疾病,如高血壓、腎炎、糖尿病的孕婦,是子癇前期的高發人群,需要更加關注自己的血壓狀況。
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3 # 石頭醫生講腎
清淡飲食,要低鹽、低脂、低蛋白飲食。辛辣刺激的食物禁止食用,動物的內臟以及海鮮產品、還有豆製品少吃,可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜:如:蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜、西瓜等,可以吃些優質的低蛋白食物:如雞蛋、雞肉、精瘦肉、魚肉、牛奶等。
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4 # 咕咚健康
一、高血壓病因不明,與發病有關的因素有
1.年齡:發病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高。
2.食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發病率高,有認為食鹽20g/日發病率30%。
3.體重:肥胖者發病率高。
4.遺傳:大約半數高血壓患者有家族史。
5.環境與職業:有噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓,城市中的高壓發病率高於農村。
二、飲食上要控制能量的攝入,限制脂肪的攝入,適量攝入蛋白質,多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,限制鹽的攝入量,多汔新鮮蔬菜,水果,適當增加海產品攝入。
1、水果可以吃:香蕉、桔子、蘋果,因為含有豐富的鉀,對高血壓也有控制作用。
2、蔬菜可以多吃:芹菜、木耳、洋蔥、海帶、紫菜、西紅柿均適合高血壓的人群。
3、注意少吃肥肉、醃製食物,少鹽,清淡飲食。中醫民間秘方;
4、當然最經典的是芹菜 傳統醫藥認為,芹菜性涼、清熱利水,可解毒消腫、降壓、消渴。是降壓的最好食物。常喝芹素茶,芹素茶就是用由高濃縮芹菜提取物同綠茶配伍而成。其纖維部分被剃除,保留了有效的降壓成份,適用於高血壓效果更顯著,含有多種降壓物質,能使血管擴張,降低血壓。
三、注意事項
1、忌情緒激動 ,忌過度疲勞 ,忌飲食過飽。
2、忌貪杯暴飲 ,忌血壓驟降,忌大便秘結。
四、治療方案
每個患者自身的特點選擇不同的用藥方案。目前市場上比較常用的降壓藥有ACEI/ARB類(如**普利,**沙坦),β受體阻滯劑(如**洛爾),鈣離子通道阻滯劑(**低平)還有利尿劑。可以到醫院的心內科就診,讓大夫根據病情特點調整合適的降壓藥。
希望採納。
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根據您的症狀敘述(收縮壓/舒張壓多少汞柱不明確結合尿蛋白2個+號)可能與孕期腎病綜合症有點關係,建議(去正規婦產醫院)透過每天的漏蛋白克數再做幾次對比後再選擇用什麼藥,目前最好不要選擇含激素類藥物,是否可以嘗試一下金水寶中成藥?這樣對腹中的寶寶健康有益。