1.一般情況的搶救與護理①快速靜脈輸液、輸血，補充血容量是搶救的首要措施。因此必須迅速、及時地建立1-2條靜脈通道，以利快速補充血容量和保證靜脈給藥。必要時行靜脈切開，決不能貽誤搶救時機。並根據病情，作加壓輸液、輸血。②適宜的體位。嚴重休克者，應平臥，如收縮壓穩定在11.7kPa，應予半臥位，以利胸腔引流，減少積血、積氣對心肺的壓迫，促使肺擴張。③嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓、體溫，瞭解生命體徵。如經輸液、輸血後，血壓不升反而下降，脈搏細數，應考慮胸腔內可能有活動性出血，要及時報告醫師，行手術探查。密切觀察呼吸次數、深淺，有無鼻翼扇動，注意有無胸廓皮下氣腫。做好病情記錄。④保持呼吸道通暢，及時改善缺氧狀況。胸部損傷後，由於肺通氣功能不足，氣體彌散功能障礙，通氣與血流比例失調引起呼吸障礙，應立即進行胸腔穿刺，置胸腔閉式引流，清除呼吸道分泌物，給予氧氣吸入，以改善缺氧。給氧多采用鼻導管法，流量為2-4L/min，對持續用氧12小時以上，給氧流量1-2L/min。
2.胸腔閉式引流的護理：①保持引流管暢通。引流管要固定好，勿扭曲、受壓、脫落，觀察水封瓶內玻璃管內水柱波動情況，經常用手自上而下擠壓引流管，防止引流管被阻塞。單純水封瓶引流，玻璃管入水深度儘量保持2-4cm，減少氣體排出的陰力。②觀察引流液的顏色及量。用水平面標記記錄引流量。如引流液為鮮血，每小時超過100ml，持續3小時不減者應考慮胸腔有活動性出血。如引流液為乳白色，應考慮有胸導管損傷。③觀察胸腔內氣體排出情況。如肺仍不張，排氣管未見有氣體排出，可能是引流裝置不嚴密、漏氣，可用止血鉗夾住各段，分別檢查。如咳嗽或深呼吸有大量氣泡逸出，且水柱波動大，應考慮有肺泡破裂，胸腔內有大量殘留氣體的可能。
1.一般情況的搶救與護理①快速靜脈輸液、輸血，補充血容量是搶救的首要措施。因此必須迅速、及時地建立1-2條靜脈通道，以利快速補充血容量和保證靜脈給藥。必要時行靜脈切開，決不能貽誤搶救時機。並根據病情，作加壓輸液、輸血。②適宜的體位。嚴重休克者，應平臥，如收縮壓穩定在11.7kPa，應予半臥位，以利胸腔引流，減少積血、積氣對心肺的壓迫，促使肺擴張。③嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓、體溫，瞭解生命體徵。如經輸液、輸血後，血壓不升反而下降，脈搏細數，應考慮胸腔內可能有活動性出血，要及時報告醫師，行手術探查。密切觀察呼吸次數、深淺，有無鼻翼扇動，注意有無胸廓皮下氣腫。做好病情記錄。④保持呼吸道通暢，及時改善缺氧狀況。胸部損傷後，由於肺通氣功能不足，氣體彌散功能障礙，通氣與血流比例失調引起呼吸障礙，應立即進行胸腔穿刺，置胸腔閉式引流，清除呼吸道分泌物，給予氧氣吸入，以改善缺氧。給氧多采用鼻導管法，流量為2-4L/min，對持續用氧12小時以上，給氧流量1-2L/min。
2.胸腔閉式引流的護理：①保持引流管暢通。引流管要固定好，勿扭曲、受壓、脫落，觀察水封瓶內玻璃管內水柱波動情況，經常用手自上而下擠壓引流管，防止引流管被阻塞。單純水封瓶引流，玻璃管入水深度儘量保持2-4cm，減少氣體排出的陰力。②觀察引流液的顏色及量。用水平面標記記錄引流量。如引流液為鮮血，每小時超過100ml，持續3小時不減者應考慮胸腔有活動性出血。如引流液為乳白色，應考慮有胸導管損傷。③觀察胸腔內氣體排出情況。如肺仍不張，排氣管未見有氣體排出，可能是引流裝置不嚴密、漏氣，可用止血鉗夾住各段，分別檢查。如咳嗽或深呼吸有大量氣泡逸出，且水柱波動大，應考慮有肺泡破裂，胸腔內有大量殘留氣體的可能。