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1 # 海霞喲
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2 # 歲月靜好守望幸福
你好!糖皮質激素,簡稱激素,是腎內科應用很廣的藥物,常用的激素有潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等。對於炎症性免疫性的腎病,激素治療往往能取得較好的療效,但是激素治療腎病的同時,又不可避免的帶來一些藥物的副作用。
那麼激素的副作用主要有哪些?它一般出現在大劑量和長時間使用的患者身上,包括青光眼,白內障,導致視物不清。也會出現滿月臉(臉大),水牛背(背厚),水桶腰(腰粗),痤瘡、多毛以及出現嚴重的感染,包括肺部感染、尿路感染、腸道感染等等,血壓、血脂和血糖的升高。性慾的下降,女性出現月經不調,感覺腿沒勁,骨質疏鬆,精神亢奮,失眠,食慾亢進、總是想吃東西,食量增加,吃的很多,以及會出現滿月臉(臉大),水牛背(背厚),水桶腰(腰粗),胃腸道有胃不適,甚至嚴重的消化道潰瘍、出血等,當然最嚴重的副作用,股骨頭壞死,嚴重的也會自殘!
不吃激素藥後會慢慢變了,什麼藥也有副作用,不能老吃。
建議:停藥以後透過健康飲食和適當體育鍛煉,一般過1-2個月就會恢復正常的。真誠的祝福你早日康復!
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3 # 腎病追蹤
許多慢性腎臟病的中早期,我們會根據病人的蛋白尿情況;根據腎活檢結果;根據需要給予糖皮質激素類藥物治療。而且這是一些慢性腎臟病,特別是大量蛋白尿的腎臟病,如腎病綜合徵等。糖皮質激素是主要而有效的治療手段。所以,腎科醫生以及腎臟病友,基本上對激素有比較深刻的瞭解。特別是病人關注的副作用方面。
臨床上最常用的糖皮質激素口服劑,是強的松和甲潑尼龍片。雖然相對強的松來說,甲潑尼龍的副作用少一點。但還是比較明顯。
確實,糖皮質激素類藥物對許多人的消化系統有明顯的影響。它可以使胃酸和胃蛋白酶分泌增多、提高食慾、促進消化。所以這是激素的副作用之一。
當然,也有一些病人服用激素類藥物以後,會誘發消化性潰瘍,食慾下降,上腹部疼痛,甚至胃出血。看來,每個人還真是不完全一樣。所以許多醫生往往會給服用激素的人配以胃藥服用,以對抗這些副作用。
不管是增加食慾也好,還是降低食慾也罷。常規劑量長期激素治療比較容易出現。但在停藥後是可以恢復正常。
另外,糖皮質激素還有許多其他的副作用,比如:血糖升高,造成類固醇型糖尿病。但大部分人停用激素後,血糖會恢復正常;比如:柯興氏綜合徵,是長期大劑量用激素會引起脂肪重新分佈,通俗的叫法是滿月臉、水牛背、軀幹肥胖、四肢細小;比如:血壓升高,主要是機體內水、鈉瀦留,導致血壓升高;比如:骨質疏鬆,嚴重的患者會出現骨股頭壞死等後遺症;比如:精神興奮,失眠;比如面板病變,痤瘡、紫紋、多毛、面板變脆等。
其實,服用激素以後,會導致分解代謝一般高於合成代謝。我們也叫高代謝狀態。所以經常會出現怕熱。因此,使用激素後,如果常規進食,一般不會出現真正的肥胖。之所以出現滿月臉,水牛背,是因為脂肪組織重新分佈,加上水鈉瀦留。一旦激素逐漸減量,這些表現會逐漸減輕乃至消失。
真正引起肥胖的患者雖然不多,但確實存在,我也遇到過這樣的情況。關鍵問題是食慾明顯增加,加上家屬提供病人飲食,每餐給予大魚大肉。時間長了,自然就肥胖了。
透過上述分析,激素的肥胖有兩種情況。一種是庫欣式綜合徵,也是屬於假肥胖。停藥後一般會恢復正常。也可以在使用激素的時候,請有經驗的中醫,或者中西醫結合的腎內科醫生予以中藥調理。當年,我在中山醫科大學葉任高教授手下學習的時候,葉任高教授給我們傳授了一個:滋陰降火方。效果非常好。
激素肥胖的另一種情況,就是食慾增加,並且食譜的改變。導致真正的肥胖。這種情況,就只能依靠我們儘量控制飲食,同時改變食譜,增加必要的、力所能及的體力活動。
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4 # 學醫3年
你總想吃東西,是因為你肝腎陰虛。或者脾胃燥熱。或者是嚴重氣虛。懂不?
別總想那去吃什麼東西了。先第一步,去把病治好了然後再做你想做的事情吧。
腎炎其實是可以治癒的。
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想吃東西就一定要去吃,不能壓抑自己的食慾,這樣會更不開心,不利於身體的恢復,但吃什麼呢,這就建議你多喝水,多吃富含維生素的水果蔬菜類,不僅管飽還不會長肉,對面板也好,喝奶也是不錯的選擇,有利於睡眠,牛奶富含蛋白質,對身體的恢復也有利而無害