這個問題的答案我感覺是正確的。我不說理論，用實際說話！比如：抑鬱症。

我老早接觸一位患者，起初他是植物神經紊亂，神經症。患者當時不到36歲。他身體莫名其妙地就出現了幾種軀體障礙。一會這兒不舒服，一會那兒不舒服。沒有個準確地方。後來演變成夜晚盜汗、心悸、後背冒涼風，汗毛豎起等。

妻子找了村裡大仙看病，結果無濟於事，空忙碌一場。那時候，瘋狂的病魔多年折騰著這位患者死去活來。和村醫關係不錯，開了好多和大腦有關的方子，還針灸，均不管用。

有一次快到年關，患者不敢洗澡。我問為什麼？

他說：“怕自己暈倒在澡堂子裡。”

村醫聞言，說：“走，和我一起去，我陪著你。”

就這樣，患者勇敢地洗了一次澡。患者出來後，我問患者感覺如何？

患者說：“感覺心臟快跳出來了！”

我說：“那您怎麼辦？！”

患者說：“我就使勁憋著氣、壓著心脹，不讓它跳出來！”

可想而知，患者當時是多麼緊張、不安、痛苦、不知所措。期間，患者睡眠也自然亂了套，因為心悸往往夜裡把睡眠驚醒，屋子裡踱步。

後經過一家正規精神醫院治療，開始服用的是多慮平，那個時代沒有別的藥。不像現代治療精神心理疾病的一線藥物種類齊全。那時也沒治療好，患者焦慮、心悸愈發嚴重，頭腦發緊。還引起恐高、怕大聲喧譁、暈血、恐懼等症狀，病情加重。無奈，患者又去了一家正規精神醫院。做了電休克，花費錢多不說，也沒治療好。

幾年後，經過四處問診，復去了一家小的精神心理醫院。住院後，精神醫生說：“這個正規醫院怎麼給你吃的是精分的藥。”

患者說：“是個小軍醫。我也不知道吃的啥藥，反正昏迷一次。”

在這家醫院的反覆治療下，經過若干年，患者病情基本穩定下來。此時的患者已經發展到重度抑鬱症。他吃的是米氮平。

多年來，患者病魔基本得到控制、緩解，但是，焦慮、恐懼、心煩時有發生。最要命的是後來竟然便秘了。為此，患者吃遍了藥店便秘的藥。

他的症狀是，肚子排不淨，還脹氣，非常難受，沒食慾；排空了，空的肚子也難受，還不想吃飯。經過精神科醫生建議，又去了普通醫院消化科做進一步檢查，經過胃鏡、腸鏡、全身ct、每天排胸片研究食物去向，也沒結果，結論只是說胃炎、胃腸功能紊亂。服用治療胃炎的藥自然也是浪費。

俗語說：“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌。”這吃不了飯，真把患者難住了。目前，這個胃腸功能紊亂一直治療不好。

患者因為排便問題，食慾問題，出不了家門。因為不知什麼時候有便，應急也找不到廁所。而且，患者見什麼都沒食慾。原來160斤，現在140斤，體重還在下降。時不時胸疼、頭疼、恐懼、焦慮、腸鳴……每天還為吃飯發愁。因為患者說，他胃裡總有一團火氣，往上走，不下排。經過反覆更換精神藥物，中西醫結合，也沒解決食慾問題。

總之，我分析這種進食障礙，的確很複雜。也曾發現多數患者便秘。焦慮、緊張和恐懼是根源、禍首，感覺精神緊張是主要問題。這個緊張和普通人的緊張不一樣，是病態的緊張，它能演化成其他軀體遊走各種不適。其中的食慾不振就是典型案例。當然，也不排除藥物的副作用。

患者說，便秘的藥物，醫保也不給報銷，自費。專家對此認識不足。真是，有文化可怕，無文化也糟糕。不管怎麼說，食慾不振也是抑鬱症的一種表現形式，和精神障礙有很大關聯。

案例有很多，不唯其一人。

進食障礙主要包括厭食症和暴食症。進食障礙也可以說是一種精神障礙，因為它與心理（精神）因素有關。進食障礙主要的原因有下列幾個方面：

1.遺傳因素：現有研究已經找到了與進食障礙有關的基因。

2.社會文化因素：追求瘦身的文化觀念，讓有些人把完美的身材與完美的事業和婚姻相聯絡。

3.家庭成長環境因素：父母過度控制，不允許孩子表達自己的情感；痛苦的童年經歷。

4.認知情緒因素：過度在意體態和體重，對身體形象有負面的認知；傾向於隱藏或漠視自己的情緒，努力去取悅他人，透過進食障礙可暫時安撫自己的情緒，填補空虛，獲得掌控感。

5.人格特質：通常有較高的自我要求，表達情緒比較謹慎，非常恪守道德規範。