關於糖尿病的預防，這個真是歷史源遠流長啊，哈哈。

主要是關於糖尿病前期的預防研究，前人已經做了很多研究，而且成功入選了十大糖尿病研究的第二位【Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Dec;5(12):935-936】。首先是空手套白狼式的「強化生活方式干預」，然後是前仆後繼的「口服藥」。其中最慘的就是Navigator研究【那格列奈】，居然還增加風險，賠了夫人又折兵啊，還是應了那句話，偶爾無心的傷害，全都為了愛。

主要是關於糖尿病前期的預防研究，前人已經做了很多研究，而且成功入選了十大糖尿病研究的第二位【Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Dec;5(12):935-936】。首先是空手套白狼式的「強化生活方式干預」，然後是前仆後繼的「口服藥」。其中最慘的就是Navigator研究【那格列奈】，居然還增加風險，賠了夫人又折兵啊，還是應了那句話，偶爾無心的傷害，全都為了愛。

糖尿病的預防主要有兩種方法

1. 生活方式干預

2. 藥物干預

首先是生活方式干預。

對於生活方式干預，這種既經濟又環保，且人畜無害的方法，人民政府還是一直很提倡的 。不管是對非糖尿病患者，還是糖尿病患者，都非常有用。對非糖尿病患者，不管是國外還是國內的研究，都明確顯示能減少糖尿病的發生風險。國內的研究就是著名的大慶研究，阜外醫院李光偉教授參與的研究。另外針對糖尿病的人群，生活方式干預，是糖尿病治療的基礎，理念就是「擺脫藥物不是夢，首要目標先減重」，哈哈。但是透過嚴格限制飲食這個手段，也就是不讓我吃，不讓我喝，老百姓是不幹的，尤其是對於肥胖和糖尿病的人群，他們總是幻想著可以「一杯紅酒配電影，然後舒服窩在沙發裡 」 。曾經一本講意志力的書【自控力】，就談到人的意志力與能否正常的利用葡萄糖有關，這也就很容易解釋糖尿病和肥胖的病人為什麼很難控制飲食，因為本身可能意志力就存在問題。另外也有一項研究顯示：透過監測犯人的糖耐量狀況，就能預測他們再次犯罪的可能性，亦能說明糖耐量與意志力有關。但這也並不意味著糖尿病的病人沒有機會，因為確實有些糖尿病病人自我管理的非常好。這些人可能是透過嚴格的自律，戰勝了自己的本能，這些人是英雄。好像有點扯遠啦，繼續言歸正傳。目前關於減重的飲食策略主要有三種：低熱量飲食，低脂飲食，低碳水化合物飲食。後面二種飲食方案，目前還有爭議很大，甚至都有可能是一種陰謀，這個以後再說，總之營養學的水很深啊。今天主要就講講低熱量飲食，主要有：限能量平衡膳食，間歇性禁食，禁食模擬飲食。並重點介紹一項最新發表在Lancet雜誌上研究：DiRECT研究【Lancet. 2018 Feb 10;391(10120):541-551.】

另外藥物干預，包括二甲雙胍，這個是明確有研究證實可以減少糖尿病的發生風險。只不過很難落實到醫保，因為需要拿出真金白銀，負擔不起啊。而且這個是國外的研究哈哈，不過國內也開始了嘗試做這樣的研究，2019年可能會公佈。

另外藥物干預還包括：二聯治療，三聯治療

可參考我的知乎文章：

關於糖尿病預防，你絕對想不到他竟然這麼幹！

https://zhuanlan.zhihu.com/p/47400514

吃什麼預防糖尿病？

現在一提起糖尿病，非常的普遍，所以很多人也都擔心自己患上糖尿病。

所以很多在飲食上來時注意了，都在想吃什麼能阻擋糖尿病呢，其實不是吃什麼能預防糖尿病，而是怎麼吃能預防糖尿病。那我們來分析一下糖尿病的成因，首先，患糖尿病最大機率的人是遺傳因素，你的父母，爺爺奶奶，姥姥姥爺，患有糖尿病，這樣的話，你很有可能患上糖尿病，那我們就要在飲食上注意了，不要暴飲暴食，不要貪吃，不要吃完飯就睡覺，儘量不要抽菸喝酒，而且還要多運動。

那沒有遺傳因素的人呢，患上糖尿病的機率雖然小了，但是同樣也要注意，因為糖尿病的第二成因就是飲食習慣導致的，油膩的吃的過多，長期的大魚大肉，熬夜，喝酒，很少運動，都是糖尿病高發人群，所以糖尿病不是吃什麼能預防，你吃什麼都可以，就看你怎麼控制這個量，另外還是那句話，運動是必不可少的，人活著就要運動，這是自然之道。

糖尿病：主要是肝臟，腎臟，脾臟，這三個臟器出現了問題。在中醫學中，肝臟對應的顏色是綠色我們多吃綠色的菜，腎臟對應的是黑色多吃黑色食物，脾臟對應的是黃色多吃黃色的食物如番薯等。

據統計，中國每10個成年人中，就有1個糖尿病患者，飲食不健康、缺乏運動、作息不規律等都是糖尿病的危險因素，糖尿病離我們很近，並越來越多地影響到我們的正常生活，高血糖可以損害我們身體的各個器官，糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼病，心肌梗死、腦卒中，這些併發症都與高血糖息息相關。目前，我們還沒有辦法治癒糖尿病，一旦患病，需要終身治療，因此，糖尿病的預防至關重要，健康飲食是預防糖尿病的有效方法。我們的血糖來源於一日三餐中的碳水化合物，碳水化合物的攝入量越大，血糖就越高，那麼怎樣合理的透過飲食來預防糖尿病呢？今天我們我們就來說一說那些能預防糖尿病的食物：

全穀物粗雜糧：如全麥、大麥、黑麥、糙米、黑米、玉米、青稞、紅豆、綠豆、芸豆、紅薯等，這類食物中不僅富含B族維生素和鉀、鎂等礦物質、而且含有較多的膳食纖維，脂肪含量低，可延緩餐後血糖的升高速度，有助於穩定血糖，在日常飲食中，可以用全穀物粗雜糧替代一部分米飯、饅頭等主食，可以有效預防糖尿病。深綠色葉菜：如菠菜、芹菜、油菜、西蘭花、油麥菜、白菜、茼蒿等，這些蔬菜中含有大量的葉綠素、葉黃素和胡蘿蔔素，還有豐富的維生素B2、維生素C和葉酸，鎂、鈣等礦物質、膳食纖維和類黃酮等活性物質，可調節免疫功能、減少血糖波動、延緩餐後血糖上升速度，可降低糖尿病的發病率。莓類水果：如藍莓、樹莓等，這類水果中富含花青素等類黃酮成分、果膠和有機酸，而且含糖量不高，對血糖控制有益，可降低糖尿病風險。咖啡喝茶：咖啡和茶中含有多酚類抗氧化物質，以及草酸和植酸等有機酸，可以延緩食物的消化吸收率，保護胰島β細胞，從而有助於控制血糖，而且茶和咖啡幾乎不含熱量，有利於控制體重，預防肥胖，這些都有益於穩定血糖，預防糖尿病。酸奶：酸奶中富含B族維生素、鈣、益生菌乳酸和不飽和脂肪酸等健康成分，有研究顯示，鈣元素和不飽和脂肪酸可降低2型糖尿病風險，乳酸可延緩血糖上升，此外，酸奶可增加飽腹感，有助於控制體重，因此，酸奶能幫助預防糖尿病，但應注意，食用酸奶時，最好不加糖。

參考文獻：

中國食物成分表（第二版）

從1992年開始，由國際糖尿病聯合會和世衛組織發起的“世界糖尿病日”在每年的11月14日如期而至，到今年已經是第30個“世界糖尿病日”了，作為世界三大慢性病之一，糖尿病患者的人數正在逐年增加，中國已成為世界上糖尿病患者人數最多的國家，據2019年發表的調查研究顯示，中國成人二型糖尿病患病率高達12.8%［1］。對於二型糖尿病患者來說，最常見的典型症狀就是“三多一少”，即多食、多飲、多尿，同時伴隨體重減少；

除此之外，糖尿病也容易引發急慢性併發症及伴發病，例如心血管疾病、神經病變、手足病變、腎臟疾病和面板感染等等[2]

這些症狀在2型糖尿病的初期極易被忽視，一旦控制不佳，很多併發症嚴重爆發時，就會給患者帶來身體、心理和醫療等各方面的壓力，因此積極干預治療才是糖尿病患者對自己身體健康最大的負責。其中，飲食干預可以說是最直觀、有效且容易操作的糖尿病治療方法[3]。

患者日常飲食需要注意什麼？ 總得來講，糖尿病患者在飲食治療中要遵循三大原則：

營養均衡、熱量適中、主食定量[4]。

日常營養均衡

據調查研究顯示，加強營養治療，確保營養攝入科學合理，可有助於提高糖尿病患者治療效果及避免代謝紊亂[5]。營養均衡需要糖尿病患者合理安排飲食結構，人體必須的 膳食纖維、各類維生素、礦物質...七大營養素都需要攝入，避免飲食結構單一導致營養不良；

嚴格控制每日攝入的總熱量。

對於糖尿病患者來講，長期食用超出總熱量的食物不光會影響血糖血脂，還會引起患者肥胖，加重身體負擔，嚴重還會加速各種併發症的爆發；

主食定量。

要保證主食佔我們每天總熱量攝入的一半以上，還要注意粗細搭配，全穀物、雜豆類佔主食總攝入量的1/3。如食用其他含碳水較多的食物（例如紅薯土豆等），要相應減少主食攝入量。當然，在日常飲食的基礎上，一些特定人群：如術後的糖尿病患者，患有疾病的糖尿病患者和老年糖尿病患者，整體身體素質相對較差，侷限性也更多，單純的日常飲食調整無法滿足更多的營養需求，就需要特別採取一些更為精準、專業的醫學營養治療（Medical Nutrition Therapy），即代餐療法，來彌補糖友日常飲食難以達到的營養補給。針對術後的糖尿病患者來說：

術後免疫降低，加上自身血糖較高，對外界細菌的抵抗力也不足，術後容易產生傷口感染或者傷口不易癒合情況。這時患者急需補充大量的優質蛋白和營養物質，重新加固自身免疫系統加速傷口癒合，但對於糖尿病患者來說一些普通的營養品很容易引起血糖升高，所以需要雅培益力佳這種適合糖尿病患者食用的專業營養品，在補充均衡營養的同時平穩血糖。