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1 # 李明威運動康復
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2 # 骨科袁鋒
膝關節是人體的重要負重關節。很多愛好運動的朋友,最開始發現的疼痛大部分都是膝關節。因為膝關節最容易磨損,而且如果保護不恰當,很容易引起膝關節內的其他軟組織損傷。尤其是要練彈跳力,經常要起跳,然後落地這個過程中,很容易損傷膝蓋。那麼在這個過程中如何保護自己的膝蓋呢?
首先第一點,適度鍛鍊,不要鍛鍊過度。有些人看了一些修仙的小說,或者道聽途說,覺得如果要鍛鍊彈跳力一定要拼命鍛鍊。要鍛鍊到力竭。要鍛鍊到疼痛的非常嚴重。要發揮出自己最大的小宇宙。但事實上,以上的觀點都不對。以上是理想狀態。而事實上,過量的鍛鍊,過量的運動,會導致人體關節軟骨的磨損。臨床上經常碰到這些病人。其中有一位患者,在一年多前開始,鍛鍊快走,每天走四個小時,結果一年多以後,整個膝關節都疼的無法走路。拍個x片,發現他的整個膝關節軟骨全部磨光了,最後只能做關節置換。
第二,鍛鍊之前一定要做好準備工作,做好熱身活動。充分的熱身活動對於預防關節損傷有很重要的作用。在關節沒有適應的前提下,如果拼命鍛鍊,很容易導致半月板損傷,等膝關節的軟組織損傷。
第三。如果膝關節有疼痛。或者膝關節本身有疾病,那建議儘量不要鍛鍊這種動作。我前天做的九個關節鏡手術當中,其中有一位患者就是早就診斷出半月板損傷了,但是他仍然堅持每天打球。到最後整個膝關節疼痛越來越嚴重。最終找到,我幫他做了半月板縫合手術,但是由於拖的時間比較長。他的膝關節軟骨已經有磨損,而半月板透過關節鏡可以解決問題,但是軟骨磨損是不可再生的。
第四。要買一雙比較好的鞋子,最好是七點血,有比較好的緩衝作用,這樣也不容易引起膝關節的損傷,還有就是的場地,最好不要坑坑窪窪,否則也容易摔倒或者損傷。
總之,你如果想要鍛鍊彈跳力,一般的鍛鍊可以千萬不要過量,因為鍛鍊彈跳力,在起跳落地的動作過程中,容易導致關節軟骨的磨損,引起關節的骨挫傷,還容易引起半月板韌帶損傷等情況。所以一定要避免引起這種損傷。
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籃球是現在國內比較流行的運動,在我們的康復過程中,也會遇到很多打籃球導致的膝蓋問題。
籃球主要的損傷發生在膝關節,急性損傷多見韌帶拉傷、肌肉拉傷等,慢性損傷多為軟骨、關節等。籃球彈跳力作為籃球技術的支撐,需要訓練,但是不合理不科學的訓練會造成損傷。那麼應該如何避免呢?分為訓練前和訓練中的一些準備。
1、加強下肢基礎力量:彈跳力算是一種爆發力,需要力量和速度的結合,力量時基礎,所以在平常要加強下肢力量,採用深蹲、硬拉兩個主要的動作發展大力量,只有力量強壯了,在跳躍時有肌肉保護關節以減少損傷。深蹲從徒手的深蹲開始,注意動作模式膝蓋不要內扣(內扣容易出現區域性壓力過大、半月板、膝前痛等問題),不要含胸蹋腰翹臀(易出現腰痛),之後逐漸增加槓鈴阻力;硬拉也是,先從動作開始學。
錯誤動作:
深蹲
硬拉
2、加強功能性力量:
籃球除了定點投籃需要雙腳起跳,其他的上籃搶籃板等都是單腳的力量,這時就很容易出現問題,那麼在平常的訓練中要加強單腳的力量和平衡控制能力。採用弓箭步、保加利亞蹲、單腳平衡站立、單腳下蹲等動作。
弓箭步:保持膝關節和腳尖一個方向。
單腳下蹲:注意膝關節不要內扣
右圖錯誤:
單腳平衡站立:
3、改善起跳下蹲模式:
在打籃球時,最重要的是保護自己,前面做了一系列準備,但是還會在打籃球時出現各種意外、碰撞產生膝關節損傷。因此,要鍛鍊跳躍模式和穩定性。先從雙腳原地跳躍開始,向前跳、向後跳、左右跳、跳上和跳下臺階;之後在進階到單腳跳躍。特別要注意落地的模式,千萬不要膝蓋內扣!以屁股後坐的降低重心方式進行緩衝,減少對膝蓋的衝擊。
雙腳跳躍以臀部後坐產生重心降低而不是膝關節前移。
單腳側向跳躍膝關節控制:
4、加強臀中肌力量:
臀中肌是控制膝蓋穩定的重要肌肉,因此平常要多練習(如貝殼訓練),目的是減少膝內扣。
6、做好準備活動:訓練前透過單腳平衡站立、臀中肌啟用加強膝關節控制能力,並透過其他熱身活動提高心肺和神經興奮性以減少損傷。對於是否帶護膝,我覺得不用,因為護膝可能會限制你的跳躍訓練。