首先雷尼替丁屬於組胺H2受體拮抗劑，主要用於抑制胃酸過多，雷尼替丁也是臨床很常用的一種治療胃潰瘍及十二指腸潰瘍的主要藥物，雷尼替丁作用強於西咪替丁，而且還能有效的降低胃蛋白酶原活性。雷尼替丁又叫“呋喃硝胺、胃安太定”，此藥能夠有效的抑制五肽胃泌素的分泌，有效抑制組胺，有效減輕氨甲醯膽鹼刺激後的胃酸分泌過多，主要的藥理機制是雷尼替丁能夠選擇性的對H2受體起到拮抗作用，能夠阻斷組胺與胃壁細胞上的H2受體結合，從而起到抑制胃酸的作用。對於胃潰瘍及十二指腸潰瘍的治療非常有效。雷尼替丁口服後吸收速度快，但是藥物成分吸收不完全，藥物半衰期在2～3小時左右，雷尼替丁主要是經腎代謝，少量在肝內代謝，雷尼替丁在體內的分佈是比較廣的，在肝腎部位、消化器官、眼球、卵巢等部位的分佈密度是最低的，因此對於這些器官的副作用也是比較小的。雷尼替丁主要用於反酸燒心的治療，所以雷尼替丁的服用成人每次0.15g，每天兩次，主要清晨和睡前服用，雷尼替丁有強烈抑制胃酸分泌的藥物，不僅能緩解因潰瘍胃黏膜糜 爛而引起的疼痛，促進潰瘍癒合，而且可防止因潰瘍病胃黏膜糜爛引起的上消化道出血。在疾病急性期，一般主張早晚各服1 次，待病情緩解後，改為每晚臨睡前服維持量，可鞏固療效，防止復發。

因此雷尼替丁的服用飯後服用有利於減輕對於消化道的刺激，但是服藥一定要和進食隔開半個小時左右，飯後馬上吃藥會導致藥效的發揮。

雷尼替丁是一個比較強效的組胺h2受體拮抗劑，作用比西咪替丁要強5~8倍，且作用時間更持久，能有效的抑制組胺，胃泌素和甲醯膽鹼刺激後引起的胃酸分泌降低胃酸和胃蛋白酶活性，主要用於胃酸過多燒心的治療。

但是其長期吃以後，有很明顯的副作用，比如說噁心，乏力啊，便秘啊，嘔吐和口乾情況，有些人可能會出現皮疹，頭痛等情況。

一般如果是胃酸過多燒心的情況，服用雷尼替丁的話請結合新生代的養胃粉藥食同源的東方謂粉搭配吃，可減少其副作用，但同時也能促進胃炎的修復！

胃食管反流病和胃十二指腸潰瘍病最常用到的就是抑酸藥。抑酸藥主要包括質子泵抑制劑（PPI）和H2受體阻滯劑。雷尼替丁就屬於H2受體阻滯劑的一種，效果比西咪替丁更強，能夠更有效地抑制胃酸分泌，緩解胃痛、反酸和燒心的症狀。

抑酸藥一般建議在飯前半小時到一小時服用，雷尼替丁也是如此。因為進食後是胃酸分泌的高峰時期，抑酸藥也能比較好地發揮作用。雷尼替丁一般每日服用2次，早晚餐時服用，療程1-2個月。常見的不良反應包括噁心、腹脹、便秘、頭暈等，肝腎功能不全患者慎用。

雷尼替丁是一種強效抑酸劑，我們也稱之為H2受體拮抗劑，透過競爭性阻滯組胺與胃壁細胞上的H2受體結合，發揮抑酸作用，同時還可抑制胃蛋白酶的分泌，保護胃黏膜，具有抑酸作用強、口服吸收快、體內分佈廣、不良反應少等優點，但是對於食物刺激引起的胃酸分泌療效較差，在臨床上主要用於治療反流性食管炎、胃、十二指腸潰瘍以及卓-艾綜合徵等酸相關性疾病。雷尼替丁口服後被小腸吸收進入血液迴圈，然後隨血液迴圈被重新分佈到胃壁細胞，抑制胃壁細胞上的H2受體而發揮抑酸作用，食物會延緩胃排空，減慢雷尼替丁到達小腸的速度，從而影響其抑酸作用的發揮，因此，雷尼替丁宜空腹服用療效最佳。

此外，夜間迷走神經興奮，乙醯膽鹼受體被啟用，導致胃酸大量分泌，因此，每天人體60%的胃酸分泌來源於夜間，特別是在入睡後，對於消化道潰瘍和反流性食管炎患者，夜間分泌胃酸過多，常常出現反酸、胃灼熱等症狀，雷尼替丁對夜間基礎胃酸的分泌有很強的抑制作用，是其一大優點，為預防夜間出現反酸、胃灼熱等症狀，也可以選擇在睡前服用雷尼替丁。

總之，雷尼替丁是臨床上常用的抑酸劑，其作用不在區域性，需要腸道吸收進入血液迴圈才能發揮抑酸作用，因此，空腹服用效果最好，對於夜間基礎胃酸抑制作用強，可有效緩解反酸、胃灼熱等症狀，也可於睡前服用。雷尼替丁的最佳服藥方式為一次150mg（1粒），一日2次，於清晨空腹和睡前服用或一次300mg（2粒），睡前服用1次。

參考文獻：

鹽酸雷尼替丁膠囊說明書

中國國家處方集（2013版）