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  • 1 # 楊謐說

    孕婦順產一共有4個產程, 分別是:①從產婦發生規律的子宮收縮到宮口開十指 ②從宮口完全開啟到寶寶順利出生 ③從寶寶出生後到分娩胎盤 ④產後轉普通病房的幾小時觀察 產婦發生規律宮縮,一般還伴隨見紅、破水,所以產婦能躺著到醫院是最好的,到醫院產房後,醫生幫內檢和綁胎心監護帶,監測胎心,檢查產婦宮口開幾指,檢查宮口擴張程度、宮頸軟硬度、骨盆腔大小、胎位和胎頭下降程度等。

    正常情況下, 當宮口開到十指,處於完全開啟狀態,寶寶的頭部就會在子宮收縮和產婦的用勁下慢慢從產道里出來,所以在第二個產程裡,最容易出現的是產力不足,產婦不配合,提前在第一產程使勁,到第二產程時乏力,寶寶會出不來,容易出現腦出血或窒息。產婦生下寶寶後,還剩餘胎盤在肚子裡面,所以醫生會手壓產婦的肚子,把胎盤壓出來,產婦在生完孩子後,差不多已經是力竭了,突然被醫生揪著肚皮轉一圈,再往下壓,誒喲喲,想一想那場面,都感覺自己肚子痛,更何況是虛弱的產婦,胎盤分娩出來後,若產婦之前在生產時有側切或撕裂,醫生還得幫產婦縫合,在最私密的地方進行縫合,害羞是小事,那痛感是更加的“妙不可言”。

    很多人只知道前面三個產程,卻不大清楚第四產程的由來,像產婦產後大出血、羊水栓塞等,基本是在產婦分娩胎盤後出現的,像《甄嬛傳》裡的沈眉莊、京東劉強東妹妹劉強茹,關於到產婦的生命,所以即便是產婦分娩出寶寶後,依舊要住院一兩天的原因。

  • 2 # 產科俞醫生

    嚴格意義上講,孕婦順產一共有4個產程,分別如下:

    第一產程 也叫開宮口期 起始時間點為臨產後至宮口開全,講的通俗點就是開生門,開到十指算第一產程結束,進入第二產程。

    第二產程 也叫胎兒下降期 生門開了,接下來的事情就是胎兒一下一下的被往下壓,胎頭慢慢隨著產道下降,直至胎兒娩出,進入第三產程。

    第三產程 也叫胎盤娩出期 胎兒娩出後,接下來就是連線胎兒的胎盤娩出,當胎盤遲遲不下的時候,甚至需要進行徒手胎盤剝離,這個過程是很難受的,只有經歷過的人才能體會。

    第四產程,也叫產後2小時觀察期 目前產科書上已經省略了這一個產程,這個產程的主要作用就是觀察產程出血,大部分產後出血發生在產後2小時內。

    總結,順產包括四個產程,分別為宮口擴張期,胎兒下降期,胎盤娩出期,產程觀察期。祝好孕。

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  • 3 # 產科佳育苓蘢

    在產科的臨床醫學中,通常將順產(陰道分娩)的產程分為三個階段,而胎盤娩出後的兩小時由於與分娩密切相關,因此又被稱為第四產程。

    第一產程是產程的開始

    是從臨產(規律且逐漸增強的子宮收縮,持續約30秒,間歇5-6分鐘,同時伴隨宮頸管進行性消失、宮口擴張和胎先露部的下降)開始至宮口開全(10釐米)。在這一過程中子宮收縮規律,強度越來越強,宮口逐漸擴張(又分為潛伏期和活躍期),胎兒的先露部位在產力作用下逐漸下降。

    這一階段是產程中時間較長、產婦較為煎熬的一個產程。多數孕婦在宮口接近開全的時候會發生胎膜破裂。初產婦一般需要11至12個小時,經產婦較快,一般需要6至8小時。

    第二產程是產程中間階段

    是從宮口開全至胎兒娩出。在這一產程中,子宮收縮的頻率逐漸增大,持續時間逐漸延長,需要助產人員對產婦進行一定的指導和保護,以幫助胎兒順利娩出。

    這一階段是產婦最費力氣的產程。多數初產婦需要1至2小時,經產婦則需數分鐘至1小時不等,一般不超過一小時。

    第三產程是產程的末尾

    是從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。這一產程中,子宮體積顯著減小,疼痛感顯著減弱,但是需要注意預防產後出血。一般產婦需要5至15分鐘,不應超過30分鐘。

    第四產程是胎盤娩出後的2個小時

    這一階段產婦和新生兒都需要繼續嚴密觀察,同時與新生兒進行早期接觸並開始哺乳。

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