阿斯匹林是有效的抗凝防血栓藥，凡是有心腦血管栓塞的病人應遵醫囑長期服用，預防各種血栓疾病，它的副作用即是抗血栓的反面即易使潰瘍出血，因此有嚴重口腔胃腸潰瘍的要慎用。作為防血栓藥最好是用可靠的腸溶片，劑量每天75毫克至1OO毫克。不應隔天服用以保證血液中有足夠量發揮抗血栓作用，若有出血徵兆即應仃藥。

一、心腦血管病一定要服用阿司匹林嗎？

不是所有的心腦血管病服用阿司匹林都合適，只有動脈粥樣硬化性的缺血性心腦血管病才適合使用口服小劑量阿司匹林進行預防缺血性心腦血管病的復發。

如果是其他原因引起的缺血性心腦血管病，比如房顫引起的腦梗死，口服抗凝治療是更合適的預防方法，而出血性的腦血管病不應當使用阿司匹林（如果既有過出血又有過動脈粥樣硬化性的缺血，則應充分權衡利弊後決定是否需要用阿司匹林）。

二、如果需要用阿司匹林預防缺血性心腦血管病，應該怎麼用？

如果是適合使用阿司匹林進行二級預防的心腦血管病，一般是推薦小劑量腸溶阿司匹林長期維持治療，推薦劑量是75-100mg每天一次，建議空腹服用，這個劑量是既有預防效果的劑量，又相對比較安全，出血風險小。空腹服用也可以讓阿司匹林腸溶片更快速到達腸道，達到腸溶的目的，減少對胃的刺激。

三、用作預防心腦血管病的阿司匹林可以隔日吃嗎？

由於阿司匹林對血小板的抑制作用可以持續大約一個星期，理論上只要劑量足夠，隔日吃一次阿司匹林也可以。

但血小板每天都有新生，為了能更穩定、更持續的抑制血小板，達到“抗栓”、預防心腦血管病的目的，最好每天一次，小劑量長期服用，比起一下吃兩天的量，每天服用更安全，效果也穩定。

因此，不建議預防心腦血管病用的阿司匹林隔日吃，應當每天差不多固定的時間天天吃。

四、服用阿司匹林期間應當注意什麼？

最重要的是留意出血風險，如黑便等，如有出血風險，應當諮詢醫生，評估利弊，再決定是否繼續服用。

另外，阿司匹林只是心腦血管病預防的一個方面，預防缺血性心腦血管病再發，更重要的是控制好危險因素，如戒菸戒酒、控制好血壓血糖血脂，足夠的運動量，等。

還有，要注意定期到醫院複查，便於醫生掌握情況，根據病情隨時調整治療。

是否需要服用阿司匹林預防心腦血管病再發，需充分評估利弊，如果需要服用，應當按照醫囑每天定時服用。