當患者在使用藥品過程中，發生了嚴重的不良反應，誰（藥品廠家、醫療機構、患者）該為身體傷害負責，這個需要從兩種情況考慮：

藥品具有雙重屬性，既“有效性”和“不良反應”，兩者相伴而生，依照現有科技水平，無法完全避免不良反應發生。

我們先看看，藥品不良反應的法定定義，它指的是合格藥品在正常用法用量下、出現的與用藥目的無關的的有害反應。知道了這個概念，就可以理解下面的分析了。

因此，如果是合理的使用藥品，藥品生產企業認為，其上市銷售的藥品是按照國家藥品標準生產的、經檢驗質量合格的，廠家已盡責任。

PS：如果是藥品生產質量引起的，那責任得由企業來承擔。

同樣的道理，醫療機構認為，其醫務人員是按照正常用法用量使用藥品，沒有主觀過錯，因此，也不應承擔責任。

尷尬來了，難道就該患者自己承擔嗎？的確，這種情況很多時候是患者承擔，只能認倒黴了。因為目前現行的法律法規，還真的沒有辦法解決這個問題，我們缺乏藥品不良反應傷害的救濟機制，不像國外，可以透過這種渠道得到賠償。

如果藥品不良反應的發生，是由不合理用藥引起的，例如配伍禁忌、盲目聯合用藥、無用藥指徵、給藥途徑不當、給藥時間過長、給藥的劑量過大等，那麼發生嚴重的藥品不良反應後，應該有醫療機構來負責。

總之，誰該負責，得看醫護人員是否認真按操作規程規範化用藥，是否採取了嚴格的防範和處理措施。

參考文獻：

張曉萌.藥品不良反應引起的醫療糾紛處理之探索[J].海南醫學,2015.

潘小華.淺析藥品不良反應引起的醫療糾紛[J].中國醫院用藥評價與分析,2010.