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1 # 主錘牙醫李八十
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2 # KIN吉蘭
這種是根尖周炎,說明患牙有可能齲壞了,牙根周圍有滲出液,積累到一定量,牙齒才有浮起感,一般牙齦會長有膿包,戳破後還會再長,而咬牙疼是因為壓力刺激炎症引起的,這種得抽掉牙神經,來清除病灶,單純去膿治標不治本,包括吃藥也是。
根尖周炎具體怎麼治療?1、分兩部分可同時進行,一是將根管內的牙髓抽除乾淨,並且在根管口放置棉捻引流,再上藥消毒,二是切開牙齦膿包,感染液體流出,再衝洗掉膿液,炎症消退瘻管閉合。
2、如果體內抵抗力較強的,可能很少有不適感,或者炎症轉為慢性了,一旦惡化成囊腫還得切除,病變較大時還得刮治根尖,要是瘻管反覆發作,沒法治癒就得拔掉患牙。
根尖周炎為什麼不能自愈?1、因為細菌感染後病變,甚至骨頭都被破壞了,其它炎症也一樣,不管急性還是慢性無法自行恢復,只會慢慢惡化,有些患者會形成囊腫,腫脹的可能發生頜面間隙感染。
2、根尖周炎都是牙髓炎蔓延引起的,不及時治療如同病灶,炎症發作就會積聚膿液,另外會擴散到頜骨以及周圍組織,抵抗力低下時,還會導致骨髓炎和蜂窩組織炎。
其實根管治療就能引流,再配合切齦排膿,早發現早治療早恢復。
牙齒有伸長感是急性根尖周炎的表現。是因為炎症在根尖部積聚,導致根尖部壓力增大,所以牙齒才會有浮起感。隨著膿液的積聚這種感覺會越來越重,疼痛感也會逐漸加重,需要及時進行根管治療。
急性根尖周炎的發病過程是怎樣的?開始階段叫做急性根尖周炎的漿液期,此時開始感覺牙根部有不適感,疼痛伴隨牙齒咬緊反而會減輕。如果細菌毒力弱,機體抵抗力強且炎症得到引流,急性炎症就會轉化為慢性根尖周炎。反之,細菌毒力強,機體抵抗力弱,就會轉化為化膿性根尖周炎。
既然出現化膿,機體就會自我尋找通道向外排膿。主要的排膿途徑有三個:透過根管口經根管向冠部缺損處排膿,透過骨髓腔突破骨膜、黏膜或面板排膿,透過齦溝或牙周袋排膿。其中膿液在根部骨髓腔內積聚突破骨膜時疼痛達到頂峰,常常伴有發燒等全身症狀。而第三種排膿方式往往會導致牙根周圍牙槽骨吸收,引起牙齒鬆動且愈後很差。
如何治療急性根尖周炎?人為建立排膿途徑,將膿液從根尖部引流出來,對已經形成黏膜下膿腫的可以採取切開引流,加速排膿。待膿液排淨,向根管內暫封消炎藥物,徹底消除感染,最後進行根管充填。沒錯,還是根管治療那一套。