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  • 1 # 超無聊人士

      實際上炎症和感染是醫生經常為患者提到的兩種疾病名詞,但正確理解炎症和感染的人並不多,而且不少人甚至將消炎與使用抗生素混為一談。   

    1  炎症當分清型別用藥   炎症,可用抗炎藥物(而非抗生素)治療,以抑制過於強烈的炎症反應,減輕疾病症狀,防止功能障礙等不良反應的發生。   常用的抗炎藥:阿司匹林、保泰松、消炎痛、撲溼痛以及糖皮質激素如強的松、可的松等。   一些物理因素,或外傷引起的炎症也可採取物理療法來進行治療,以減輕炎性症狀。   感染是炎症中的一個型別,它與炎症的根本區別在於感染是由細菌或其他的微生物所引起的,而炎症除細菌外還有許多因素如創傷、溫度傷、化學傷等引起,而感染治療則需根據不同的病原採取不同的抗感染藥,若為病毒感染,則需用抗病毒藥物,若為致病細菌等微生物感染,則用抗菌素。抗生素只對細菌等致病微生物有效,對其他感染及非感染引起的炎症無治療作用。   消炎也當分清炎症的型別用藥,當炎症是因細菌引起時,要用抗生素控制感染,此時一般不用抗炎藥,以免掩蓋病情。若發熱疼痛明顯,可適當選用解熱鎮痛藥。若炎症是非感染因素所致(和病毒細菌無關),一般不用抗感染藥物(抗病毒藥物或抗菌素),除非合併細菌感染,才合用抗生素。   

    2  抗生素不等於消炎藥   抗生素的品種繁多且使用廣泛,在普通百姓中的“知名度”很高,經常能聽到“抗生素”“抗菌藥”“消炎藥”的說法。但是,這三個名稱並不是同一個物質的三個稱呼,甚至是完全不同的概念。   1928年,英國科學家弗萊明發現有種細菌分泌的物質可抑制其他細菌的生長,經過分離他發現了這種細菌,即青黴菌,並把青黴菌分泌的這種殺菌物質稱為青黴素,將其運用於疾病治療領域,起到殺滅細菌、治療疾病的作用。   這類來自天然的、在自然界中存在的、在微生物生長時分泌出來的,並具有殺死或抑制其他細菌能力的物質,就是“抗生素”。例如青黴素、紅黴素、頭孢菌素、鏈黴素等,都是抗生素。   相對於來自天然的抗生素,抗菌藥這個概念除了包括抗生素,還包括合成和半合成抗菌藥。   弄清感染和炎症的區別,就能完全明瞭抗菌藥和消炎藥的應用範圍。炎症是一個病理過程,典型特徵是紅、腫、熱、痛和功能障礙。感染和非感染都能造成炎症反應。比如,扭傷造成的是非感染性炎症,癤腫就是感染性炎症。炎症是組織受損傷時所發生的一系列保護性應答,當炎症反應過度時會造成機體的損傷,如類風溼性關節炎,這時候需要應用消炎藥。而感染造成的炎症反應,通常在抗感染治療後炎症反應可以得到控制。   既具有影響機體炎症反應機制,又具有抗炎作用的藥物稱為抗炎藥(真正的“消炎藥”)。明瞭這些名稱的差別,是為了避免不合理用藥。不合理用藥的結果,對於抗菌藥來說,就是導致細菌的耐藥性;對於消炎藥來說,可能造成人體對藥物的耐受性。

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