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  • 1 # 龍大夫的肝病課堂

    我是感染科的龍大夫,致力於有溫度、有深度的醫學知識科普,以樸素而有力量的文字幫助他人。

    曾經有一位朋友,是一個乙肝病毒感染者,看病的時候突然對我說:他愛人查出有HPV感染,這是怎麼得的?

    他懷疑他老婆在外面有不潔性生活,但苦於找不到證據。

    我說,你這麼說沒有依據,HPV感染雖然主要透過性行為傳播,但並不代表所有的HPV感染都是由性器官插入這樣的方式感染。

    當HPV透過一些非常規的、間接途徑方式接觸到生殖器面板、黏膜破損的時候,也是有可能感染的。

    國外曾經針對一些沒有性行為的青少年女性作過研究,發現HPV感染率達8%。最後分析的結果,認為HPV跟陰道內清洗等有關係,包括手指和其他的工具的接觸,也具有傳播的風險。

    HPV感染根據其感染的部位不同,可發生不同的疾病。有一些病毒偏好於侵犯面板上皮細胞,會引起扁平疣、尋常疣等疾病。但HPV 最讓人關注的是會引起肛門和生殖器的疾病,如尖銳溼疣等;高危型的HPV有引起陰道、外陰、子宮頸癌症的高度風險。

    由於HPV感染跟性行為有最大的相關性,堅持正確、全程使用安全套,可降低HPV感染的風險。另外,性行為之外的行為,比如面板跟面板的直接接觸,也有可能造成HPV的傳播。所以,潔身自好並非只是停留在不與對方發生性器官之間接觸的程度。

    沒有引起面板、黏膜病變的HPV感染,大多數是不需要治療的,目前也沒有辦法針對病毒進行抗病毒治療。但是,多數HPV感染會在12個月內緩解,如果持續12個月以上,癌前病變和癌性病變的可能性增加,就要積極予以干預。

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