肝癌的病因不明，危險因素包括肝硬化、病毒性肝炎（中國以乙型肝炎為主，發達國家以丙型肝炎為主）黃麴黴素等化學致癌因素、地域環境因素等等。

而長期大量飲酒是肝硬化的重要原因，在中國，因飲酒造成的肝硬化約佔15%。長期大量飲酒（一般指每日攝入酒精80g，持續10年以上），由於乙醇及其代謝產物乙醛的毒性作用，引起酒精性肝炎，繼而進展為肝硬化，而後發展為肝癌。

趙榮榮等學者曾進行了一項“236例原發性肝癌患者流行病學及臨床特點分析”，2016年發表在《臨床肝膽病雜誌》，他們發現236例原發性肝癌患者中,男198例（83.9%）,女38例（16.1%）,其中41-60歲人群發病率（58.5%,138/236）最高。19例患者具有肝癌家族史,28例患者既往有大量飲酒史,34例患者合併2型糖尿病,44例合併高血壓病。232例（98.3%）患者是在慢性肝病基礎上發生原發性肝癌,4例（1.7%）無慢性肝病。具有單純慢性HBV感染者207例（87.7%）,單純慢性HCV感染者14例（5.9%）,HBV/HCV重疊感染者5例（2.1%）,單純慢性酒精性肝炎6例（2.5%）。212例HBV感染者中,HBe Ag陽性慢性乙型肝炎患者51例（24.1%）,HBe Ag陰性慢性乙型肝炎患者95例（44.8%）,兩組HBV DNA複製水平比較差異有統計學意義（χ2=40.687,P=0.001）。所有原發性肝癌患者中,甲胎蛋白〉400 IU/ml 104例,200-400 IU/ml 48例,〈200 IU/ml 84例;單發病灶者154例（62.3%）,多發病灶者72例（30.5%）;單發病例中以右葉單發病灶多見（72.7%）,而多發病灶位於右葉及雙葉者分別佔58.3%和41.7%。80例獲得病理學檢查結果的PLC患者中,以肝細胞癌多見（85%）。

隨著研究的深入，徐貝貝等學者於2017年發表在《中華肝臟病雜誌》的綜述“酒精性肝病相關危險因素的研究進展”指出，只有少數人群持續或過量飲酒會導致嚴重的酒精性肝病,甚至發生與炎症相關的酒精性肝炎,肝硬化和原發性肝癌。導致這部分“少數人群”肝臟損害的危險因素十分複雜,說明除種族和遺傳因素、飲酒量、持續飲酒時間之外,還有更重要的因素決定肝臟的病理及病理生理學的改變。後者包括酒的種類和質量,飲酒模式,社會經濟地位,以及政府公共政策的影響等,可能是發生酒精性肝病的決定性因素。

參考：1.趙榮榮，鄧永東，袁宏.236例原發性肝癌患者流行病學及臨床特點分析[J].臨床肝膽病雜誌, 2016，32 (8):1538-1542

2.徐貝貝，李銀玲，王炳元.酒精性肝病相關危險因素的研究進展[J].中華肝臟病雜誌, 2017，25 (5)：397-400

你好，並不是說喝酒的人都會得肝癌，但是每醉酒一次，相當於得一次肝炎，酒中的酒精主要在肝臟中代謝，代謝過程中產生的中間產物乙醇對肝細胞有毒作用，這種作用和飲酒量成正比，所以大量飲酒可引起脂肪肝，酒精性肝硬化，肝硬化會導致肝癌的.

如果患有慢性乙型肝炎，即使少量飲酒也會加重肝臟損傷，加速肝硬化的形成，對於發生肝癌危險因素的研究發現，飲酒是僅次於乙肝病毒的危險因素，酒精起著促進肝癌發生的作用。

大量飲酒不是一個好習慣，所以丫丫建議，為了自己的健康，少量飲酒，或者戒酒最好