肺結核合併結核性胸膜炎引起的胸腔積液，其顏色本身就是黃色或淡黃色的。一開始胸水呈血色，可能是在穿刺的時候，針頭傷及血管，血管裡面的血液混入到胸腔積液裡面，胸腔積液的顏色發生暫時性的改變，可呈現血色。

過一段時間以後，血液中的紅色成分被大量的稀釋，紅顏色的血紅素降解成黃色的膽紅素，於是又恢復了原來的顏色：淡黃色或黃色。

正常的胸膜腔是一個密閉的腔隙，由髒層胸膜和壁層胸膜封閉而成，裡面是負壓狀態。由於肺會不斷的活動，所以兩層胸膜之間必須有一層薄薄的液體起潤滑作用。這種潤滑液量少，在沒有炎症的情況下，胸腔裡的這種體液是無色透明的。

因此，肺結核胸水由血色轉為黃色，並不是病情加重，而是裡面的血液被稀釋後，又還原成了本身的顏色。

肺結核合併胸腔積液的情況，治療的療程要相應的延長，但是治療的原則和用藥，跟肺結核的用藥是一致的。在抗結核治療的同時，要注意藥物的不良反應，定期複查肝腎功能和尿酸；為了觀察治療的效果，也要注意定期複查胸部的影像學。

如果積液比較多，為了緩解症狀，需要同時抽取胸水。為了促進胸水的吸收，減少胸水的復發，有時候還必須要配合使用激素。但是，激素一定要在抗結核治療的前提下，才能夠使用。

加強營養，也是非常重要的一環，多吃蛋白質豐富的食物，也要注意營養的均衡、全面，平時可以適當的活動，但不宜劇烈的運動，多休息，避免喝酒、抽菸，保持室內環境的通風，避免傳染給家人。