出血而不痛，是氣虛。用黃芪，黨參之類補氣。

出血牙齦痛，牙齒不痛，是胃火。用黃連清火。

出血量極少，牙齒痛。平時不痛，一碰牙齒，痛不可忍。是腎虛，吃枸杞子。

刷牙出血大多是有牙齦炎症，或者牙周病，極少數患者有血液病比如白血病，血友病，艾滋病等。

牙齦發炎早期表現為牙齦炎，色澤由原來的淡粉色，轉變為深紅色，或紫紅色。牙齦乳頭紅腫，不在貼合牙面，齦緣附近粘附滯留大量軟垢，菌斑，牙結石。

在刷牙或咬硬物時出血，嚴重的會在每天早晨醒來後，口腔內有血腥味。

而牙周炎，則是牙齦炎不治療炎症持續發展而形成。臨床表現不光有牙齦炎症狀，還有牙齒鬆動，牙根暴露，或逆行性牙髓炎症，牙周膿腫等症狀。

早期的牙齦炎，可以透過洗牙來治療。大多的牙齦炎洗牙後都可以治癒，少數嚴重的，需要用一些藥物進行徹底治療。

牙齦炎的發病機制是：由於口腔環境不潔，牙齒根部堆積的軟垢，菌斑，結石，裡面含有大量細菌，細菌大量繁殖，破壞牙齦組織，產生炎症，早期病變表現為牙齦顏色改變，牙齦出血。炎症繼續進展，破壞致牙根部，牙槽骨內，造成牙槽骨吸收，形成牙周病。

牙周病和糖尿病一樣，是沒有可能治癒的，只能維持不繼續進展。

如果潔治後，牙齦還有出血症狀，沒有任何緩解，需要去醫院做個血液化驗，檢查血液，排除可能有的血液疾病。

刷牙時出血的病因——

1.自己刷牙的手勁偏大？對自己太狠？

2.牙刷刷毛太硬？

3.牙刷刷毛太大？刷傷牙齦？

4.患有牙齦炎？牙周病？

5.患有血液病？

6.近期接觸過大劑量放射線？

7.近期服用過特殊藥品？

8.近期去過日本福島等核災難區域？

刷牙出血大多是牙周病，包括牙齦炎、牙周炎，你可以很明顯看到，牙菌斑堆積在牙齦邊緣，大量細菌滋生刺激牙周，牙齦開始有了炎症，血管擴張和充血，牙刷毛一碰容易出血，而且隨著牙周炎症的加深，出血頻率會更頻繁，另外吃過辣等刺激性食物也會。

1、錯！真相是牙菌斑，這種附著在牙齒表面死纏爛打，連漱口都清理不掉，它有一層生物膜保護著，肉眼看起來就是牙垢，其實它還會積累鈣化成牙結石，持續破壞牙齦。

2、長期下去嘴裡有血腥味，而且牙結石還散發著硫化氫氣體，有過刷牙出血的可能有口臭，當發展到中度牙周炎，牙根周圍骨頭被吸收破壞，還會牙齦萎縮，甚至牙齒鬆動。

1、最快方法去洗牙，利用超聲波震動清除牙結石和牙菌斑，牙齦顏色會從鮮紅色轉為淡紅色，炎症很快消退，不過像牙周炎到晚期的，光靠齦下刮治和牙周翻瓣手術還不夠。

2、控制炎症得定期複診，半年可能得洗1~2次，如果潔治完還會出血，就得血常規檢查，看下是否其它全身性疾病，比如血友病、白血病等等。

去除牙菌斑，得早晚刷牙，用牙線清除，早點洗牙，如果是牙齦炎，洗完早恢復了。

刷牙時牙齦出血，多數是牙齦炎和牙周炎在作怪，但前提得查一下血，看看凝血有沒有問題。很多就診的患者都會錯誤的認為是牙齦上火引起的，這種想法是非常不正確的。

1.凝血狀況不好的疾病，凝血狀況不好，刷牙時，牙刷會對牙齦有摩擦，牙齦出血後會很難止住，刷牙時出血會更加嚴重。

2.牙齦炎，妊娠期齦炎，牙齦炎的患者牙齦呈現紅腫狀態，牙齦充血，刷牙時毛細血管極易破裂，口中常有血絲。

3.牙周炎的患者牙周組織炎症往往都比較嚴重，咬硬物或用力吸的時候，牙齦都會出血，刷牙出血就更常見了。

1.對於凝血狀況差的患者，應去血液科積極治療凝血問題，凝血問題解決了，刷牙自然就不會出血了。

2.牙齦炎牙周炎的患者，首先應該洗牙，去除口腔中的牙結石和牙菌斑，牙周炎嚴重的話需進行牙周手術治療。

刷牙出血的朋友，更應該注意口腔衛生健康，養成早晚刷牙，飯後漱口的好習慣，定期的去口腔科進行洗牙。