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1 # 慧澤惠
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2 # 邵悅爸爸
中醫治療食道癌晚期,李可老先生這樣辯證開方
專業申報產品批文
10月21日
李老從醫50多年,其救治急危重症的豐富經驗是中醫界的驕傲。他研製出的“破格救心湯”和“攻毒承氣湯”,臨床救治各型別心衰危症和多種危重急腹症,療效顯著。
現在,有一個食道癌晚期的患者,讓我們一起看看李可老先生是如何治療的!
食道癌晚期醫案
楊某某,男,71歲,河南焦作人。
2007年9月11日初診
食道中段癌晚期,食下梗痛,冠心病年餘,不時發生絞痛。
P R E S C I P T I O N
處 方
處方1:
生半夏75g(搗),醋150ml,水200ml。
煮取100ml,待冷後入蛋清2枚,日分多次呷服,10劑。
處方2:
漂海藻50g,甘草50g,
止痙散3-3(衝),木鱉子30g,
兩頭尖45g,大貝120g,
牡蠣45g,元參45g,
制附片90g,吳茱萸30g,
晒參30g,五靈脂30g,
生南星30g,生薑50g,
加水3000ml,文火煮取150ml,日分3次服,10劑。
按語:
方1為《傷寒論》中的苦酒湯。
緩緩咽服,使藥緩緩作用於病處,治咽中生瘡。
李可老先生在《經驗專輯》中說苦酒湯:苦酒湯為傷寒方,少陰病,咽中傷,生瘡,不能言語,聲不出者,苦酒湯主之。
苦酒湯(苦酒即醋),原方用生半夏(洗破)14枚。
洗:即沸水沖洗多次,以去其辛烈之味。
破:即打碎,使有效成分易於溶解。
第1次,按原方用法,醋、水、半夏、蛋清同煮三沸後,蛋清已經凝固成塊。
蛋清本為涼潤清火斂瘡,凝固則已成廢物。
於是改為醋水先煎半夏三沸,去渣,待稍冷後融入蛋清。
本方半夏經沸水沖洗7次後,辛烈之性大減,絕無害,若用制半夏則療效遜色許多。
本病痰涎甚重,非生半夏難去此纏喉之痰,況且又有醋之酸以降火斂瘡,雞子白之清肺發聲,三味相合,配伍巧妙,效如桴鼓。
本方治咽痛、咽壁有濾泡而致聲啞者,效亦速。
對急性食道炎,湯水食物下嚥,痛如火灼刀割,2劑瘥。
方2為李可老先生所創攻癌奪命湯變方。
證屬噎嗝,乃中焦阻滯不能升降,胃氣上逆,久而痰毒膠互形成有形之癥。中焦為上下內外之樞,升降息則神機化滅。
五穀不能入胃,中氣則不能化生,元氣日益消耗,必一身大肉盡脫,終將不治,故以開通中焦上下交通之路為治。
2007年9月22日二診
服10劑後,梗阻、疼痛、嘔吐均止,唯覺燒灼,症情轉輕。
P R E S C I P T I O N
處 方
處方1:
生半夏70g,醋150ml,水200ml。
煮取100ml,冷後入雞子清兩枚,日分多次呷服,5劑。
處方2:
紫硇砂10g,火硝10g,冰片1g,兒茶10g,雄精10g。
制粉,1g/次,2次/日,蜜調緩緩嚥下(本方為李可老先生創制的開道散)。
處方3:
漂海藻50g,甘草50g,
止痙散3-3(衝),木鱉子30g,
兩頭尖45g,大貝120g,
牡蠣45g,元參45g,
制附片100g,生南星30g,
高麗蔘15g(另燉),
加水3000ml,文火煮取150ml,日分3次服,10劑。
2007年10月3日三診
服藥20劑,可食饅頭,食管狹窄處變寬,彈性恢復。
P R E S C I P T I O N
處 方
處方:
生半夏45g,生南星30g,
吳茱萸30g,漂海藻50g,
甘草50g,止痙散3-3(衝),
木鱉子30g,兩頭尖45g,
大貝120g,牡蠣45g,
元參45g,高麗蔘15g (另),
制附片100g,姜炭15g,
生薑45g,大棗25枚,
煮服法同前,10劑。
2007年10月20日四診
服藥40劑後,鋇餐造影顯示食道中段較第一次片拓寬1cm,彈性恢復,飲食無礙,唯胸周覺痛。
鋇劑通過時,食道彈性已完全恢復。
P R E S C I P T I O N
處 方
處方1:
生半夏45g,生南星30g,
急性子30g,吳茱萸30g,
漂海藻50g,甘草50g,
木鱉子30g,兩頭尖45g,
大貝120g,牡蠣45g,
元參45g,姜炭30g,
制附片100g,止痙散3-3(衝),
高麗蔘15g(另),30劑。
處方2:
紫硇砂、火硝、兒茶、雄精、尖貝各30g,冰片2g,硼砂60g。
制粉,1.5g/次, 3次/日,蜜調緩緩嚥下。
李老探索仲景《傷寒論》六經辨證論治的理、法、方、藥,借鑑後世百家經驗,超常破格用藥,獨闖新路,為我們留下了非常寶貴的診治思路,他的治療方法和醫案值得每個中醫人好好拜讀!
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3 # 餓了就吃飯
這個問題其實有點複雜,也是現在社會的一大難題。
一箇中等收入的家庭因為有個大病病人而返貧的每天都在發生。隨著生活水平的提高,物質的豐富,吃的品類越來越多,各類疾病也隨之而來。
父親發現得了晚期癌症,自己想治療,這是人之常情,畢竟現在的生活這麼美好,該到了享受晚年生活的時候,一家人在一起享受天倫之樂,是多麼令人嚮往的事啊。沒有活夠是他最真實的想法。
現在每個人都有醫保,農村的有合作醫療,癌症病人其實不會花很多錢,最大的問題是對病人家屬的煎熬,看著最親的人躺在病床上承受著痛苦卻無能為力,這一切和金錢無關。
作為病人家屬,可能有不同的想法,但不管什麼原因,都要尊重病人的選擇。雖然晚期癌症比較痛苦,但他有求生的慾望和活下去的信心。就應該配合他,在精神上支援他,盡然不能減輕生理上的疼痛,就盡最大努力在心理上安慰他,儘量做到最大努力,讓他生命中的最後一程走的無憾無悔。
最為子女,孝順,不只要孝,還有順。父母把我們辛苦養大,成家立業,他們老了,病了,需要人照顧了,這時我們就要拋下一切,要順著老人的意願,儘管明知人財兩空,也要盡到自己最大的努力,我們畢竟是人,是有感情的人,孝順父母是我們不可逾越的底線。
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4 # 董江波
沒有相關描述,所以,這個問題“父親被查出食管癌晚期自己想治療,兒子不同意治療,你認為這是不孝”,很難回答。
不過,看問主的配圖,父親應該是至少七十開外了,兒子估計也五十掛零了。
理性客觀的來講,不管是什麼癌,癌症晚期,而且還是七十開外的老人,康復的概率,都是萬中無一。
不治療(保守治療,減少痛苦),生命週期,就是三個月到兩年;治療(萬中無人康復,但化療放療手術的痛苦,非常可怕,有可能就直接撐不住了),經受住治療過程的痛苦後,生命週期,就是六個月到3年。
客觀講,花費幾十上百萬的治療,在痛苦不改變,甚至加重的情況下,你獲得了三個月到一年的生命延長。
對於七十多歲的老人,這種延行,值得嗎?
所以,客觀的回答:如果這個家庭特別有錢,至少,幾十上百萬不在乎,那隨便治;如果不是,那就得謹慎考慮了。
這個問題,沒法說兒子不孝,只能說是,不同的家庭不同的選擇罷了。
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5 # 明月在天7812
我的家庭正面臨著相似問題。我公公今年五一確診右肺小細胞癌,伴縱膈淋巴結轉移,因為是中央型的,無法動手術,所以只能化療。我公公本人也不知道是故意逃避還是真的不知道,對他自己的病情很樂觀。在地區三甲醫院住院化療了兩次後,因為病情穩定好轉,就回到了我們市裡的人民醫院,繼續第三次化療。第二次化療結束後,CT 顯示肺部有炎症,醫生囑咐要注意觀察,小心別感冒引發感染。我老公弟兄倆,我們是老大。回市裡化療是我老公弟兄倆商量決定的,主要還是我老公建議的。我還曾經擔憂說萬一病情有進展,再被公公和小叔子埋怨,市裡的醫院不如地區的。結果我的擔憂真的成了現實。公公第三次化療反應嚴重,厭食,噁心,不愛吃飯。化療三天,打了兩天常規針,回家後的第二天下午,因為天氣炎熱,老人開了空調,結果晚上打噴嚏,出現了感冒症狀,第二天開始發燒,到現在發燒四五天了,一直在醫院掛消炎藥,做了一系列檢查,也沒退燒。今天老公打電話說,CT 顯示感染很嚴重,醫生問是不是轉到地區醫院,或者相信他們給會診治療。老公選擇了不轉院,打電話和小叔子商量,小叔子卻語氣強烈要求轉院,不行就上省會醫院。我聽了直接無語了,治療以來所有費用基本都是我們出,因為我們的經濟條件比他好,他出力,我們出錢。這次因為暑假,我老公負責陪公公住院,每天一早送去掛針,四點多回家吃晚飯,晚上十二點還要再去掛針,因為老人不願意住在醫院裡,掛完針凌晨再把老人拉回家。不是我老公不願意給公公花大錢治療,眼瞅著是回天乏術了,這次感染花上萬兒八千治好了,馬上8月1號開始第四次化療,反覆化療導致免疫力低下會反覆感染,就算六次化療不耐藥,全部挺過去,馬上也會廣泛轉移。這是小細胞肺癌啊!廣泛轉移後老人會遭什麼罪!我安慰老公說先別想那麼遠了,先把這次感染扛過去再說。盡人事,聽天命。市裡醫院的醫生只是把最壞的情況先擺出來,未必有那麼糟糕。所以說家裡有絕症病人,有時候多個商量的人真的會多生很多閒氣。我們並沒有給公公放棄治療的意思,只不過是想先在市裡醫院治療一下看看。要是能看到治癒希望,不要說地區醫院,就是北京也早去了啊。公公一直跟著我們生活,我們照料他的飲食起居盡心盡力,得了這樣的病,我們心裡不知道有多難過,才63歲,婆婆去世後他給小叔子看了三年孩子,也就是跟著我們這三年才算是真正的舒心愜意。以為老人享福的日子還長著呢,想不到……最後附一張我們半夜和老人去掛針回程時我在車裡拍的照片。我老公真是蹉跎命,十年前婆婆得了尿毒症,那時候小叔子剛大學畢業,剛參加工作,是我老公開著車風雨無阻和婆婆透析了四年,照顧婆婆飲食起居,一天做六頓飯。婆婆去世六年後,又輪到公公。家裡有老人的,老人健康是一個家庭最大的福氣。
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6 # 東楚龍野虎
不談孝不孝,沒有必要上綱上線上升到道德審判臺審判。我認為關鍵是手術治療 如同磐石下幾無完卵才是問題的內涵。
半個月前到一鄉間散步,信步走到小河邊一農家,廚房裡走出一老婦,陪我們看了場院,又進堂屋,赫然發現神臺上披著黑紗供著飯的一個老漢遺像。老婦哽咽告知:半個月前她男人走了。患的是食道癌。她與兒女均反對手術切除,老漢大怒不休,一定要手術,認定科學會治好他的病。他罵兒女不孝。沒法子,送到上海手術切除,結果化了二十多萬,卻很快離世。令人聽罷很是唏噓。
再講一個新聞中的故事。安徽山區一個老農兒子在大醫院是博士,主刀專治癌症。老父患上食道癌,不是遠途到省城大醫院求兒子手術切割,兒子拒絕給父親手術,勸老父回家吃吃玩玩,儘可能延年益壽。於是鄉親們罵聲一片,認定他為不孝之子。其實此博士有苦難言,給別人手術切割就切了,至於術後死不死不是他的事。
我一個親戚患乳癌,她親哥哥也是主刀切癌的博士,為了治妹妹病親自上手術檯竭盡全技手術,然後三個月後復發,擴散到全身而亡。試想親哥哥也治不了親妹妹的乳腺癌,豈能治得好你陌生人的晚期癌病?
如果手術真能治癒天下癌症,名人李詠何必飄洋越海到美國世界級頂尖治癌醫院花上千萬元結果溘然而逝呢?內行人知門道,外行人看熱鬧,那博士倒不是對父親不孝,而是看慣了手術刀治癒癌成功率如同彩票獲大獎微乎其微,絕大多數人財兩失,逝者見上帝前豈要受盡刀切鋸割重刑,受盡人間痛苦?所以那個博士其實是對父親的孝愛,不是不孝,只是不忍說穿治癌一刀二療賺大錢的忽悠而已!
人就是這樣,越是聽到死神腳步越是留戀人間想活,這是人之常情可以理解。許多人將手術切除加放化療作為救命的最後一根稻草也是應有之理。但根本問題是醫患資訊不對稱,醫生不想明裡跟你說手術放化療挽救不了生命反而死得更快,患者不知情。家屬為了親人為了虛無縹緲的最後一個影子砸鍋賣鐵不惜一切代價化了幾十萬幾百萬去挽救,結果人財兩失,家庭負債累累,因病返貧。為了一個救命稻草讓後代一二輩人承擔沉重的經濟責任,明智的父親不為吧!
可以說人類如攻克癌證,至少有百分之八十的痊癒率,那麼我們可以大罵那兒子不孝。但現實是連1% 的痊癒率也不到,不然林妹妹,李詠,一大批外國總統總理就不會死亡了。在這種情況下還要幾十萬上百萬投入水中,作無效勞動,更重要是忍看親人受刀形之苦療毒之苦,氣血流盡,形銷骨立,這樣為了一個孝名作無謂的蠢事,合適嗎?
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7 # 榮花659
我也剛剛去年經歷過親人生死決定,家裡我老大,我是女兒下面還有三個弟弟三個妹妹,母親87歲自己也有三年多不太會自理但是吃飯大小便自己能起來,去年突然中午吃飯有點不對勁,我跟老公把她扶到床上躺著,過了半小時她就神時不清,我馬上打電話叫回弟弟妹妹商量,也叫了救護車,因為我們是農村隔壁零住也就有人會來看大家議論開這還要醫院啊,當時我就問了一下來的醫生像媽媽這樣到醫院有什麼辦法他說插管進重症,我就跟弟弟妹妹說我不願意讓媽媽去插管了,家裡姐妹肯定有不同意見有一個妹妹說要送,不能眼真真看她死去,後來我問老大弟弟你是兒子給句話送還是不送,後來隔壁零住來的人更多了,他們說弄的不好醫院到不了就不行,後來還是我決定我說我就不孝了不送,但是今天大家都在家伴老媽,結果晚上10點多一點老媽走了,零住都說我媽媽好福氣沒有痛苦這也是人生一福,像我們家姐弟妹7個平時一句重的話都不會給老媽聽的,人家自然也不會說什麼,
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8 # LI風輕雲淡
食管癌是常見的消化道腫癌,中國是世界上食管癌高發地區之一。食管癌晚期患者會出現多種病症,嚴重影響患者生活,給患者無論是身體還是心理都帶來巨大的折磨。
針對於這個問題,我不想回答這名男子到底是孝還是不孝。類似的事情發生了太多太多,很多時候這種事件的背後都有太多的無奈和難以選擇。
首先來說,食管癌晚期採取治療手段,效果甚微,反而會讓患者受更多的病痛。這其中的開銷也是對家庭的經濟的一個巨大的壓力。但是其中導致選擇困難的主要原因並不是治療費用,很多時候,作為孩子不願意看到自己父母承受更多的因為治療所帶來的痛苦。
很多時候癌症晚期的治療只是增加患者的痛苦,作為孩子看到父母這樣也十分痛心,但是除了無奈和痛心還能做什麼呢?
我曾經聽過一位長輩談及自己因癌症去世的父親的事,這名長輩家境富裕,長輩的父親被查出癌症晚期後,他堅持讓父親接受治療,如此過了半年後,老人還是去世了。過後他每每想到此事,罵自己不孝,心中充滿了對自己去世的老父親的愧疚。原因是在接受治療的半年裡,老人承受了很多的苦痛,甚至求兒子不要讓醫院治療了。固執和對父親康復的渴望反而讓老父親在生命的最後承受了太多的折磨,他坦言,這是他一輩子的痛。
每個人當然有自己選擇是否繼續接受治療的權利。該父親想治療也沒什麼不對的,作為兒子,首先尊重父親的意願。拋開經濟壓力而言,患者有做好承受因治療帶來的苦痛的準備嗎?兒子又忍心看到父親變得更加脆弱嗎?父母在孩子的心中是偉大的,他們忍心看到自己心目中的巨人被折磨得痛苦不堪嗎?
可能有的人會覺得,這名男子是因為不想承擔更多的治療費用,就覺得這樣的人是不孝的。但是治療費用的龐大,或許對一個貧困家庭或者普通家庭來說,實在是太大的一份壓力了。其中的難處很難去細說,也難以說清。
或許,減輕患者在生命的最後這段時間的病痛,讓他生活開心,這才是最重要的,做到這一點就已經是莫大的孝順了。
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9 # 美在中原
說說我自己親身的故事。父親於90年代患食道癌,那時苦於醫療水平和治療條件有限,從得病那天到最後去世歷經3年時間。食道癌是一種非常痛苦的疾病,後期近一年,基本上靠打營養液維持生命。前面的時候,也是吃什麼都會引起卡堵,非常痛苦。
每個人的一生都不是一番風順的,保不準疾病會找上門來。這對於每個家庭和個人來說,是不幸的。但,這時對待疾病的態度更能體現出一個人的意志力,考量親情的深度和密度。甚至考驗人在突發疾病時的應對能力和處理複雜問題能力。受一些醫院醫生對癌的過度治療導致人才兩空事件的影響,許多得病家庭如臨大敵,甚至主動放棄治療。
就如這位兒子和父親的矛盾。父親要治,兒子拒絕。但如果角色互換一下,得病的是兒子呢?相信很多人心中自有答案。再上升到生存權上,父親有選擇生存的權利,兒子憑什麼阻攔呢?如果只是心疼錢而背上不忠不孝的罵名,真的好嗎?中國是一個人情社會,講求仁情孝禮義,不孝的行徑不是自身單一的影響,是會輻射到整個人的社會關係,道德評判和一個人如何經營事業和人脈的問題。
如果兒子執意不讓父親治病,會直接導致親情關係的破裂,自己的兒女也會留下惡名而受人詬病。而且於情,你不會愧疚和難過嗎?父親得病,本是最需要親人撫慰和支援診治的時候,而不是選擇放棄。放棄等同於直接宣判病人死刑。再說,癌症也並非就一定治不好。
現在癌症已被世界醫學組織定為慢性病,非常多的事實和事例表明,人是可以帶病生存的。我們公司的會計的哥哥06年查出胰腺癌,現在還活的好好的,依靠的是良好的心態和親人的不離不棄。
你養我長大,我伴你養老。父親老了,需要兒子的供養,父親病了,更需要兒子的親情呵護。廣求良醫,積極應對,中西醫結合控制病情,一方面也要儘量減輕父親的痛苦。在親情和金錢面前一定要選擇親情,錢沒了可以想法去掙,人沒了可就永遠喚不回了。積極面對,努力治療,病魔不可怕,可怕的是人性的缺失。
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10 # 平常心223140562
關於這個問題真不知怎麼回答,做為自己身邊老人所經歷的談一談大家自已看,2000年初家裡親人查出,肺癌早期,然後趕快到省城大醫院確診後就是住院做手術,醫生說是早期有希望所以母親很堅強一直陪伴著到處治病,那時侯因為企業效益不好所能報銷的藥費比例有限,就這樣病人要定期做放化療,在平時生活中嚴格按醫囑服藥這不能吃那不能吃,病急亂投藥估計是,癌症家庭的通病,而且這類的騙子很多。醫生說三年是一個坎,如果能堅持五年就基本可以好了美好希望誰不想,任何說治不好的話都被認為是大逆不道,就這樣一個很普通的工薪家庭將所有的精力都投入到病人身上。醫院,醫保然後再到醫院,然而04年,病人在堅持將近5年時還是走了,所留下的就是除過醫保不報銷的藥費自已貼了近20萬,做為一個五線小城這是一個普通家庭全部存款了那時候工資並不高。不知這一事例中誰是受益者,每每想起這事母親唉聲嘆氣,認為當時不應該整天讓他吃藥吃藥再吃藥,該讓他想吃啥吃啥,到全國能轉的地方轉轉總比把錢捐給醫院好。所以個人感覺明知不能治好的病就不要太在意了,趁病人能動的時候全家陪著去沒去過的地方轉轉,老人沒吃過的東西讓他吃吃比什麼都強?這樣的回憶肯定比整天醫院吃藥強太多而且病人心情也肯定要好些。大家怎麼看?
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食道癌晚期也異常痛苦,晚期癌症的生存質量就別提了,加上治療的痛苦,最後結局一樣是保不了命。
記得幾十年前一個鄰居大叔得了食道癌,晚期時候因為放療穿透了食道,在腹部直接插了一個管,所有食物都打成食糜,一勺一勺入管道直接到胃裡……
越到後來越痛苦,不能平躺,只能24小時坐勾著背,睡覺也是這個姿勢,痛苦難耐,家人也都希望他快點結束生命,擺脫病魔折磨,他自己也覺著生不如死。
病人被查出晚期癌症,求生欲極強,渴望生命的願望,我們家人必須理解。其實病人也許知道治療效果如何,但人到了最後生命關鍵時刻,總希望奇蹟從自己這發生,無可厚非。但做為子女明知道花錢也是白受痛苦,所以選擇不治療,這不是不孝,是明智的選擇。
我同事昨天還在說他父親晚期肺癌,她弟弟和妹妹堅決要求給父親化療,她和老公都不同意,想讓老人少受痛苦,還可以多活一段時間。可那時兄妹認為她不孝,結果化療了一個療程,老人身體無法承受,就停止了,慢慢身體又恢復了一些,當然癌細胞依然在長……
過了相對平靜的半年,癌細胞轉移到了腦部,醫生有建議化療,我朋友她依然不同意,無奈兄妹的堅持,又化療了。 這次老人身體已無法承受,他表示聽從家人的安排……
可想而知,最後痛苦地極不情願地逝去。現在回想起來,兄妹們後悔不已,明知結局非要內心感到安慰地堅持化療,讓老父親痛苦而去,不然老人還可以多活一段日子。
放棄治療,不是不孝,而是明智和大孝!