胸痛不過是一種症狀，可由多種原因引發。要想準確判斷患者胸痛的原因，起碼還應知道患者的年齡、病史、胸痛情況、吸菸飲酒史、最近一段時間的生活情況等。
胸痛，常見原因為心血管疾病、肺部和胸膜疾病、胃食道反流病等。
1、心臟病
常見的有心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、某些先天性心臟病等。
2、肺部和胸膜疾病
如肺部感染、自發性氣胸、胸膜炎、肺癌等。
3、胃食道反流病
胃食管反流病嚴重可有痛感，且可很劇烈，一般為刺痛，向前胸、背、腰、肩、頸部放射，酷似心絞痛，多見沿肋間分部的陣發性灼痛或刺痛。食道炎或膈疝時胸骨後呈灼痛或灼熱感。
4、肋骨軟骨炎
扭傷肋骨間的軟骨併發炎。
5、膽道疾病
吃得很飽時痛；範圍集中在下半胸至胃之間；有“頂住”或“撐脹痛”的感覺；持續痛數小時，需考慮膽結石。
在體力勞動、情緒激動、寒冷刺激、飽餐後突然出現，持續時間短，疼痛向雙肩和左臂內側放散，有壓榨感或窒息感，經休息後緩解，應考慮心絞痛。
如心前區與胸骨後悶痛、壓榨痛，如針刺刀割，放射到左肩或左臂內側，少數放射至頸、背、上腹部、右肩，持續1～10小時，也可持續數天，可伴口唇、四肢面板青紫，應考慮心梗；
心前區疼痛劇烈，有緊壓感，放射至左肩、左臂內側、左肩胛區、背部、頸部、下頜部及劍突下，疼痛可呈持續性或間歇性，咳嗽，深吸氣，舉臂時可使疼痛加劇，應考慮心包炎；
胸部一側或雙側燒灼樣疼痛，伴有咳嗽、咳痰，體溫升高，呼吸時疼痛加劇，應考慮肺炎；
感覺胸部肋間如閃電樣一過性疼痛，區域性有壓痛，應考慮肋間神經痛。
此外，根據疼痛性質判斷：
錐痛，可見於主動脈瘤侵蝕胸壁時，或見於骨痛；
悶痛見於原發性肺癌，縱膈腫瘤；
胸骨下體部非外傷引起的胸骨壓痛，考慮白血病。
伴見症狀方面：
1、伴咳嗽氣管、支氣管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。
2、咽困難見於食管疾病，例如食管炎、食道裂孔疝、食道腫瘤引起的胸痛。
3、伴咯血肺結核、肺梗塞、支氣管擴張症、原發性肺癌的胸痛常伴有咯血。
4、伴呼吸困難大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合徵等引起的胸痛常伴有呼吸困難。
5、伴冷汗、而色蒼白、胸痛、心前區劇痛、伴有血壓下降、而色蒼白、冷汗、四肢發涼等休克症狀可見於心肌梗塞。
6、伴發熱胸痛伴發熱、咳嗽，伴有相應的胸部體徵，可見於大葉性肺炎、結核性胸膜炎、膿胸等。胸痛、心前區疼痛，伴有發熱、出冷汗和疲乏，出現呼吸困難及咳嗽，可見於心包炎。
7、悶、心悸胸痛伴有胸悶、心悸，與此同時或在此之前，出現發熱、身體痠痛、咽痛、腹瀉等症狀，可見於急性心肌炎。
胸痛不過是一種症狀，可由多種原因引發。要想準確判斷患者胸痛的原因，起碼還應知道患者的年齡、病史、胸痛情況、吸菸飲酒史、最近一段時間的生活情況等。
胸痛，常見原因為心血管疾病、肺部和胸膜疾病、胃食道反流病等。
1、心臟病
常見的有心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、某些先天性心臟病等。
2、肺部和胸膜疾病
如肺部感染、自發性氣胸、胸膜炎、肺癌等。
3、胃食道反流病
胃食管反流病嚴重可有痛感，且可很劇烈，一般為刺痛，向前胸、背、腰、肩、頸部放射，酷似心絞痛，多見沿肋間分部的陣發性灼痛或刺痛。食道炎或膈疝時胸骨後呈灼痛或灼熱感。
4、肋骨軟骨炎
扭傷肋骨間的軟骨併發炎。
5、膽道疾病
吃得很飽時痛；範圍集中在下半胸至胃之間；有“頂住”或“撐脹痛”的感覺；持續痛數小時，需考慮膽結石。
在體力勞動、情緒激動、寒冷刺激、飽餐後突然出現，持續時間短，疼痛向雙肩和左臂內側放散，有壓榨感或窒息感，經休息後緩解，應考慮心絞痛。
如心前區與胸骨後悶痛、壓榨痛，如針刺刀割，放射到左肩或左臂內側，少數放射至頸、背、上腹部、右肩，持續1～10小時，也可持續數天，可伴口唇、四肢面板青紫，應考慮心梗；
心前區疼痛劇烈，有緊壓感，放射至左肩、左臂內側、左肩胛區、背部、頸部、下頜部及劍突下，疼痛可呈持續性或間歇性，咳嗽，深吸氣，舉臂時可使疼痛加劇，應考慮心包炎；
胸部一側或雙側燒灼樣疼痛，伴有咳嗽、咳痰，體溫升高，呼吸時疼痛加劇，應考慮肺炎；
感覺胸部肋間如閃電樣一過性疼痛，區域性有壓痛，應考慮肋間神經痛。
此外，根據疼痛性質判斷：
錐痛，可見於主動脈瘤侵蝕胸壁時，或見於骨痛；
悶痛見於原發性肺癌，縱膈腫瘤；
胸骨下體部非外傷引起的胸骨壓痛，考慮白血病。
伴見症狀方面：
1、伴咳嗽氣管、支氣管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。
2、咽困難見於食管疾病，例如食管炎、食道裂孔疝、食道腫瘤引起的胸痛。
3、伴咯血肺結核、肺梗塞、支氣管擴張症、原發性肺癌的胸痛常伴有咯血。
4、伴呼吸困難大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合徵等引起的胸痛常伴有呼吸困難。
5、伴冷汗、而色蒼白、胸痛、心前區劇痛、伴有血壓下降、而色蒼白、冷汗、四肢發涼等休克症狀可見於心肌梗塞。
6、伴發熱胸痛伴發熱、咳嗽，伴有相應的胸部體徵，可見於大葉性肺炎、結核性胸膜炎、膿胸等。胸痛、心前區疼痛，伴有發熱、出冷汗和疲乏，出現呼吸困難及咳嗽，可見於心包炎。
7、悶、心悸胸痛伴有胸悶、心悸，與此同時或在此之前，出現發熱、身體痠痛、咽痛、腹瀉等症狀，可見於急性心肌炎。