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    1。HBsAg:HBsAg是由HBV的基因組所特定的,為上述三種形態的顆粒所共有。HBsAg抗原活性屬於高浮力密度範圍內的脂蛋白類。用CsCl密度梯度離心,表面抗原(小顆粒和管狀顆粒)平均密度為1。20g/cm2。Dane顆粒的密度略高,為1。 25g/cm2。純化的22nm顆粒的平均沉降係數為33-54S,分子量約為24-2。5×106。純化的HBsAg含有類脂質、糖類、脂質、蛋白質及糖蛋白。它由8種多肽組成,定名為P1至P8。其中至少有二種或三種多肽過碘酸Schiff試驗陽性,提示存在糖類結構。 用紫外分光光度計檢查提取的HBsAg,顯示有典型的蛋白吸收光譜。蛋白佔總量的70~90%以上,廣義的HBsAg由三種蛋白組成:(1)主要表面蛋白(S蛋白,小分子HBsAg),由S基因編碼的226個氨基酸組成。(2)中分子蛋白(中分子HBsAg),由前S2、S基因編碼,在S蛋白226個氨基酸的N端附加一個含55個氨基酸的PreS2蛋白組成,共281個氨基酸。 (3)大分子蛋白(大分子HBsAg),由S,前S1和前S2基因編碼,在中分子蛋白281個氨基酸的N端附加一個含119個氨基酸的PreS1蛋白組成,共400個氨基酸。S蛋白即狹義HBsAg,是HBV囊膜的主要表面抗原的主要成份,包括糖基化的GP27和非糖基化的P24兩種形式,以二硫鍵相連形成二聚體,代表HBsAg的結構單位,具備完整的抗原性。 如二聚體解離,則HBsAg抗原性將會明顯下降。HBsAg能刺激機體產生相應抗體—抗HBS,它是HBV的中和抗體,具有免疫保護作用,HBsAg的檢出是HBV感染的標誌之一。前S蛋白2(PreS2),的C端HBsAg端相連,PreS2暴露於HBV囊膜外層,具有多聚人血清白蛋白(PolymenizedHumanSerumAlbumin,PHSA)的受體(PHSA-R),能與PH-SA結合。 由於肝細胞表面也有PHSA-R,HBV能透過血迴圈中存在的PHSA的介導,吸附到肝細胞表面,最後經胞飲作用進入肝細胞內。如病人血清中檢出PreS2,表示HBV在肝細胞中複製。PreS2有良好的免疫原性,能刺激機體產生相應抗體—抗PreS2。此抗體出現於急性感染恢復早期,比抗HBs出現早而維持時間與抗HBs一樣。 抗PreS2具有中和作用,可作為機體康復的指標之一。PreS1有較強免疫原性,並能增強PreS2和HBsAg的免疫原性;PreS1刺激機體產生相應抗體—PreS1。該抗體有lgM和lgG兩種,其中抗PreS1在HBV感染潛伏期,也就是在抗HBV~lgM出現前已產生,故可作為HBV早期感染的特異性指標。 而抗PreS1lgG出現稍晚,在體內維持時間較長,具有中和作用。HBsAg對一些促進變性的化合物,如乙醚、1:1氯仿一尿素、十二烷基硫酸鈉、吐溫30以及各種蛋白水解酶都很穩定。HBsAg在酸性下孵育幾小時仍很穩定。在鹼性下,冷凍融化不能使其滅活。 表面的類脂質可能對於一些主要由蛋白組成的抗原決定簇起保護作用。HBsAg具有幾種特異性抗原組分,包括各亞型共同抗原特異決定族a,和二組互相排斥的亞型決定簇d/y和w/r。HBsAg的主要亞型有adr、adw、ayr及ayw4種。歐美各國adr、為主,中國漢族以adr居多中區地區及中國少數民族地區以ayw為主(西藏、新疆、內蒙等)。 2.HBcAg:HBcAg存在於Dane顆粒的核心和乙型肝炎患者的肝細胞核內。HBcAg一般從HBcAg陽性屍檢肝或實驗感染的黑猩猩肝臟提取。在乙型肝炎的急性期、恢復期和HBcAg攜帶者中常可測出抗~HBc。此抗體對病毒無中和作用。體內如發現HBcAg或抗~HBc表示HBV在肝內持續複製。 3.HBeAg:有關e抗原的本質還不十分清楚,但多數認為它是潛藏存在於Dane顆粒的核心部分。到目前為止,尚未在HbsAg陰性的血清中出現過。HBeAg是一種溶性抗原。抗原已知有三種亞型:e1,e2及e3。由於HBeAg與DNA多聚酶在血液中的消長相符,故HBcAg的存在可作為體內有HBV複製及血清具有傳染性的一種標記,血中HBsAg滴度越高,HBeAg的檢出率亦愈高。 有些病人可出出現HBe抗體,可能也是一種有保護作用的抗體。

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