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  • 1 # 愛上貓的奮鬥青年

    大多數嬰幼兒到了兩歲以後,在進行大部分的活動時,應不會有流口水問題。但是,但有些發育障礙幼兒流口水則是相當普遍。 建議家長讓醫學專家去檢查評估一下,到底是什麼原因導致的,流口水有幾個可能的原因,要找出正確的原因,才能對嬰幼兒的留口水問題加以治療或訓練。

    嬰幼兒流口水的原因?

    1. 幼兒的吞嚥能力尚未發展成熟,未能完全吞下分泌出來的口水,因而使口水容易往外溢流。

    2. 肌肉神經系統異常,或是口腔構造異常的幼兒,如腦性麻痺、口唇發育不全、兔唇顎裂等,都可能影響吞嚥功能的發展,導致無法正常的吞嚥口水。

    3. 咀唇肌肉張力過低及活動協調力弱,同時舌頭肌肉協調有偏差,都可能引致唇部未能閉合及運用舌頭控制口水的流動,從而導致口水溢位。

    4. 有時幼兒的口部肌肉過度敏感,會對外來的物件如食物、牙刷、餐具等產生排斥反應,導致有磨牙、流口水等情況出現。

    5. 認知、注意力的問題。

    6. 用口呼吸等。

    如果寶寶有以上的幾個原因,可以用下列方法訓練幼兒的口水控制能力:

    1、如果有口腔感覺異常則實施口腔按摩刺激。

    具體方法:家長可以用一個小的棉籤對口腔兩側內壁、上下硬顎、舌胎進行刷擦,大概操作三分鐘左右。

    2、若為雙唇閉合不好,請依前述作雙唇閉合能力的訓練。

    閉合雙唇能力會影響幼兒使用杯子、用吸管喝水的能力,也會導致流口水等問題。下列幾種方法可以用來訓練雙唇閉合能力:

    (1)吃飯時,訓練幼兒“抿下”湯匙食物的能力。或者找到幼兒喜歡吃的零食,用雙唇含著,訓練抿唇能力。

    (2)如果幼兒不會使用杯子喝水,請用鴨嘴杯代替奶瓶,讓幼兒練習雙唇包住鴨嘴杯杯口,有利練習雙唇閉合。

    (3)如雙唇能抿下食物、雙唇會包住杯緣,則可以訓練使用吸管。

    (4)若會使用吸管,可將飲料變得較濃稠,讓幼兒用吸管來吸,以增加雙唇閉合力量。

    (5)玩吸管吸紙片的遊戲吧!這是很好的雙唇閉合訓練的遊戲。

    (6)用壓舌板按壓上下唇,讓寶寶含住壓舌板(或者在壓舌板上放上寶寶喜歡吃的食物)。

    (7)可以讓物理康復治療師實施貼扎,同時也提高孩子唇部注意力。

    3、注意力問題,請觀察一下,幼兒是否進行較難的訓練時,容易流口水。如果是,請簡化您的訓練的步驟。

    4、有關不正常的肌肉張力或姿勢導致流口水,你需要向物理康復治療師或者言語康復治療師諮詢如何使肌肉張力正常化或獲得較佳姿勢控制。

    5、若為認知問題,應增加幼兒對“流口水”與“不流口水”的感覺,並增強不流口水的行為。

    具體方法:用軟的刷擦棒或者食物對口腔進行刺激。

    6、若為吞嚥的問題,既要透過吞嚥器官的運動訓練,包括下頜、面部及腮部練習,口周肌肉運動練習,舌訓練,顎咽閉合訓練、頸部放鬆訓練和呼吸訓練。

    7、推拿按摩治療

    為腦癱患兒進行口腔按摩,可以促通其大腦發育,促通經絡,促進聽力發育,活動面部肌肉,鬆弛口輪臣肌,剌激口唇反射、吸吮反射,促進舌反射性伸縮,對拮抗肌運動,舌穩定、鬆弛及靈活性,抑制流涎具有明顯作用。

    按摩主要集中在頭、顏面、耳、騰、舌、喉等部位。適用於語言障礙、咀嚼吞嚥障礙、流涎為主,尤以流誕、吞嚥障礙最為明顯的腦癱患兒。根據“ 面口合谷收”及近部取穴原則,疏調口腔周圍的經絡經氣治療本症。

    (1)治療原則疏通經絡,行氣活血,益氣斂液。

    (2)取穴及部位百會、承漿、地倉、迎香、頰車、上廉泉、合谷。

    (3)主要手法:按揉,推揉。

    (4)操作方法

    用指按揉或指推揉口腔周圍的循行經絡約3-5 分鐘。取承漿穴位按逆時針打圈到地倉,取水溝穴位按順時針打圈到地倉,取地倉按逆時針打圈到牽正,取迎香穴位按順時針打圈到瞳子髎。

    用拇指或示指指面按揉以上腧穴,每穴約半分鐘,以痠麻脹得氣為宜。重點按揉承漿、地倉穴。

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